Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кишечная инфекция
7 ответовДобрый день, ребенок (3 года) ходит в сад, в пятницу ночью её 3 раза вырвало. Подумали, что дали ей плохой салат из магазина, ели сами, был дискомфорт. Через 2 дня у меня началась слабость, головокружение, сильные боли в желудке. Тошнота, но рвоты не было, стул обычный....
Необутин и нольпаза не показаны при данной клиники В сад если нет температуры можно идти
Гонококовая инфекция
16 ответовДобрый день, пошла на прием к гинекологу с коричневой мазней между месячными. Сделали УЗИ, сказали что кисты на шейке матки и сама матка увеличена на 7 недель беременности. (Беременности нет и быть не может, так как не было па) Взяли анализы на иппп. Анализ ПЦР показал...
Здравствуйте Екатерина. Если методом ПЦР выявлен гонококк, то ставится диагноз гонореи. В мазке гонококки обнаруживаются не всегда, метод ПЦР является более чувствительным. Необходима консультация венеролога для назначения лечения Вам и мужу.
Кишечная инфекция
5 ответовЗдравствуйте. Вчера у ребенка 3,5 года с утра был понос давала спектру, к обеду пару раз была рвота отпаивала мотилиумом, t поднималась до 37.6, к вечеру стала жаловаться на животик что болит и поднялась температура 38.5, дала нурофен, ночью была температура 38.4 выпила...
Здравствуйте,Дарья Температура при вирусной инфекции может держаться до 10 суток Из рекомендаций: -обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте) -Сорбенты-Энтеросгель или смекта -Пробиотик баксет по 1 саше 1р в сутки -При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать) Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов. Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы До профилактики маленькому ребенку питьевой режим 40мл/кг и разобщение с больным ребенком(хотя бы в разные комнаты)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почечная недостаточность у кошки
7 ответовЗдравствуйте! Кошке поставили диагноз почечная недостаточность. Началось все с того, что болела кальцивирозом, 10 дней делали уколы с антибиотиками. Кошку на время болезни переводили на мягкий корм. Все наладилось, через 1 день дали сухой корм, на пробу взяли другой бренд....
Можно и его оставить, они взаимозаменяемые
Добрый день . Доктора. Прошу помощи у вас ! История длится чуть больше года. Однажды , год назад , у меня обострились проблемы с жкт , и я стала опухать , набирать воду, я урезала очень количество потребляемой жидкости. И уже год я пью чашку кофе и стакан воды в день ,...
Не переживайте. Функция почек сохранена - обе почки хорошо работают, выделяют контраст своевременно. Как по результатам лабораторного, так и по результатам инструментального дообследования. Повторяюсь, нефросцинтиграфию выполняют по показаниям, и не используются в широкой диагностики оценки функции почек. Обнаружено опущение правой почки (нефроптоз) 2 степени - при переходе из положения лежа в стоя правая почка опускается ниже своего нормального положения на 2 позвонка. Желательно избегать: тяжёлых физических нагрузок, длительного нахождения на ногах без перерывов, резкого снижения веса. Иногда может быть полезным ношение специального ортопедического пояса (почечного бандажа) при нагрузках или в течение дня, особенно если появятся боли в пояснице.
Добрый день! Ребенок 7 лет проходил обследование эхо сердца. Поставили недостаточность аортального клапана 1 степени. Жалоб не каких нет. Что это такое. Заключение прикладываю.
Здравствуйте, по узи сердца все хорошо! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые. Аортальный клапан не изменен, есть 3 створки, поэтому небольшой обратный ток крови на нем допустим, это не опасно ти не требует лечения. Как переносит нагрузки? Не болели сильно в ближайшее время?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Митральная (клапанная) недостаточность
12 ответовЗдравствуйте! Папе 80 лет, его забрали в реанимацию с диагнозом кардиогенный шок. Три года назад в больнице проходил процедуру РЧА. Всё это время наблюдался в поликлинике по месту жительства. На следующий день в реанимации поставлен следующий диагноз: Митральная (клапанная)...
Здравствуйте. Ситуация у вашего папы действительно крайне серьёзная, и вы правильно делаете, что пытаетесь разобраться и понять реальные возможности лечения. Что означает текущий диагноз Это говорит о декомпенсированном заболевании сердца на фоне выраженной сопутствующей патологии. Возможна ли операция на сердце Классическая открытая операция (протезирование клапанов): ❌ С высокой вероятностью противопоказана, поскольку операционный риск (по EuroSCORE / STS) в такой ситуации обычно крайне высокий и может превышать потенциальную пользу. Малоинвазивные вмешательства (если технически доступны): Теоретически могут рассматриваться только после стабилизации состояния, Решение принимается исключительно консилиумом (кардиолог + кардиохирург + анестезиолог), На практике при таком сочетании факторов чаще признаются нецелесообразными. Важно понимать: 👉 возраст сам по себе не абсолютное противопоказание, 👉 но общее состояние, перенесённый кардиогенный шок и выраженная коморбидность — критические факторы. Насколько эффективна медикаментозная терапия В подобных ситуациях медикаментозное лечение является основным и часто единственно возможным вариантом. Цели терапии: уменьшить застой в лёгких и системный венозный застой, снизить нагрузку на сердце, контролировать частоту при ФП, снизить риск тромбоэмболий, улучшить качество жизни и стабилизировать состояние. ⚠️ Важно понимать честно: лекарственная терапия не устраняет клапанный дефект, но может существенно облегчить состояние, уменьшить одышку, отёки, частоту декомпенсаций. Прогноз Прогноз при таком сочетании диагнозов: многое зависит от ответа на терапию, стабилизация после выхода из кардиогенного шока — уже положительный момент, сохранённое сознание, самостоятельное дыхание — важные благоприятные признаки на текущем этапе. Что имеет смысл уточнить у лечащих врачей Рекомендую задать следующие вопросы: Рассматривался ли случай на кардиохирургическом консилиуме? Возможны ли малоинвазивные методы (если нет — по каким причинам)?
Недостаточность кардии желудка
9 ответовЗдравствуйте, такая проблема. С сентября 2020 г, страдаю паническими атаками, постоянная тревожность. В октябре 2020 года начались неприятные ощущения за грудиной,давящие, распирающие боли, появилась апатия, упадок сил. Думала проблемы с сердцем, ходила к кардиологу, ЭКГ...
ЗДравствуйт! Придерживайтесь диеты №1, Омез ДСР по 1 табл утром натощак 14 дней, Маалокс по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Здоровья Вам и удачи!
Хроническая венозная недостаточность
6 ответовДобрый день , очень нужна консультация по моим возникшим вопросам ,которые возникли в результате узи исследования . Есть поли в ногах при длительном прибывании на ногах . Живу в глубинке ,узких специалистов нет .Подскажите пожалуйста 1. Тактика. Каков оптимальный план...
Добрый день, Татьяна. По данным УЗДС у Вас нет тромбоза и это самое важное. Дополнительно выявлена небольшая киста Бейкера слева. 1. Если основная жалоба боль и тяжесть после длительного стояния, начинать стоит с консервативного лечения. Если несмотря на компрессионный трикотаж и соблюдение рекомендаций симптомы сохраняются или есть выраженный варикоз, тогда уже решается вопрос об операции после очной консультации сосудистого хирурга или флеболога. 2. По одному протоколу УЗИ сказать обязательно нужна нельзя. Решение принимают после осмотра и повторного обследования. Если подтверждается значимый рефлюкс по стволу БПВ и есть симптомы, то методом выбора являются ЭВЛК или РЧА. По эффективности они практически одинаковы. Клеевая облитерация тоже возможна, но существенных преимуществ именно в Вашем случае не имеет и стоит дороже 3. После закрытия ствола расширенные притоки либо удаляют через минифлебэктомию, либо склерозируют. Несостоятельные перфоранты лечат только если они имеют клиническое значение расположены рядом с измененной кожей, язвой или выраженным варикозом. Не каждый перфорант требует вмешательства. 4. Недостаточность клапанов глубоких вен практически не оперируется. Основное лечение компрессионная терапия, контроль веса регулярная ходьба, упражнения для мышц голени исключение длительного неподвижного стояния. Клапанный рефлюкс не означает высокий риск тромбоза. Риск трофических изменений и язв появляется при многолетнем течении болезни без лечения 5. В такой ситуации рекомендуется компрессионный трикотаж 2 класса носить днем, особенно при длительном пребывании на ногах. Если переносится тяжело можно начать с 1 класса. Из препаратов можно пропивать курсы флеботоников, например Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день или Венарус 1000 мг по той же схеме в течение 2 месяцев, 2 раза в год. Они уменьшают тяжесть, отеки и боль, но не устраняют рефлюкс 6. При таком размере срочного лечения не требуется. Она может вызывать дискомфорт под коленом чувство распирания и боль при сгибании, но не объясняет все проявления хронической венозной недостаточности. Если боли под коленом усиливаются или киста увеличивается, тогда нужна консультация травматолога-ортопеда и УЗИ или МРТ коленного сустава, так как киста чаще является следствием заболевания самого сустава В целом сначала 2-3 месяца полноценной компрессионной терапии и коррекции образа жизни. Если симптомы сохраняются, тогда стоит ехать в сосудистый центр, где выполняют ЭВЛК или РЧА уже с этим протоколом УЗИ. По представленному исследованию экстренной ситуации нет, но плановое лечение действительно имеет смысл, чтобы уменьшить симптомы и снизить риск прогрессирования заболевания. Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы при гипофизарном нанизме
8 ответовМальчик, 15 лет, рост 165 см, вес 51кг. С 5 лет стоит диагноз изолированная соматотропная недостаточность (гипофизарный нанизм). При последнем приеме у эндокринолога назначены анализы, результаты следующие : Т4 свободный - 22,26, ТТГ - <0.0083, АКТГ - 118, кортизол - 159....
Начните сейчас прием витамина д в дозе 1000 ме/суи - ежедневно, круглогодично. Не забывайте, что должно быть достаточное количества белка (мясо, рыба, яйца, творог, бобовые, орехи) и кальция в рационе (кисломолочная продукция).