Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
18 августа 2025 продуло кондиционером на верхней полке в поезде, т.ж. были стрессы и тяжелые чемоданы. По приезду недомогание - отлежалась 3-4 дня. 21 августа начала ощущать несильную боль при быстрой ходьбе слева, которую определила как боль от защемления...
В сентябре 2025 года был выявлен РМЖ. Прошла химию терапию, после чего было назначенно обследование ПЭТ/КТ. Помогите расшифровать результат. Там все хорошо? И что значит заключение про позвонок?
Направительный диагноз: C50.5 // Злокачественное новообразование:...
Здравствуйте.
Прошу независимое мнение по клиническому случаю кошки и помощи в выборе тактики лечения, так как есть сомнения в необходимости радикального хирургического вмешательства.
Пациент: кошка, 9 лет, ранее не стерилизована.
Основная проблема: болезненное...
Здравствуйте! Результаты проведённых исследований неоднозначные и неопределённые, поэтому попробую последовательно ответить на поставленные Вами вопросы. 1. При положительной динамике на антибиотики имеет смысл провести сначала антибиотикотерапию, а после курса антибактериальной терапии корректировать лечение. 2. Если в зоне предполагаемого поражения есть зуб, то его целесообразно удалить в первую очередь, поскольку периодонтит может приводить к развитию остеомиелита. Цитологические исследования не всегда точны, поэтому гистологические исследования внесут ясность в диагноз. 3. Снятие воспаления антибиотиками не исключает злокачественного процесса, а сильное воспаление действительно может маскировать злокачественный процесс. 4. Резекция челюсти является операцией выбора только при подтверждённом диагнозе "остеосаркома", но если это действительно остеосаркома, то она является очень агрессивной опухолью и при удалении участка нижней челюсти не гарантирует полного излечения, даже при последующей химиотерапии. 5. При плоскоклеточном раке удаление новообразования не гарантирует успех, поскольку опухоли ротовой полости часто рецидивируют. При воспалительной реакции прогноз более благоприятный. Наличие неудалённой опухоли может привести к затруднению поглощения пищи, а если она будет значительного размера, то и механическом раздражении окружающих тканей. Кроме того, злокачественная опухоль может изъязвляться и приводить к дополнительному хроническому воспалению.Продолжительность жизни определяется скоростью развития опухоли, а качество жизни в любом случае снижается. 6. При удовлетворительном самочувствии сама операция (резекция нижней челюсти) и послеоперационный период достаточно болезненны и мучительны.Решение об операции принимает владелец, но, с моей точки зрения, при подтверждении диагноза "остеосаркома" и неблагоприятном прогнозе лучше дать животному дожить свой век, пока состояние удовлетворительное, а при резком снижении качества жизни провести эвтаназию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Представленных вами данных недостаточно для проведения полноценной дифференциальной диагностики. Рекомендованных выполнить компьютерную томографию органов грудной клетки с контрастным усилением для получения более конкретных рекомендаций, а также как можно в более ранние сроки обратиться к вашему лечащему врачу-онкологу.
Здравствуйте!
Все мои проблемы со здоровьем начались после установки Швейцарских имплантов «Straumann».
28 декабря 2024г., мне установили три зубных импланта (левая нижняя сторона). После установки появились эрозийные очаги в полости рта, жжение во рту. Врачи...
Здравствуйте.
На других зубах есть установленные коронки? Или штифты?
Наличие в полости рта разнородных металлов (импланты, формирователи, возможно, металлы в других зубах) в слюнной среде могут создавать гальванические микротоки.
Так же нельзя исключать непереносимость к компонентам имплантов, хоть и на имплантанты Straumann аллергическая реакция встречается редко.
Вы удалили все имплантанты. Однако ионы металлов вероятнее всего уже попали в организм и могут находиться в тканях, вызывая длительную реакцию. Поэтому симптомы и не ушли мгновенно. Запах аммиака может быть связан с нарушением обмена веществ на фоне хронического стресса и интоксикации.
Рекомендуется обратиться в клиники, которые специализируются на клинической дентальной имплантологии, аллергологии стоматологических материалов и проблеме гальваноза. К сожалению, в Челябинске и Екатеринбурге таких узкопрофильных центров может не быть. К пародонтологу не обращались?
Основные клиники и институты в России, куда можно обратиться:
1. ЦНИИС и ЧЛХ (Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии), Москва. Это ведущее учреждение в стране. Там есть отделения, занимающиеся осложнениями дентальной имплантации, непереносимостью материалов, проводят необходимые анализы (включая потенциометрию, измерение разности потенциалов между металлическими конструкциями, что является аналогом гальванометрии).
2. Кафедры терапевтической и ортопедической стоматологии крупных медицинских вузов в Москве (МГМСУ, Сеченовский университет) и Санкт-Петербурге (ПСПбГМУ им. Павлова). Часто именно на базе этих кафедр ведутся консультации сложных пациентов.
3. Частные клиники в Москве и Санкт-Петербурге, специализирующиеся на дентальной имплантологии и реабилитации пациентов с осложнениями.
Консультация по тактике лечения гонартроза и хондромаляции коленного сустава 4 ст.
Здравствуйте!
Пациент: Мужчина, 41 год, вес 80 кг, рост 186 см.
2 недели назад при ходьбе сильно прострелило колено было больно в моменте 8 из 10, но боль сразу и два дня была 3 из...
Здравствуйте! Ознакомился с вашими документами и вопросами, отвечу:
1. Целекоксиб 200 мг/сут — адекватная доза для купирования воспаления. Увеличивать или менять на мелоксикам нет необходимости, если он эффективно снимает отек. Курс 10-14 дней оправдан.
Для наибольшей эффективности показана физиотерапия: Фонофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия, высокоинтенсивный магнит. PRP терапия 3 процедуры раз в 2 недели, затем использование препаратов гиалуроната натрия.
2. Артроскопия: В такой ситуации показана. Наличие свободного тела («суставной мыши») даже без боли — прямое показание к артроскопическому удалению. Оно механически травмирует сустав, провоцируя синовит (отек) и ускоряя разрушение хряща.
3. Хондропротекторы: Доказательная база слабая. Из вариантов — Инъектран, Дона, Терафлекс, Артра, но ожидания должны быть реалистичными. Лучше направить основные ресурсы на ЛФК ( поможет максимально снять нагрузку с надколенника).
4. Киста Бейкера: Является следствием хронического синовита и выпота. При размере ~2,7 см тактика — наблюдение и лечение основного заболевания (устранение синовита). Пункция кисты часто дает временный эффект, так как выпот образуется вновь.
5. С такими изменениями эндопротезирование — вопрос времени. Чтобы отодвинуть его на 5-10+ лет, регулярно выполнять щадящую силовую ЛФК для мышц бедра, избегать ударных нагрузок (бег, прыжки), контролировать воспаление (короткие курсы НПВП при отеке). Артроскопия с удалением свободных тел — часть этой тактики для «стабилизации» сустава.
Если у вас еще остались вопросы, готов на них ответить!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Направительный диагноз: C34 // Злокачественное новообразование бронхов и легкого
Анамнез заболевания: Периферический Сr верхней доли правого легкого.
Цель исследования: Первичная диагностика
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЭТ/КТ
Физиологическая гиперфиксация РФП: в головном мозге,...
Здравствуйте! Под вопросом злокачественное образование правого легкого. Вам нужно с результатом ПЭТ-КТ, КТ ОГК, дисками, снимками обратиться в онкодиспансер к онкопульмонологу, чтобы вам назначили дообследование, выполнили пересмотр дисков( если врач посчитает нужным, вас отправят на фибробронхоскопию), и определил дальнейшую тактику ведения.
5143140922803
Придаточные пазухи носа воздушные.
Слюнные железы симметричные, без очагов в структуре.
Глотка и гортань анатомически правильно развиты. Их контуры ровные и четкие, стенки не утолщены. В
структурах лимфоидного кольца реактивная фиксация ФДГ.
Щитовидная железа не...
Здравствуйте, маме удалили желчный , в хирургии, отправили на гистологию выявили рак,так же метастаз в печени, на сегодняшний день ПЭТ КТ заключение ,по которой, врач онколог говорит ,что нет метастаз, но нужно удалить ложе печени и сделать химию: физиологическая...
Здравствуйте!
Можете прикрепить последнюю выписку из стационара?
По Пэт данные за рецидив/метастаз в печени
Так же метастазы в лимфатических узлах и по брюшной полости.
Химии не было до настоящего момента?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Поставлена Болезнь ходжина 4 стадия. Человек в ноябре прошел последний этап химиотерапии, на этой неделе сделали кт. Что они означают?
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЭТ/КТ
SUVmax пула крови: 1.88 SUVmax печени: 2.87
Область головы и шеи:
Пневматизация придаточных пазух...