СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вертеброгенная люмбоишагия.Радикулопатия

2 месяца сильные боли в правой ягодице,переходящие в ногу и отдающие в пах .Периодически подключается боль в пояснице. Боль не проходит ни когда лежишь,ни когда сидишь. Очень больно ходить.Иногда бегают мурашки в правой стопе. Есть грыжи дисков L 4-S1. В 2016 году пострадала в ДТП . Были переломы крестца,лонной и седалищной кости. Невролог назначил уколы Дексаметазон в/м по схеме Хондроитин сульфат 1 мл через день Аркоксиа60 мг 1 неделя Актовегин таблетки 2 раза в день Дулоксента 30 мг на ночь 1 месяц. Делала физиотерапию с Карипаином и амплипульс. Эффекта никакого.Подскажите пожалуйста,какое лечение может быть показано в этом случае.Нужно ли делать блокаду . Спасибо

Последствия ОЧМТ.
46 лет
4 Марта ·Просмотров: 92·Юлия, Лодейное Поле

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее это нейропатическая боль , в таких случаях может Быть эффективным блокада под узи контролем ( выполняет нейрохирург или травматолог)
В похожих случаях рекомендую рассмотреть к приему габапентин по схеме или противоболевой антидепрессант ( у дулоксетина рабочая дозировка 60-90 мг в сутки )

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дело в том,что я уже принимаю противоэпилептический препараты:Карбамазепин 50 мг на ночь,Ламотриджин 50 мг-по одной таблетке утром и вечером. Для предотвращения эпилепсии после тяжелой ОЧМТ. На протяжении 6 лет

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, есди ногу отвести в сторону боль будет?
Боль потноге идёт гле: бедро, голень, стопа, передняя, задняя, наружная, внутренняя поверхность, тыл стопы, подошва, какие пальцы?
При приеме дулоксенты эффекта тоже не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Боль будет если отвести ногу назад в правой ягодице.Пальцы и стопа меня не беспокоят.Лишь в начале заболевания был сильный зуд в стопе,именно ночью. При приеме дулоксенты ( уже почти 2 недели) эффекта нет. Также использую мази,аппликатор Ляшко,Нанопластырь

А в сторону?
Эффект дулоксенты может наступить и через 4 недели
И ещё раз. Опишите подробнее как идёт боль по ноге.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Владимировна, боль в ноге начинается в основном в паху и болит задняя часть ноги и где то сзади у основания стопы.Сильная боль возникает при ходьбе ,даже были моменты,когда делаешь шаг правой ногой а стопа непроизвольно ставится поперёк пути. И ещё тяжело стоять долго. Нужно обязательно сесть .

Если ногу в сторону отвести тоже боль есть?
Не очень понятно насчёт стопы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

При отведении ноги в сторону боли нет ,только жгучая боль в области паха и ягодицы.А стопа был момент ,когда при сильной боли ,непроизвольно разворачивалась .

В такой ситуации в первую очередь надо исключать патологию тазобедренного сустава.

Принятый ответ

Здравствуйте
В таком случае рекомендуют выполнить МРТ тазобедренного сустава для исключения патологии мышечно-связочного аппарата.
Дулоксетин начинает оказывать в дозировке 60 мг и выше через 4 недели приема. Также для исключения патологии в ягодичной области -узи мышц ягодичной области.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такие боли больше характерны для патологии со стороны мышечно-связочного аппарата тазобедренного сустава.
Актовегин не влияет на болевой синдром, не имеет хорошей доказательной базы, как и хондропротекторы согласно мнению многих экспертов, проверять лекарства на эффективность можно по сайту MedIQ.
Аркоксиа назначается обычно по 90 мг в сутки до 10-14 дней.
Дулоксетин минимальная эффективная дозировка 60 мг в сутки, курс лечения не менее 6 месяцев.
Также при уменьшении болевого синдрома назначается курс лфк, массаж.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.