Консультация детского эндокринолога /

Анализы при гипофизарном нанизме — вопрос №2996053

58 просмотров

Мальчик, 15 лет, рост 165 см, вес 51кг. С 5 лет стоит диагноз изолированная соматотропная недостаточность (гипофизарный нанизм). При последнем приеме у эндокринолога назначены анализы, результаты следующие : Т4 свободный - 22,26, ТТГ - <0.0083, АКТГ - 118, кортизол - 159. Анализы сданы в 9.50 утра, при сдаче плохо себя почувствовал, потерял сознание. Могло ли самочувствие повлиять на какие-то параметры? Нужно ли сдать какие-либо анализы дополнительно, узи?

Возраст: 15

Хронические болезни: Гипофизарный нанизм
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Эндокринолог
Здравствуйте. Прикрепите анализы с референсными значениями. Низкий ттг может означать вторичный гипотиреоз он может быть при нанизме, левотироксин не принимаете? Плохое самочувствие, потеря сознания не повлиял на показатели. Перенаправьте вопрос в раздел детской эндокринологии
Клиент
Ленар Равилович, нет, не принимаем ничего кроме растана.
Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Поменяйте, пожалуйста, категорию на Детский эндокринолог.
Какая дата рождения ребенка?

Почему сдавали кортизол и АКТГ? Что-то беспокоило?

Получает ли еще какую-то терапию, помимо гормона роста?

Какая сейчас доза гормона роста? Как давно делали рентгенографию кистей рук?
Не могли бы вы прикрепить все последние данные обследований?
Клиент
Алеся Игоревна, 14.04.2009. Кроме растана ничего не принимаем, доза 1,55 мг. Жалоб особых не было и нет, просто врач на очередном приёме назначил эти анализы, я просила что-то проверить для контроля терапии. Рентген кистей рук в этом году не делали, в ближайшее время сделаем. Костный возраст ранее отставал на пару лет.
Детский эндокринолог
Доза на вес низкая.
Из расчета на 51 кг она должна быть 1.7 мг. Но нужно оценить уровень ифр-1 и костный возраст.

Сейчас рекомендую первоначально пересдать гормоны и досдать некоторые показатели в другой лаборатории - ТТГ, т4 св, т3 св, АТ к тпо, АТ к рецепторам ттг, калий, натрий, кортизол, актг, глюкоза, гликированный гемоглобин, липидный профиль, ИФР-1.
Также провести узи щитовидной железы.

Нам требуется понять, что с щитовидной железой, так как по этом анализам данный за увеличение её функции (гипертирез). Возможно потребуется дополнительное лечение.

Что-то беспокоит сейчас?
Принимает ли витамин д?
Детский эндокринолог
И кровь сдавать с 8 до 9 утра
Клиент
Алеся Игоревна, жалоб нет, в том числе каких-то внешних признаков по щитовидной железе. Витамин D не принимаем. Анализы досдадим. Но, к сожалению, именно в другой лаборатории нет возможности, в соответствии с местом жительства.
Детский эндокринолог
Начните сейчас прием витамина д в дозе 1000 ме/суи - ежедневно, круглогодично.
Не забывайте, что должно быть достаточное количества белка (мясо, рыба, яйца, творог, бобовые, орехи) и кальция в рационе (кисломолочная продукция).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипофизарный нанизм
31 мая 2021
Раиль, Казань
Вопрос закрыт
Гипофизарный нанизм
30 мая 2021
Раиль, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ульяна Леонидовна Максимова
32 отзыва
Детский эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатр
Опыт работы: 5 лет
Алеся Игоревна Дерягина
26 отзывов
Детский эндокринолог
2009-2015 гг. Ростовский
Опыт работы: 7 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
69 отзывов
Детский эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Андреевна Червякова
11 отзывов
Детский эндокринолог
2019-2021, СамГМУ, врач -
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Я очень довольна тем, что именно такой врач отозвался на мой вопрос! Так развернуто, так...
— Аня
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Ульяна Максимова
Хочу сказать большое спасибо Ульяне Леонидовне за рекомендации по моему вопросу!!! Сделаем...
— Татьяна
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Очень внимательный специалист и грамотный! Благодарю 🌹🌹🌹 От всего сердца 💗 Спасибо миллион раз!...
— Дарья, г. Каменск-Уральский