Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчине 72 года. Боль в большом пальце ноги (почернел) Сейчас ставят капельницы. Получили заключение, что у пациента рак левого легкого. Прошу помочь расшифровать диагноз. Чем можно помочь, какая стадия рака? Сколько еще пациент может прожить?...
Здравствуйте!
По результатам обследования выявлено образование с признаками злокачественности в области левого легкого с прорастанием в главный бронх, так же описаны изменённые лимфатические узлы, подозрительные в отношении вторичных( метастатических ) изменений.
Нужно взять направление в онкодиспансер, с собой взять диск и протокол обследования. Чтобы установить диагноз, нужно выполнить фибробронхоскопию, для получения материала на гистологическое исследование. Для полного стадирования-пройти кт обп с ку, мрт органов малого таза с ку, остеосцинтиграфию, мрт головного мозга с ку. На основании всех данных будет установлена стадия заболевания, определена тактика дальнейшего лечения. Пока говорить о прогнозах рано.
Около двух лет назад начала постепенно нарастать шишка на пальце ноги, периодически бывает боль в этом месте, помогают обезболивающие. Предполагаю, что это подагра. Хотелось уточнить, как точно установить диагноз, какое лечение проводить и у какого врача наблюдаться
Юрий , здравствуйте!
Да , действительно, частая причина подобных шишек связана с подагрой. Состояние , когда повышается концентрация мочевой кислоты. Когда ее уровень превышает порог растворимости , она выпадает в осадок в виде кристаллов в суставную полость . Наши защитные иммунные клетки воспринимают кристаллы как опасность , вызывают воспаление, отек и боль. Со временем кристаллы образуют скопления - тофусы
Также причина реже может быть связано с остеоартритом и деформацией сустава . Прослойка первого плюснефалангового сустава истончается , кости начинают испытывать давление , меняется ось . Организм защищает сустав от разрушения и наращивает дополнительную костную ткань - остеофиты
❗️Нормальный уровень мочевой кислоты в момент боли не исключает подагру , так как во время воспаления кислота может уходить из крови в ткани. Стандартом подтверждения является обнаружение кристаллов в жидкости сустава / выявление признака двойного контура на УЗИ сустава. Если это подтверждается , целью терапии для нас снижение мочевой кислоты ниже 360 мкмоль/л, а при наличии тофусов - ниже 300 мкмоль/л
Дополнительные консультации:
🔺 Консультация врача-ревматолога
🔺 Консультация врача травматолога-ортопеда
Исследования:
🔺 Биохимический анализ крови: определение уровня мочевой кислоты, креатинина
🔺 Рентгенография стоп в двух проекциях
🔺 УЗИ сустава для поиска кристаллов солей, выпота в суставе и признака двойного контура
Для купирования боли обсуждается Эторикоксиб 120 мг один раз в сутки коротким курсом до 8 дней . При наличии проблем с желудком обязательно добавляется Омепразол 20 мг. Альтернатива - Колхицин 1 мг сразу, затем через час 0.5 мг в первый день, далее по 0.5 мг 1-2 раза в сутки
Длительная терапия при подтвержденной подагре - это аллопуринол ,прием начинают с дозы 100 мг в сутки под контролем функции почек, с постепенным повышением на 100 мг каждые 2-4 недели до достижения целевого уровня мочевой кислоты
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ногтевая пластина деформировалась, расслоилась и искривлена по форме на большом пальце ноги. Это грибок? Некоторые остальные ногти на ногах склонны к крошению. Может обувь неверного размера подобрана? Изначально в процессе роста ногти на ногах были странной формы, немного...
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
Больше за деформацию, признаки ониходистрофии за счет тесной обуви.
Но стоит сдать соскоб на патологические грибы, анализ готовности 2 дня. Берут небольшое количество срезанных частей ногтей.
При положительном анализе
Рр клотримазола 2 р в день до отрастания ногтевой пластинки.
Если отрицательно, то рекомендую
Лосьон Клавио восстановливающий 2 р в день на 3мес
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 2кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Обратите внимание на обувь, аот она часто и провоцирует.
Добрый день! 9 дней назад удалили вросший ноготь на большом пальце ноги, после чего каждый день делали перевязку, обрабатывая палец бетадином и накладывая мазь левомеколь. Рана плохо заживает, надавливая на палец вытекает гной на месте, где делали разрез кожи. Чем еще можно...
Добрый день. 2 недели уже мучаюсь с воспалением на большом пальце ноги. Вчера обнаружил розоватый нарост между ногтем и воспалённой кожей. К хирургу идти пока нет времени, работа не даёт возможности. Делал распаривание, накладывал левомиколь, алое. Немного сошло и вчера опять...
Здравствуйте!
В перспективе- ногтевую пластину надо удалить и сделать небольшую реконстркуткивную операцию на ногтевом ложе.
Сейчас :
Сделайте солевую ванночку ( 1 ст ложка соли на стакан воды)- м нут 20.
Подсушите.
Наложите повязку с мазью левомеколь
Далее- в плановом порядке обратитесь к хирургу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 8 месяцев, где-то месяц назад ноготь на большом пальце ноги немного отломался, палец покраснел, мы присыпали банеоцином, вроде стало лучше, но вот заметили, что теперь и ноготь и кожа вокруг ногтя в таком состоянии. Что это может быть? Чем лечить?
Спасибо
У сына врос ноготь на большом пальце ноги, делала ванночки с солью и содой , мажу левомиколь чередуя с ихтиоловой мазью , но пока улучшений не вижу . Кожа возле ногтя красная и опухшая . Возможно ли обойтись без удаления ногтя? Что можно сделать в домашних условиях
Здравствуйте. Что можно сделать в домашних условиях, вы уже сделали. Т.к. нет возможности прикрепить фото, то вам надо показать врачу, дальше врач примет решения, и это не обязательно чтоб ноготь удаляли.
Здравствуйте. На большом пальце ноги образовалась шишечка, сначала думала что натоптыш, теперь сомневаюсь. Как лечить это также не знаю. Сначала никакого дискомфорта не было, но сейчас (хожу босиком по паркету) если ударюсь или трение - то дискомфорт небольшой имеется....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Был перелом ногтевой фаланги на большом пальце ноги, спустя 30 дней сняли лангет, наступать больно, боль в конце пальца как-будто иголку под ноготь суют, в режиме покоя ощущения что ноготь подтянули от пальца, что надо делать и как избавиться от ноющей боли?