Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После компрессионного перелома
14 ответовЗдравсвуйте!после компрессионного перелома , стала болеть поясница ,отдаёт в копчик, ощущения слабости рук ног их онимение. На Кт поставлен диагноз протрузия диска с 5,6 и клиновидная деформация позвонков гоп, дегаративного характера th 7 по 12 1 ст.
В поясничном отделе изменений всегда больше, потому что он несет основную нагрузку. Здесь уже есть протрузии L4-S1 до 4 мм, но нервные корешки они не ущемляют. Они сдавливают дуральный мешок, но спинного мозга на этом уровне уже нет. Плохо, что они есть, но не критично. Если они не будут расти дальше, то никаких беспокойств не причинят. Позвоночный канал не сужен. Сколиоз вызывает мышечный дисбаланс, который обуславливает болевой синдром - Люмбоишеалгию. Все изменения в позвоночнике носят дегенеративных характер. Т.е. - это медленные, накопленные с возрастом изменения. Они не поддаются обратному развитию, но могут прогрессировать. В том виде, каком они есть сейчас, болеть не должны. Запрещено прыгать, поднимать тяжести, бегать не желательно. Рекомендовано плавание в бассейне, как минимум, 3р в неделю по 60 мин и ежедневное ЛФК на укрепление мышц спины. Всех отделов. На ютубе достаточно доступных комплексов. Старайтесь избегать резких движений туловищем пока не нарастите мышечную массу. Рекомендации по лечению те же. ЭНМГ для для диагностики онемения конечностей.
Первичный гиперпаратиреоз
13 ответовПервичный гиперпаратиреоз (аденома паращитовидной железы по задней поверхности левой доли тесно пр лежит к пищеводу на расстоянии 1,3 мм от трахеопищеводной борозды и на уровне межпозвоночного диска С 6-7, размерами 23х12х16 мм). Парез правой голосовой связки.
Здравствуйте, Владимир! По представленным данным подтверждён первичный гиперпаратиреоз- образование (вероятнее всего аденома) паращитовидной железы размером около 23×12×16 мм. Оно расположено достаточно глубоко и близко к важным анатомическим структурам: пищеводу, трахеопищеводной борозде, а также в области прохождения возвратного гортанного нерва. В подобном случае тактика отличается от стандартного наблюдения, т.к есть несколько факторов, которые требуют максимально аккуратного подхода: сложное расположение аденомы; наличие пареза правой голосовой связки; перенесённая ТЭЛА и другие сопутствующие заболевания. Поэтому рекомендация направить Вас в Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии имени академика И.И. Дедова для оперативного лечения с использованием нейромониторинга возвратного гортанного нерва выглядит обоснованной. Такой подход позволяет снизить риск повреждения нерва во время операции. До операции важно иметь полный объём обследования: общий кальций;паратгормон;фосфор; креатинин и расчёт СКФ; витамин D;альбумин; ТТГ, БХ крови, оак;при необходимости денситометрия (оценка плотности костной ткани), если ещё не выполнялась.
Мрт
7 ответовЗдравствуйте, делала мрт грудного отдела позвоночника так как были сильные боли. Помогите разобраться, как понять сколько мм грыжа. Дорзальная медианная грыжа диска th8-th9 до 3.9мм, на широком основании до 12 мм, деформирует прилегающие отделы дурального мешка.
Уважаемая Анна! В грыже важен не столько её размер, сколько её клиника - симптоматика. Какие у Вас жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ ШЕЙНЫЙ ОТДЕЛ
9 ответовПрошу совета. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, с нарушением статики (в виде сглаженного лордоза и С-образного сколиоза). Грыжа диска С5/С6, Протрузии дисков С3/С4, С6/С7, Проявления спондилоартроза, спондилеза С4-С7.
Боль в плече при поднимании руки может идти как на фоне грыжи - она давит на нервные корешки, отсюда же и онемения, так же проблема может быть в самом суставе- импиджмент синдроме - когда воспаляется вращательная манжета плеча. Так как есть шум в ушах я посоветую пройти УЗДГ сосудов шеи, при остеохондрозе и грыжах может идти влияние на позвоночные артерии. Что я посоветую по лечению: Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления) Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма) Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В) Бетасерк 24 мг по 1 таб во время еды 2 раза в день 2 месяца ( сосудистый, от шума в ушах). Аксамон 20 мг по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц ( от онемения). Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней. Вот такую легкую гимнастику ежедневно: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs так же не плохо идет гимнастика на шею по Шишонину , но вне обострения болей. Спать на ортопедической подушке. Носить мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день.- 3 недели. Физиолечение: лазеротерапия на шейный отдел, иглорефлексотерапия, и электрофорез с карипазимом. По поводу нагрузок: в период обострения не желательно, особенно турник с учётом того что болит плечо приподнимании руки. Гири сейчас тоже пока отложить и именно ЛФК выполнять на шею. Как значительно станет лучше, можно пробовать нагрузки, и заниматься в том случае если они не провоцируют боль.
Есть результат МРТ, что делать дальше?
10 ответовМР-картиан дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника: остеохондроз L2-S1, спондилоартроз L1-S1, экструзия диска L5-S1 с признаками сублигаментарной каудальной миграции. Гемангиома в теле Th12 позвонка. Периневральная менингеальная киста...
Александр, что вам было назначено? Отмечаете ли вы улучшение?
Помогите расшифровать мрт
19 ответовЗаклбчение ,задняя протрузия диска с-5-6 стеноз позвоночного канала на шейном уровне,опасно ли это возможно обойтись без операции ?или можно лечиться другими методами ,есть боли в шейном отделе тянет не много ноги мышцы,есть головокружения
Здравствуйте! Вы можете прикрепить полное описание?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С февраля на больничном , провели три курса лечения. Мильгамма, Диклофенак, Кеторол сейчас принимаю Габапентин канон. Начали физиотерапию электрофорез, лазеротерапию. Улучшения нет, также боли при ходьбе. МРТ позвоночника без изменений с сентября 2023 года. Грыжа диска...
Здравствуйте. Прикрепите заключение МРТ.
Разобраться с МРТ
15 ответовМр картина начальных дегенеративнно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Нарушение статики . Частичный костный блок на уровне с5-с6 . Грыжа диска с6/с7 . Асимметрия положения зубовидного отростка. Что с этим делать? Опасно ли? Как лечить ? Профилактика...
Больше похоже на мышнчно- тонические проявления, то есть когда локальный мышечный спазм даёт отраженные боли. Описываемая зона поражения мало соответствуют выявленным на МРТ изменениям. А учитывая что лечение по сути нацеленное на снятие гипертонуса мышц дало эффект, скорее всего дело именно в этом. Учитывая, что такие жалобы могут возникать в том числе на фоне неправильно выполняемых физических упражнениях, то вам плод для размышления, уверены ли вы в профессионализме тренера с которым вы занимаетесь?
Головные боли, повышения ад
8 ответовЗдравствуйте. Сильные головные боли в затылке, головокружения и тошнота. За два месяца до этого скачки давления мак 170/90. Мрт головы гепоплазия зсоа, венозная дисциркуляция. Мрт шеи остеоартроз, шох, протрузия диска с4-с5. Рентген шох, антилистез с2.
Попробуйте препарат дилакса 100 мг 2 р/д (он мягкий , хорошо устраняет боль ) плюс я бы поколола мексидол по 2,0 2 р/д 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
5 ответовДобрый день, стали мучать сильные боли в области поясницы . Заключение МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); протрузия L4-5 диска, с признаками относительного стеноза позвоночного канала и умеренной...
Здравствуйте. У вас достаточно большая грыжа, которая сдавливает спинной мозг и каналы нервных корешков. Рекомендую консультацию нейрохирурга. По терапии: дексаметазоном по 4 мг 1 раз в день в/м в течение 3дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней. Аркоксия 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней принимать за 30 минут до еды. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. При неэффективности обезболивания добавить Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг). Затем постепенно снижать дозировку на 1 таб каждые 3-5 дней.