Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Родился ребёнок в 40 недель , вес 3520,выписаны на 3 сутки . После выписки начались проблемы с животиком :сильное бурление ,ребёнок поджимает ножки , сильный и частый плач ,стул 1 раз в день ,мало спит . Вскармливание -грудное . Частое срыгивание. Сдали кал ...
Здравствуйте! Бурление в животике у таких маленьких деток, как правило связано с заселением кишечной микрофлоры и созревания ферментов кишечника. Также беспокойство может быть связано с периодом младенческих колик. В подобных случаях, для поддержания микрофлоры кишечника и улучшения переваривания , может быть рекомендован препарат Биогая, который дается обычно по 5 капель не менее 1 мес. Также важно, для профилактики газообразования, регулярно выкладывать ребёнка на животик, делать массаж животика по часовой стрелке. И стоит обратить внимание на прикладывание ребёнка к груди ( не должно быть чмокающих и чавкающих звуков при кормлении; ротик ребёнка должен быть широко открыт, с вывернутыми к наружи губами; ухо,плечо,попа- должны быть строго по одной линии; во рту должен быть не только сосок, но и ареола). Из за неправильного захвата груди, ребёнок чаще заглатывает воздух, который идет в животик и приносит дискомфортные ощущения ребенку+ при неправильном кормлении ребёнок может меньше выпивать молока, так как сосет неэффективно. Так как прибавка имеется в весе, то например, в течение недели допустимо понаблюдать за динамикой веса ребенка, параллельно контролируя технику прикладывания и по-возможности увеличить частоту прикладывания к груди( при плаче,беспокойстве и т.д.- всегда грудь), важно выпивать кормящей женщине не менее 30мл/кг/сут воды в чистом виде. Через неделю оценить прибавку, если за неделю прибавка будет не менее 125гр, то докорм в подобных случаях не будет показан
Здравствуйте, уже как год мучают отеки и быстрый набор веса , дефицит калорий , правильное питание не помогли , максимум -2 килограмма которые очень быстро возвращаются , сбился цикл, появились высыпания на спине и груди . Больше всего беспокоит лишний вес , который не...
Карина здравствуйте! По результатам анализов отклонения в анализе на Пролактин. Ваш результат 57 почти в 2 раза превышает верхнюю границу нормы Такой уровень Пролактина является значимым и объясняет ваши симптомы такие как набор веса, отеки, сбитый цикл, высыпания акне. Нормальные ЛГ и ФСГ на этом фоне не исключают проблемы. Инсулинорезистентность так же присутствует. Индекс НОМА-IR 2.99 находится на самой верхней границе нормы, что указывает на пограничное состояние/ или начальную стадию ИР. На фоне повышенного уровня пролактина ИР может усугубляться , что блокирует снижение веса. Так же присутствует выраженный дефицит железа Ферритин у вас 21 нг/мл указывает на истощение запасов железа, латентный дефицит. Это состояние вызывает усталость, выпадение волос и может нарушать обмен веществ. Эстрадиол находится на нижней границе нормы, что может быть следствием влияния высокого пролактина на функцию яичников Семавик,семаглутид это препарат для лечения ожирения и диабета 2-го типа,лишнего веса, но он не устранит причину гиперпролактинемию. Снижать повышенный уровень Пролактина нужно Учитывая успешный опыт приема Достинекса в прошлом, вам необходима консультация эндокринолога или гинеколога-эндокринолога для назначения дообследования И возможно будет рекомендован прием препарата Достинекс или другой агонист дофамина Перед назначением лечения врач должен исключить причину повышения пролактина,чаще всего это микроаденома гипофиза Обычно назначают МРТ гипофиза с контрастом И пересдать Пролактин с фракциями мономерный и макропролактин Так же желательно начать коррекцию дефицита железа При инсулинорезистентности может быть рассмотрен Метформин Ваш лишний вес и отеки акне следствие возможно повышенного уровня Пролактина Без его нормализации, препараты для снижения веса не всегда эффективны или дают временный результат Диета правильное питание питьевой режим умеренная физическая нагрузка так же необдимы в прграммах снижения веса
Боялся заразится короновирусом (у коллеги обнаружили), меня закрыли на самоизоляцию, принимал имуномодуляторы. Жжение выше солнечного сплетения, температура от 36,5 утром до 37,4 дне, вечером опять в норме. Потливость, за 1,5 месяцев потеря веса 9 кг. Тест отрицательный, КТ в...
Очень похоже на невротические симптому. Учитывая обследования, нет подозрений на короно вирусную инфекцию. Для исключения любой другой воспалительной реакции (обострение хр гастрита? цистит? пиелонефрит? и т.п) необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови. Однако даже сейчас без этих обследований думаю необходимо принимать седативные средства, адаптогены для нормализации эмоционального состояния Я предлагаю Вам попить адаптол 500 мг х 2, мексидол 250 мг х 3 - 1 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со сбросом веса
11 ответовДобрый день! Не могу сбросить вес уже несколько лет. До 27 лет мой стандартный вес при росте 168 был 55-57 кг, набирать могла но в пределах 2-3 кг если прям ела как не в себя. В 28 родила второго ребенка, за беременность набрала 24 кг, столько же набирала и в первую, после...
Здравствуйте. Не буду говорить о придерживание правильного питания, я понимаю, что вы давно боретесь с проблемой лишнего веса и изучили этот вопрос. К сожалению часто избыток веса связан с нашим психоэмоцианальным фоном и « заеданием стресса и проблем», в таких случаях очень помогает работа с психологом по расстройствам пищевого поведения. Что касается медикаментозной помощи в регулировании аппетита. Возможно попробовать прием Тирзепатида ( тирзетта, Седжаро), если вы вводили Семавик, думаю противопоказания его приема были все исключены ( панкреатит, медуллярный рак щитовидной), данные препараты назначают в дозе 2,5 мг 1 раз в неделю в течении месяца, с последующим повышением дозы при необходимости.
Прикорм, недобор веса
13 ответовДобрый день! Ребенку 17 августа будет 5 месяцев, родился 3290г, 53см. Первый месяц набрал 1300г, второй месяц - 900, третий - 400, четвертый - 100г. Сейчас вес 6100г, 65см. Врач участковый сказала, что у него недобор веса 900 грамм. Грудное вскармливание. Ест 6-7 раз за...
По поводу прибавок. У малыша действительно есть реальный дефицит веса. Как можно помочь с набором веса: расширить прикорм – в приоритете калорийные каши (на смеси Kabrita), добавлять растительное масло 1 капля в овощи. Добавить смеси в каши -готовьте кашу не на воде, а на смеси Kabrita.
Поцараралась иглой
1 ответПоцарапалась иглой после в/в инъекции, спустя 6 мин. На игле крови не было. Ранка не глубокая.сначала без крови. Обработала а/септиком.потом надовила на палец.небольшая капелька крови с а/септиком вперемешку вышла.снова обработала.затем йодом. Есть ли риск заражения вич. У...
Здравствуйте! С учётом того, что прокола кожи иглой не было, пациент принимает терапию, вероятно, рисков заражения ВИЧ-инфекцией в данной ситуации не было. Какая вирусная нагрузка у пациента?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пенсионерка 71 год, страдает гипертонией, все время на препаратах по стабилизации давления. Стала ухудшатся память заметно. Заклбчение узи: атеросклероз экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий признаки, правая20%, левая16. Халестирин лечат, Сатины выписали, что...
Здравствуйте,артериальная гипертензия стабилизирована приемом лекарств ? Как проявляется потеря памяти? Какие есть хронические заболевания ? Стенозы брахиоцефальных артерий (20% и 16%) являются фактором риска,надо оценивать в комплексе с холестерином и его фракциями. Обычно назначают МРТ головного мозга,для исключения очаговой патологии. Для улучшения выраженных когнитивных изменений обычно назначают мемантин, Ингибиторы ацетилхолинэстеразы (донепезил, ривастигмин)
ЭКГ расшифровка
12 ответовДобрый день! на ЭКГ увеличение интервала QTc. До этого в течении двух недель принимала корвалол, магний, пульс был около 100(из за стресса наверное).Так же принимала конкор 1,25 мг около недели, пульс снизился до 80-85.Подскажите пжл опасно ли увеличение интервала QTc и что...
Нет, необходимости на данный момент нет.
Учащенный пульс
11 ответовДобрый день! Повышенный пульс стал беспокоить около месяца. Поднимается до 100-110. Принимаю на постоянной основе симбикорт(астма), было очень много стрессовых ситуаций и в декабре было обострение астмы. При ходьбе или физических нагрузках появилась отдышка, хотя раньше ее...
можно длительно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв аорты
5 ответовВчера моего дядю госпитализировали в областную больницу Владимира с диагнозом разрыв аорты сердца. В данный момент он без сознания в реанимации. Операцию могут сделать только в Москве, в областной больнице говорят что транспортировать нельзя. Можно только ждать стабилизации....
Здравствуйте, Марина. В данном случае показано оперативное лечение-протезирование аорты . Вообще , такую операцию проводят в каждом городе !! Но если они не могут сделать такую операцию в этой больнице , то нужно переводить в НИИ кардиологии ( крупное специализированное кардиологическое учреждение ) Владимира или же в Москву , но конечно , транспортировка возможна только после стабилизации состояния : чтобы была нормальная стабильная гемодинамика . Вам нужно уточнить , какие на данный момент у Вашего дяди основные жизненно важные показатели : давление , пульс , частота дыхания , сатурация ( процент насыщения кислородом ). , экг !! Как только эти показатели будут нормальные , стабильные , настаивайте на транспортировке !!! В том числе возможна санавиация в сопровождении Врача - реаниматолога , это быстро и надежно !!! Вы общались с врачом из реанимации ? Что они конкретно говорят ? Рада помочь, обращайтесь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург