Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Уважаемые врачи, доктора, подскажите пожалуйста как правильно поступить в сложившейся сложной для меня ситуации.
В середине июля 2024 я упал на лестнице находясь в отпуске. Ушиб пришёлся на ягодицу, поясница, крестец. Дошёл до травмы в городе Анапа, сделали...
Здравствуйте.
Конечно, так оценивать результаты КТ нельзя, но на приложенных сканах определяется посттравматический подвывих копчика.
Сразу скажу, что он не вправляется.
Ходить по остеопатам и мануальщикам бесполезно.
Как я понял из шапки вопроса, Вы еще ни разу комплексно не лечились.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный круг, но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть.
2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день.
Омепразол по 1т 2 р в день.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
3. Лечение следует начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика
№ 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Эффективного ЛФК для копчика нет. Можно делать такие упражнения https://youtu.be/1v_GolHyl_g
Делать это все нужно не последовательно, а сразу.
Тогда есть обоснованная надежда на ремиссию симптомов.
Если обострения боли будут не чаще 2-х раз в год, то оперативное лечение не показано.
Если чаще, то для начала нужно думать о денервации копчика методом радиоволновой абляции.
Это наименее инвазивная и щадящая методика оперативного лечения.
Здравствуйте, 4 дня назад поскользнулась, упала назад и ударилась сильно затылком. Пила обезболивающее ( нурофен, ношпу), сделала КТ ничего не показало, но голова очень сильно болит, сильная боль в затылке и пульсация висков. Что можно попить?
Болит колено. Направили на МРТ. Заключение: В медиальном мениске, в заднем его роге, с переходом на тело, определяется патологический косогоризонтальный сигнал повреждения 3а степени по Stoller. В латеральном мениске, теле, с переходом на передний и задний рог, 2 степень по...
Здравствуйте.
Мениски не срастаются. По Протоколам показана плановая артроскопия. Здесь не "мнения" решают, а доказательная медицина.
Тем более, что и второй мениск на подходе. Консервативное лечение применяют только у пациентов преклонного возраста, противопоказаниях к артроскопии и отказа пациента от оперативного лечения.
Это официальные рекомендации Ассоциации травматологов-ортопедов России, которые полностью согласуются с международными рекомендациями.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! Использовала вакуумный вибратор для клитора. На следующий день появился цистит, выпила монурал, помогло на два дня, затем выпила пару бокалов вина, цистит начался снова, снова выпила монурал, купила свечи метилурацил. Рези сохраняются, что это может быть?
Здравствуйте. Беспокоит частая боль в правом глазу после тупой травмы веткой 2018г. В начале этого года начались серьезные деструктивные процессы. Появились новые крупные помутнения в стекловидном теле также передняя часть глаза начал опухать. На границах грыжи заметны белые...
Здравствуйте) да, может быть такая реакция. Операцию которую вам рекомендовали делают очень аккуратно, неприятная немного, но эффективная. Вы обратились к очень хорошему доктору, он однозначно профессионал
Ребенок стукнулся об стенку, через плед, но в итоге на лбу вылезла шишка, приложили холод, намазали спасателем. Подскажите, нудно-ли куда-то обращаться? Или все-таки это пройдет? Чем можно ещё мазать?
поняла.
То есть это не падение с высоты и не удар на скорости. Каких-то последствий ожидать не стоит.
Судя по фото Синяк образуется точно.
Кремы и гели наносить можно, но это даст эффект.
Потому что уже образовалась шишка . Спасателя достаточно. На гепариновую мазь очень часто бывает аллергия.
Наблюдаем за ребёнком в течение 3ех суток.
Холод лучше прикладывать завёрнутый в какую-то ткань или полотенце. Ребёнок отказывается, потому что испытывает дискомфорт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочка 14 лет. После тренировки по волейболу заболела спина слева. Спустя 10 день усилилась боль при движении, поворотах, сидении. Боль в ноге. Снимок прилагаю. Может ли быть компрессионый перелом позвоночника?
Нет компрессионных или других переломов.
Есть посттравматическая люмбоишеалигия и радикулопатия, какого-то из корешков. То есть, растянула связки поясницы, они отекли и ущемили нервные корешки. Дело житейское.
Ваш врач - невролог (детский).
Стартовое лечение:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 50 мг 3р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Здравствуйте. Муж, катаясь с горки на тюбинге, не заметил пень и на большой скорости задел его внутренней частью ноги. Нога хрустнула и было дико больно. Колено опухло и покраснело, обезболивающие почти не помогали. Поехали в травмпункт, по рентгену кости целы. Отправили...
Здравствуйте, Юлия. В описании МРТ предполагаю опечатку(сначала описывают поврежденный латеральный мениск, затем пишут , что он без особенностей. Предполагая, что поврежден медиальный, а латеральный без особенностей.
Повреждение мениска III степени подлежит оперативному лечению.
После травмы головы, наложили швы, занесли инфекцию, появились твёрдые бугры на коже, через неделю их рассекли, повторно сделали операцию,почистили до черепа, убрали бугры и зашили, снова занесли инфекцию. Зашитую рану на след день убрали половину шва, чтоб гной ушёл,...
Здравствуйте.
Волосы вокруг раны должны быть выстрижены и выбриты.
По волосам инфекция в рану и попадает.
Рана будет заживать долго рубцами изнутри. Зарастет.
Все это время ее мочить нельзя.
Есть сухие шампуни для волос. Используйте их.
Для них вода не нужна.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Желательно конечно в срочном порядке попасть на очный прием к офтальмологу, чтобы он оценил глубину и тяжесть повреждений. Сделать это можно без предварительной записи, в любой поликлинике или больнице в таких случаях обязаны сразу принять. В качестве первой помощи в подобных случаях рекомендуется прокапать антисептические капли для профилактики присоединения инфекции Окуларис-антисепт или Бактавит или Пикторид 4 раза в день 7 дней. Через 10 минут после капель закладывать заживляющий препарат с декспантенолом Декспантель или Корнерегель 4 раза в день 10 дней. С 11 дня, если останется дискомфорт, можно прокапать капли с декспантенолом в составе Оптинол мягкое восстановление или Хилозар-комод или Стиллавит 4 раза в день 1 месяц.