Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вертеброгенная люмбоишагия.Радикулопатия
11 ответов2 месяца сильные боли в правой ягодице,переходящие в ногу и отдающие в пах .Периодически подключается боль в пояснице. Боль не проходит ни когда лежишь,ни когда сидишь. Очень больно ходить.Иногда бегают мурашки в правой стопе. Есть грыжи дисков L 4-S1. В 2016 году...
Здравствуйте Вероятнее это нейропатическая боль , в таких случаях может Быть эффективным блокада под узи контролем ( выполняет нейрохирург или травматолог) В похожих случаях рекомендую рассмотреть к приему габапентин по схеме или противоболевой антидепрессант ( у дулоксетина рабочая дозировка 60-90 мг в сутки )
Большая гемангиома и киста
6 ответовЗдравствуйте! Беспокоят ноющие боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Боли усиливаются, если буду стоять на одном месте более 15 минут или долго сидеть. Во время хотьбы ощущается дискомфорт в области крестца, слабость в ногах. Невролог прописала целекоксиб, сирдалуд...
Наличие гемангиомы в теле позвонка, к сожалению, повышает опасность перелома позвонка, как при травме, так и спонтанных. Но такое бывает не часто. Нужно проводить профилактику остеопороза, не допускать дефицит кальция и витамина Д в организме и ограничивать нагрузки на позвоночник. Для уточнения состояния гемангиомы желательно выполнить МСКТ поясничного отдела. По поводу беременности- много моих пациенток успешно рожали, многие узнавали о наличии гемангиомы уже после родов. Беременеть и рожать можно, роста гемангиомы это точно не спровоцирует. Определенные риски, конечно есть. При беременности возрастает нагрузка на позвоночник, повышается риск остеопороза и переломов тела позвонка. Поэтому желательно носить бандаж для беременных, наблюдать за уровнем кальция и витамина Д, избегать травм. Беременность должны вести гинеколог совместно с неврологом. Вопрос о родах или К С принимается ближе к родам. К тому же, Вы успешно родили двоих детей, а гемангиома уже была.
Постменопаузный остеопороз
8 ответовВыявлен постменопаузный остеопороз с многочисленными застарелыми переломами крестца. Назначено лечение: Золедроновая кислота (резокластин) один раз в год, длительный прием кальция 500мг, витамин Д 4000Ед в сутки. Следующий прием доктор назначил через 12 мес. До начала лечения...
Здравствуйте! 1.Повышенный уровень кальция в крови требует обязательной оценки уровня ионизированного кальция. Так как именно ионизированный кальций считается активной формой,оказывающей все свои эффекты. А общий кальций включает в себя и активный кальций и неактивный,связанный с белком в крови. И его уровень оценивать не совсем верно. Вы сдавали анализ на ионизированный кальций? Можете результат прикрепить? 2.Повышенный уровень кальция в крови требует обязательно до обследования для исключения гиперпаратиреоза -состояния,при котором паращитовидные железы вырабатывают много гормона,который «вымывает» кальций из костей. Подскажите сдавался ли уровень ПТГ в крови? Какой уровень? 3. Суточная потребность в кальции составляет 1200 мг/сут,восполнить ее можно из продуктов питания. Если у вас рацион богатый продуктами,с повышенным содержанием кальция,то возможно препарат кальция к приему требуется в меньшей дозе. Вы дневник питания не ведете? 4. Изначально по уровню витамина Д можно было говорить о его недостаточности,в таких случаях обычно назначают 6000-8000 МЕ/сут в течение только 4 недель,а затем переходят на дозу меньше,обычно на 2000 МЕ/сут. При больших дозах витамина Д -кальций усиленно всасывается в кишечнике и обратное всасывание в почках тоже усиливается,приводя к повышению его уровня в крови. Сейчас уровни Вит Д -адекватные,какую дозу вы принимаете,так же по 4000МЕ продолжаете? Если да,то в таких ситуациях дозировку рекомендуют пересмотреть. 5. Сдавали ли вы анализ на экскрецию кальция в суточной моче? Он как правило позволяет тоже разобраться в причинах гиперкальциемии. 6. Связи уровня кальция в крови и повышения холестерина и его фракций в крови нет. Но кальций может откладываться в а/с бляшки,делая их более твердыми,нестабильными. Да,действительно лишний кальций может откладываться в стенки сосудов и клапаны сердца. Поэтому важно разобраться с причинами его повышения и устранить их,как выше расписала. Но,как правило при уровне общего кальция до 3 ммоль/л риск такого отложения невысокий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка результата рентгена
2 ответаРентгенография п/крестцового отдела позвоночника в двух проекциях. Ось позвонков не отклонена. Поясничный лордоз сглажен. Тела позвонков обычной прозрачности, контуры их ровные, четкие, деструкции на фоне пневматоза кишечника достоверно не определяется. Замыкательные площадки...
Здравствуйте. Есть изменения дисков, но что под этим скрывается (протрузия, грыжа) можно узнать только на мрт. Спондилоартроз это патология суставов между позвонками. Сакрадизация l5 это ваша врожденная особенность.
Седалищный нерв?
30 ответовУ моей жены долгое время болела спина в районе крестца с левой стороны. Где-тог года три она жаловалась на тянущие боли. Боли то были, тю проходили. Врачи ставили остеохондроз. Но на этой неделе случилось обострение. То ли нагрузки сказались, то ли продуло - не понятно....
Здратвсвуйте! по МРт есть изменения, но не критчиные, седалищный нерв конечно задействован, точнее нервный корешок из которого потом отходит этот нерв. Лечение начали? есть эффект?
Добрый вечер . 09.10 .23 дочь поскользнулось и упала, на лестнице, основной удар был в области крестца сейчас если долго сидеть болит в области копчика , при повороте в постели и при ходьбе не острые боли . Есть небольшой желтоватый участок на крестце ( скорее всего...
Здравствуйте. 1 .На сколько информативно будет рентген в данном случаи ( в этом году много было сделано и не хотелось сделать больше) ? Для первичного обследования лучше всего подойдёт МРТ. Это безвредно и больше увидим. На рентгенограмме не все переломы видны. 2 .какие местные препараты можно принимать если предположить, что там перелом ? Медикаментозная поддержка в остром периоде при переломах и ушибах практически не отличается. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день. Омепразол по 1т 2 р в день. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. 3 видно в а мрт переломы ? - ответил выше. 4 соблюдать постельный режим? При переломе копчика постельный режим не нужен, при переломе крестца в зависимости от вида перелома нужен. Поэтому нужно, как можно быстрее, сделать МРТ и определиться с тактикой лечения. .5 Сейчас принимает эторикоксиб 60 и сульфосалазин ( есть сакроилеит) , могут эти препараты быть полезны при травме Если принимает Эторикроксиб и Сульфалазин, то свечи с диклофенаком не начинать. 2 препарата группы НПВС вместе не применяют. Будет достаточно Эторикроксиб и Сульфалазин. Мидокалм, Мильгамму и гель Диклофенака оставить. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частое узи при беременности
9 ответовЗдравствуйте! Подскажите, можно ли делать узи почти каждый день на сроке 37 недель? За последнюю неделю я делала узи плода 2 дня подряд, один раз по омс очень быстро сделали, второй раз делала платно, через день сделала узи мочевого пузыря, еще через день узи почек и в тот же...
Добрый день. Медицинский ультразвук безвреден для плода. Можно выполнять любые из перечисленных УЗ-исследований с любой частотой, это не опасно ни для вас, ни для плода ни в какой мере. Обследуйтесь на здоровье.
Боль в пояснице
7 ответов4 дня назад начала болеть поясница, боль тянущая, не стреляющая, как будто есть желание потянуться. Первые 3 дня болела в положении сидя и при вставании, при поворотах лежа и сидя. При ходьбе гораздо легче. Особенно боль после сна, сегодня на четвертый день и лежа побаливать...
Здравствуйте Алёна, по описанию боль не связана с внутренними органами, там болит по другому, приступами без связи с движением. К тому же вы написали, что боль усиливается при поворотах, при движении. По описанию- признаки воспаления в крестце, страшного в этом ничего нет, лечится обезболивающими противовлспалительными препаратами. В таких случаях обычно рекомендуют Кетопрофен 100 мг 1 таб 2 раза в день 7 дней Омепразол 20 мг 1 капсула 2 раза в день 7 дней Местное втирание Кетопрофен гель 3 раза в день 7 дней. При отсутствии эффекта или усилении боли в течение 5-7 дней- рекомендуется очная консультация воача-невролога.
Тонус 8 недель
1 ответ8 недель беременности. После криопереноса. С самого начала болела спина в области крестца, сказали киста желтого тела, по размерам была 65*72, стала 60*60. После переноса месяц на больничном, в основном постельный режим. Вышла на работу стал каменеть живот внизу и также...
Здравствуйте, Вам назначали Утрожестан?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста!!! Какие прогнозы по данному заключению, как скоро человек станет на ноги? Каков период реабилитации? Какое лечение назначается в таких тяжелых формах переломов? Субкапитальный оскольчатый шейки левой бедренной кости с угловым смещением . Краевой перелом...
Добрый день. Реабилитация будет около 6 месяцев точно. У вас постельный режим будет минимально 1 месяц, с послелующим рентген контролем и при хорошей рентген картине постепенное увеличение нагрузки. На данный момент вам нельзя сидеть, прием препаратов кальция (кальцемин адванс или остеогенон 1 месяц) Какое-нибудь оперативное лечение проводилось? Вы на вытяжке?