Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция лечения при ФП
35 ответовЗдравствуйте уважаемые специалисты! Прошу вашей помощи. Бабушка, 89 лет. Готовимся лечь в стационар, ждем очереди. Жалобы подготовил в приложенном файле (готовил для стационара), также прикладываю имеющиеся выписки и результаты обследований. Не все свежие к...
Здравствуйте. По диагнозу из выписки препараты принимаете в полном объеме, терапия адекватная. В случае неэффективности препарата, недостаточного контроля ЧСС обычно рекомендуется заменить бета-блокатор, например на Конкор (бисопролол) 10 мг утром, 5 мг вечером. Также при наличии сердечной недостаточности дополнительно назначают Дигоксин для контроля пульса. При ухудшении сознания, головокружениях, проблемах с памятью рекомендуется консультация невролога.
Необходима ли коррекция Эутирокса
13 ответовМужчина 28 лет. С января 2024 на основании анализов ( ТТГ-7.140, Т4 свободный-11.93, Антитела к ТГ - 1, Антитела к ТПО-631 ) получил от эндокринолога заключение: Аутоиммунный тиреоидит, манифестный гипотиреоз. Принимает эутирокс в дозе 50 мкг. На фоне приема препарата анализы...
Здравствуйте. Дозировку Левотироксина мы корректируем по ТТГ, у Вас он повышен. Рекомендую увеличить дозировку до 100 мкг и проконтролировать ТТГ через 6-8 недель. Напоминаю, принимаем препарат строго натощак за 40-60 минут до еды, отдельно от других препаратов на 1 ч, от железа на 4 ч, желательно исключить на завтрак кофе, крепкий чай. Такой скачок ТТГ может быть связан с прогрессированием АИТ/возможно увеличился вес/пропуск Тироксина/неправильный прием это все может приводить к декомпенсации гипотиреоза. Антитела к тпо повышены, что говорит в пользу диагноза аутоиммунный тиреоидит, по причине которого как раз развился гипотиреоз и теперь Вы Левотироксином восполняете функцию щитовидной железы, снижать их никак не нужно, они ничего не разрушают и в динамике их можно не смотреть больше, они нужны нам только для постановки диагноза. Антитела к ТГ так же больше можно не смотреть, мы их смотрим после операции на щитовидной железе. Рекомендовано включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования узлов в железе, контроль УЗИ щитовидной железы 1 раз в год. Ферритин отличный, дефицита железа нет. Можно еще посмотреть 25ОНД (норма от 30 и выше), если он ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно. Будьте здоровы!
Нужна ли коррекция пессарием
13 ответовБеременность 28 недель Со 2 скрининга на утрожестане 3р/д (шейка была 23мм, зев закрыт).Магне в6 курсом. После второго скрининга еженедельно проводится цервикометрия. Из последних данных:Прошлая неделя 26мм,зев закрыт . Эта неделя 25,3 зев закрыт. Продолжаю утрожестан 3 р/д...
Здравствуйте, да, в таком случае обычно устанавливают пескари, так как срок ещё менее 30 недель, а шейка уже 25 мм. Но Утрожестан продолжать в той же дозировке до 34 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция поведения у кота
3 ответаЗдравствуйте! Полтора месяца назад я взяла домой уличную кошечку. Дома у нас есть кот. Он воспринял кошку очень плохо: пугает её, периодически нападает. Вчера я стала давать коту гапентин 80 для коррекции поведения. Даю ему 1 таблетку в день: одну половинку утром, другую на...
Здравствуйте. Да, вы можете давать Гапентин, на протяжении 14 дней. Можно за 7 дней до окончания курса Гапентина подключить препарат Тринорм (вет), там в составе есть аминокислоты, которые помогают справляться со стрессом. Этот препарат можно пить на постоянной основе. Так же, можно пробовать отвлекать кота играми с лазером/мышкой и использовать игрушки для добычи корма. При отрицательной динамике, рассмотреть возможность поработать с зоопсихологом, для коррекции поведения. Важно обеспечить питомцев условно своей территорией: это может быть место, на высоте (подоконники/шкафы), свой лоток, может быть добавить даже третий лоток, если у вас всего два котика, свои миски, миски с водой можно расставлять по периметру квартиры, в неограниченных количествах.
Коррекция препарата от давления
9 ответовЖенщина, 75 лет (моя мама). Начиная с конца апреля пролечивали обострение хронического заболевания спины (спондилез и т.п.) - уколы и таблетки НПВС. Всегда в этом случае повышается давление. Обычно чуть увеличивали дозу лористы, которую пьёт на регулярной основе (обычная...
Здравствуйте рекомендую Вам пройти следующие обследования 1)Общий анализ мочи- БАК: липидограмма, ЭхоКГ. 2)Рентгенография ОГК- УЗДГ БЦА, УЗИ почек с оценкой кровотока Начать следующее лечение: Ограничить психоэмоциональные нагрузки. Режим труда и отдыха (в т.ч. полноценный 7-8-часовой ночной сон). Регулярные аэробные (на свежем воздухе) физические нагрузки (ходьба) по 30-40 мин в день. Диета, стол №10 (с ограничение потребления поваренной соли до 3-5 г/сутки и жидкостей (не более 1,5л в сутки), ограничение животных жиров в пище, увеличение потребления растительной пищи). Контроль артериального давления и пульса ежедневно, 2 раза в сутки (ведение дневника). Заменить препарат на Вальсакор Н (Валсартан+гидрохлоротиазид) 160+12,5 мг утром, длительно, под контролем АД. Скорая помощь при гипертоническом кризе: Моксонидин (Физиотенз) 0,2(0,4) при кризе разжевать.
Лазерная коррекция при ПХРД
15 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста можно ли делать лазерную коррекцию зрения Супер Ласик, если на осмотре обнаружели ПХРД? Что именно за изменения не спросила, так как читала уже про это, придя домой, на месте не сообразила. Врач, что обследовал, сказал, что можно, но у...
Аида, заключение посмотрела. Толщина роговицы достаточная, сделать коррекцию можно. Но с пхрд нужно в любом случае разбираться. В заключении я не вижу записей по осмотру сетчатки. Есть лишь диагноз. Поэтому сказать точнее сложно. Вполне возможно, что вначале нужно сделать лазеркоагуляцию сетчатки, а затем коррекцию. Этот момент лучше обсуждать не заочно, а очно непосредственно с лазерным хирургом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! помогите пожалуйста правильно решить вопрос по приему гормонозаместительной терапии Л-тироксином. Принимаю Л-тироксин 125 мг, после удаления щитовидной железы, сдала анализы:Т-4 свободный 18,5,АТ-ТПО 57,9, Т-3 свободный 4,77, ТТг 0,13. Периодически беспокоят...
Здравствуйте! Почему увеличили дозу тироксина с 100 до 125? По какому поводу проводилась тиреоидэтомия? Осталась остаточная ткань щитовидной железы по данным УЗИ?
Здравствуйте. При лазерной коррекции зрения фемтоласик чувствовала, как врач каким-то инструментом разглаживала в глазу что-то и потом уже лазером что ли закрепляли (пахло сжёнными костями). При таком методе фемтоласик должен так врач что-то делать в глазу?
Здравствуйте. Конечно. Коррекцию проводит врач, а не лазер. Сначала лазер делает лоскут (крышку из роговицы). Потом берется шпатель, этот лоскут поднимается (отделяется), затем включают другой лазер, он удаляет ткань, вы чувствуете запах, затем берут шприц с раствором и промывают роговицу, затем с помощью тупфера разглаживают лоскут. Лазер нужен лишь для создания лоскута и выпаривания ткани, все остальное делается механически.
Здравствуйте, уже несколько месяцев беспокоят нейропатические боли в ногах, (мурашки, покалывание и чувсвительное прикосновение одежды к телу) была у нескольких неврологов, принимала лечение курсом, обследования, МРТ, МНГЭ нижних конечностей, все в норме, неврологические...
Раз боитесь прегабалины помогают хорошо антиконвульсанты габагамма 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 2 -3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 25 лет, начала вакцинироваться по календарю прививок. Сегодня поставили столбняк, дифтерию, краснуху, гепатит В. Через месяц ревакцинация + вакцина от кори. Можно ли в этот месяц делать лазерную коррекцию зрения?
Здравствуйте. Учитывая именно перечисленные прививки, не рекомендую. Лучше чуть позже сделать лазерную коррекцию. Вас обследовали для лазерной коррекции?