Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежень, лечение
8 ответовДобрый день! Онкобольной, частично подвижна, не ходит, 75 лет. На копчике образовался пролежень, уточните, пожалуйста, как лечить?
Здравствуйте . Показано применение противоположного матраса и круга. При подкладывании круга пролежень должен находиться в центре, как бы в подвешенном состоянии. Нежизнеспособные (черные) ткани можно иссечь. Это может сделать хирург. Местно можно попробовать сначала перевязки с пронтосаном, а при полном очищении раны - с левосином. Если нет противопоказаний, то во время перевязки можно использовать УФ-облучение по схеме: 1-2-3-4-5-4-3-2-1 минут в течение 9 дней, (хорошо подсушивает рану). Кроме местного лечения необходимо полноценное питание, содержащее достаточное количество белка и витаминов. Лечение пролежней всегда длительное, поэтому наберитесь терпения. С целью профилактики образования новых пролежней необходимо изменять положение тела лежачего пациента каждые 2 часа. Используйте специальные круги, подушки, спреи. Избегайте нахождение пациента на твердой неровной поверхности. Здоровья мужчине.
Как лечить пролежни
1 ответЗдравствуйте! Больной 68 лет, лежит после инсульта 2 года. После больницы образовался пролежнь на копчике. Что делать?
Здравствуйте! Если пролежень покрыт коркой, или есть серые участки, необходимо удаление некротизированной ткани хирургом. Пока он не вызван на дом - перевязки с ферментами (протеокс). Заживление будет долгим, дефект будет заполняться розовыми грануляциями со дна к поверхности и эпителизироваться с краев к центру. Используйте подкладные круги и позиционные подушки, чаще меняйте положение. Общие рекомендации по уходу за пролежнями можете прочесть здесь https://m.dzen.ru/a/aO0TZaPEOFaq-6aO
Боль в шее ,болит голова (напряжена),при сгибании и разгибании головы тянущая боль в затылке, мурашки по голове и рукам без повода, при повороте головы влево и право тоже боль, состояние постоянное ,начались проблемы с высоким давлением (вер и низ).
Здравствуйте. В компетенцию ортопеда при данных жалобах входит оценить состояние ШОП. В ШОП нужно исключать грыжи, протрузии, сужение спинномозгового канала и позвоночных отверстий и др. патологию мягкотканных структур, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования ШОП, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входит УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить компрессию позвоночных артерий, питающих головной мозг. Стартовое лечение Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации межпозвонковых дисков. ЛФК на ШОП по Шишонину https://youtu.be/a2F-yNyHY_c Физиотерапия и другие назначения без обследования не проыодится. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
8 ответовДобрый день! Около 2 недель назад появилась боль в правом плече. Травмы не было, мне кажется, есть связь что я неудачно резко поднимала руки. Боль не четко локализована: может крутить в ключице, шее, но больше всего именно в плече (боль жгучая), иногда отдает в локоть. Но не...
Здравствуйте Судя по иррадиирующему (то есть отдающему) характеру боли - речь может идти о признаках неврологической боли - то есть боли связанной со сдавлением нервов и нервных корешков Причин может быть огромное количество - невралгии/дегенеративные изменения позвоночника и тд И опухоли - это одна из последних причин, о которой можно думать Рак Панкоста - это очень редкая опухоль!
Боль в пояснице
12 ответовВ мае резко подняла ребенка и потянула спину, была сильная боль, посетила невролога, боль постепенно проходила, прошла полностью через неделю, выписку осмотра невролога добавлю в фото, так же делала МРТ в марте (на момент МРТ ещё не было болей в пояснице, болела только...
Посмотрела снимки, грыж нет, ничего критичного по позвоночнику не увидела. При наличии скованности, утренних болей рекомендуется исключать ревмопатологию, рекомендуется сдавать с-реактивный белок, ревматоидный фактор, асло, аццп, анф, hla-b27, с последующей консультацией ревматолога. Врач по показаниям назначает мрт крестцово-подвздошных сочленений. Такая боль либо ревмопатологией обусловлена, либо мышцами и связочным аппаратом. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. При недостаточной эффективности добавляют р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Боль в пальце
4 ответаОткусила заусенец на указательном пальце , появилась ранка, на следующий день появилась боль при надавливании на область ранки, нанесла на рану левомеколь и палец сразу запульсировал, появились боль без надавливания на палец, боль прошла через полчаса, после сна через 6 часов...
Доброе утро По фото нет признаков выраженного гнойного процесса сильного покраснения, распирающего отека или скопления гноя не видно. Боль и ощущение твердости подушечки могут быть реакцией тканей на микротравму и начальное воспаление околоногтевого валика В похожих случаях рекомендуют 3-4 раза в день обрабатывать область хлоргексидином и наносить Левомеколь тонким слоем 5 дней. Давить, ковырять и распаривать палец не стоит. Если боль станет пульсирующей, появится нарастающий отек, покраснение, чувство распирания или желтоватая точка нужен очный осмотр хирурга, так как может формироваться панариций На данный момент ситуация выглядит спокойно. Крепкого Вам здоровья🙏 Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе
10 ответовЗдравствуйте! Беспокоит боль в животе слева(фото прикладываю), периодически чувствую покалывания желудка. Боль то усиливается, то пропадает. Вздулся живот. Появилась горечь во рту. При глубоком вдохе боль усиливаетс, как будто что-то зажало. Я записана к врачу, но жду. Чем я...
Здравствуйте! По фото боли локализуются в области кишечника. Возможно это функциональное расстройство кишечника на фоне погрешности в диете или стресса, или же легкая кишечная инфекция. В подобных ситуациях обычно назначают спазмолитики ( мебверин). Но если состояние ухудшается, боли сильнее, появление рвоты - то рекомендуют обратится за помощью в ближайшее время
Боль в горле
7 ответовЧетвёртый день боль в горле,боль при глотании. Увеличены лимфоузлы. Сегодня стало ещё болеть ухо. Температуры нет. При пальпации лимфоузлы болезнены. С декабря это уже в четвёртый раз повторяется болезнь с такими симптомами.
Здравствуйте Выполните стрептотест обязательно, возможна стрептококковая инфекция Если есть возможность сделайте фото глотки, если язык закрывает заднюю стенку то его либо ложкой придать либо посто не вытаскивать Кровь из пальчика не сдавали? Чем лечитесь?
Боль в пояснице
1 ответЗдравствуйте. Появилась боль в пояснице как-будто болит позвоночник. Особенно когда делаю вздох или кашляю то сразу отдаёт в поясницу. Ночью боль усиливается. Терапевт назначил уколы: Вольтарен, Мильгамма,никотиновая кислота и таблетки медокалма
Добрый день! Не отдаёт ли боль в ноги? Впервые ли данные боли? Желательно проведение МРТ пояснично-крестцового отдела, т.к. усиление боли при кашле говорит о возможном влиянии на нервные структуры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пятке
5 ответовДобрый день. Боль в пятке 6 день, точнее в районе ложбинки около пятки. Боль при ходьбе, особенно утром тяжело сделать первые шаги и при надавливании ощутимо, травмы, покраснения, припухлости нет. Подскажите, что делать.
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки и подъёма стопы. Шпоры могли уже вырасти или только в процессе - это не суть важно и для лечения значения не имеет. Шпоры может не быть, а боль будет довольно сильная и со шпорой 5-7 мм болей может не быть вовсе. Но рентгенографию в боковой проекции обеих пяточных костей сделать нужно. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. Таблетки, уколы при пяточной шпоре не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области шпоры не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. В качестве первой помощи можете применить Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8