Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реактивный артрит
6 ответовДобрый день. После ангины пошло осложнение на суставы. Сильная боль / скованность рук (пальцы, запястья) и ног. Анализы: ASLO - 374, с реактивный белок - 34, соэ в норме, лейкоциты 10. Назначенное лечение: Напроксен 500 - 1 табл 2 раза в день, Рабепразол 20 - 1 табл в день....
Попробуйте заменить напроксен на другой НПВП, эторикоксиб. Скажите, у Вас стрептококковая природа ангины была установлена по мазку? Вы ревматоидный фактор, АССР сдавали?
Ревматоидный артрит
1 ответЖ 78 лет обострение ревм артрита, была темп 37-38 в течение недели, прошла. Пьет флемоксин 500 2 раз в день, ксарелто 20 мг, дексаметазон укол 4 мг, диклофенак 100 1-2 р в д. Во всерашних анализах повыш срб, ревм фактор, тромбоциты, соэ, д димер, креатинин, мочевина
Здравствуйте. Без приема базисных препаратов (метотрексат, лефлуномид и другие) добиться низкой активности ревматоидного артрита будет невозможно.
Ревмотоидный артрит
1 ответЗдравствуйте. Девушка 26 полных лет, начал болеть 1 (указательный) палец на руке и едва заметно опух, обратились в травмпункт сказали что на рентгене повреждений нет. Сделали анализы, к сожалению, получили очень плохие результаты: Антитела к SSa (60 КДа) 2+ С-реактивный белок...
Добрый день! 1. Диагностических критериев для постановки у пациентки достаточно. РА выставлен оправдано, диагноз сформулирован верно. 2. Метотрексат - «золотой стандарт» лечения РА. ГИБП не являются препаратами первой линии в подавляющем большинстве случаев и назначаются при неэффективности или полной непереносимости метотрексата, при чем назначение ГИБП чаще не исключает, в требует совместного применения с базисом. И да, стоимость всех вариантов ГИБП является довольно высокой, это верно. 3. Такого процентного соотношения вам никто не посчитает. Слишком много нюансов индивидуальной переносимости. 4. Да, конечная цель терапии РА предусматривает введение в стойкую ремиссию и сохранение качества жизни пациента, а не его выздоровление. 5. О полном выздоровлении речь не идёт. См. Пункт 4. 6. Об утрате работоспособности речь идёт только в случае отсутствия эффективной, контролируемой терапии. При контроле и лечении начиная с ранней клинической стадии сохраняется привычный уровень жизни. 7. Принимать можно, если к тому есть показания со стороны сердечно-сосудистой системы. К терапии РА - аспирин отношения не имеет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
2 ответаУ меня ревматоидный артрит.мне назначен метипред и и метатрксат.метатрексат доктор назначел в одноразовом шприце, но у меня есть таблетки.могу ли я пить таблетки метатрексата вместо уколов.на данный момент я пью только метипред по 8 мг в день .метотрексат не принемаю.По...
Здравствуйте. Вы можете принимать метотрексат в таблетках, но эффект от уколов выше, чем от таблеток, а также переносимость у уколов тоже лучше. Принимать метотрексат обязательно начинайте в ближайшее время. Он является вашим основным препаратом в лечении ревматоидного артрита. Метипред может вызывать отеки, вызывая задержку жидкости в организме. Для начала нормализуйтесь свой питьевой режим, ограничьте приём соленого.
Артрит,артроз?
18 ответовЗдравствуйте, уже обращалась со своей проблемой ранее, правда к травматологам здесь(спасибо им), Боли в области тбс(по бокам, внизу ягодиц, пах, с обеих сторон, болит очень сильно, терпеть не могу, с сентября на нпвс разных почти постоянно, также боли в области колен по...
Добрый день. Давайте разбираться. 1. Вас беспокоят боли ты пояснице, паху, тазобедренных суставах и коленных? Мелкие суставы не болят? Ночные боли есть? Есть онемение и мурашки по рукам, ногам? 2. Прикрепите протоколы МРТ тбс (не увидела), анализов крови. 3. Болеете ли вы или ваши близкие родные псориазом? 4. Есть ли у вас жалобы по кишечнику? 5. Есть ли заболевания по гинекологии, какие именно? До гистероскопии были боли в паху? Стали и сильнее после? 6. Травмы поясницы, тяжёлых родов не было? 7. Если можете скиньте ссылку (Яндекс диск) на МРТ КПС последнее посмотреть.
Псориатический артрит
4 ответаЗдравствуйте! Вот и мне окончательно поставили диагноз, подскажите есть смысл начинать лечение с био препаратов ? Псориатический полиартрит, дебют. Дактилит пальцев кистей рук. Сакроилеит справа, подострое течение. Индекс DAS28 = 5,16. ФНС–II (вторая степень).
У меня, как и у всех практикующих ревматологов, огромная статистическая выборка пациентов, которые принимают метотрексат и живут поддерживая отличное качество жизни. Это пациенты начавшие терапию рано, быстро нарастившие терапевтическую дозу и тщательно соблюдающие рекомендации. Взять один ГИБП, попробовать, взять другой, третий, пятый и какой-нибудь поможет - это прямой путь не только к неэффективности терапии, но и к развитию критичных побочных действий. ГИБП это не комплекс витаминов, это серьезнейшие препараты с огромным количеством серьёзных последствий и ограничений. Клинические рекомендации и стандарты оказания медицинской помощи по псориатическому артриту (в которых четко прописана последовательность терапии и ее объём) придуманы не мной и не любым другим врачом на сайте или в больнице - они основаны на доказательной медицине и на тысячах проведённых рандомизированных и достоверных исследований. Здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
16 ответовУ меня воспаление коленного сустава, боль при сгибание ног, вставать и садиться больно.Получала лечение обезбаливающие 7дней. (Аналгин,новокаин дексатамезон на физ растворе. системой.Уколы ксерокса в/в и кетонал в/м. Как перестала получать лечение боли возобновились.
Надо ставить диагноз и лечить нормально...
Ревматоидный артрит???
24 ответавсем доброго времени суток. больше года я жаловалась на боли в ноге в положении лежа на боку. прошла обследование :в основном МРТ спины и рентген ,лечилась, картина не менялась, потом заболела мышца спереди на правой ноге, опять лечение, боль ушла и резко заболели колени,...
Здравствуйте, в коленях есть жидкость? Узи или мрт выполняли коленных суставов и кистей рук выполняли? Кисти рук припухают? Утренняя скованность есть? Позвоночник беспокоит? Боли в крептце? Как давно в целом по времени беспокоят суставы?
Реактивный артрит
8 ответовВ сентябре 2023 года начали периодически болеть суставы пальцев рук, особенно по утрам. Боль то была, то пропадала. В январе 2024 года заболел и опух правый локоть (при этом болей в суставах рук практически нет). Делала рентген кистей и локтя, все в норме. Ревматоидный фактор...
Добрый день,Ольга Касаемо ответов на ваши вопросы: 1.Сульфасалазин не начинают принимать сразу с такой дозировки. Обычно назначается нарастающая схема с 500 мг/сут- изначально. 2.С антибиотиками можно принимать, но не со всеми. Например нежелательно с пенициллинами. Но у меня большие сомнения по поводу того нужен ли вам вообще сульфасалазин. Сначала нужно разобраться с причинами болей в кистях рук и локтевом суставе. Прикрепите пожалуйста все ваши анализы, которые вы сдали. Скажите боль в локте при движениях- усиливается? Кисти рук припухают? Скованность утром есть в них? Боль в покое или после нагрузки в мелких суставах кистей была? Узи не выполняли, только рентгенографию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реакт артрит
3 ответаЗдравствуйте, с марта по август проходила лечение реакт артрита, голеностопн, мелкие суставы стопы, коленные, локтевые, соэ было до 47, Срб отр, лейкоциты в норме, лимф 14, нейтр 76, , в денный момент ничего не беспокоит, только после нагрузки боль в ахиллах, в ан крови...
Здравствуйте. 1. Реактивный артрит на фоне какой инфекции у Вас был? 2. Какое лечение получали? 3. Прикрепите все пройденные анализы.