Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать МРТ левого коленного сустава и подсказать, какие методы лечения могут быть предложены в данном случае. Возраст пациента: 23 года. Колено беспокоит примерно 2 недели, больно полностью разгибать, сильно сгибать. Боль усиливается...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Совет о лечении
13 ответовЗдравствуйте, беспокоит боль в левом колене. При ходьбе и стоянии больно опираться на левую ногу. В положении согнутой ноги также присутствует боль. В январе 2024 года во время выполнения приседов со штангой заболело колено. Обратилась к врачу травматологу-ортопеду: рентген...
Здравствуйте. На фоне не критичного повреждения менисков, ПКС и тендинита собственной связки надколенника в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Медиопателлярная складка пока выраженного воспаления не вызывает, но при перегрузках, со временем, может потребовать артроскопии.
Передний ринит у новорожденного?
16 ответовДобрый день! В данный момент ребенку 10 дней. На выписке, 30 июля, новорожденному ребенку, которому было 8 дней, затолкали скрученную мою тканевую грязную пеленку в носовой проход (заметила этот инцидент уже после того, как пелёнку начали вытаскивать из носа), чтобы убрать...
Здравствуйте Фенистил это противоаллергический препарат, который кроме как и возраста ребенка не имеет точки приложения при данном состоянии Назол бэби это сосудосуживающий препарат, если отмечается заложенность носа в виде отека слизистой, то в качестве сосудосуживающего применяется називин 0+ или снуппик. Метилурациловая мазь тоже имеет ограничения по применению с 3 лет. На фото больше признаков за бактериальное воспаление, обычно берется мазок на флору, чтобы верифицировать воспаление. Для лечения бактериального воспаления применяется в этом возрасте отофаг, супироцин или фуцидин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На третьем триместре беременности по узи обнаружили у ребенка агенезию прозрачной перегородки в мозге. Врачи предположили, что могут быть проблемы со зрением. По итогу так и случилось. В три месяца заметили у сына косоглазие и нистагм (бегание глазок). Врачи пожимали...
Добрый день! При такой степени косоглазия, соглашусь с коллегами о рекомендованном оперативном лечении. Операция поможет выровнять глаза и улучшить дальнейшее развитие зрения ребёнка, поскольку выраженное косоглазие мешает свету правильно проецироваться на сетчатке. После вмешательства, как правило, назначают ношение очков и окклюзию (прикрывание лучше видящего глаза), а также аппаратную терапию для восстановления бинокулярного зрения. Очки нужны для коррекции рефракции. Из‑за различий в чёткости и размере изображения от каждого глаза мозг может начать подавлять картинку для одного глаза, что приводит к монокулярному зрению и отходу второго глаза в сторону. В данном случае косоглазие неаккомодационное — то есть коррекция линзами не помогает — поэтому оперативное лечение рассматривается как основной метод для выравнивания глаз и включения их в совместную работу. Для формирования полноценного объёмного (бинокулярного) зрения важно, чтобы мозг получил сопоставимые изображения от обоих глаз и смог их объединить. В этот процесс наиболее податлив лечению до 10–14 лет, после чего возможности устранения косоглазия значительно снижаются. Скорейшего и полного выздоровления малышу! 🌷
Описание МРТ Травма в спорзале. Сторона: левая. Плечевой сустав. - взаимоотношения в суставе: не нарушены. - форма головки плечевой кости и гленоида: не изменена, структура костного мозга соответстствует возрасту. - хрящевое покрытие головки плечевой кости и гленоида: без...
Что-то не понятно, куда киста или остеома делать. Нужно сравнивать диски или КТ делать. Если нужно сравнивать, переходите в персональные консультации. Ниже пишу о сухожилии. Рекомендации будут отличаться не на много. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,9 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает, травмируется и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапию не разобравшись с гленоидом лопатки пока лучше не проводить. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Проблема со сном у ребенка 6 лет, девочка. Просыпается по несколько раз за ночь, приходит к родителям, просит поспать с ней, либо включить свет в коридоре, чтобы было не темно в комнате. Сопровождается слезами. На вопрос о причинах, жалуется на страшные сны и...
Здравствуйте. У ребёнка повышенная тревожность и страхи темноты, спать одной. В этом возрасте это довольно распространённая проблема. В этой ситуации, действительно, какие-то разговоры и убеждения не принесут результатов. Необходимо медикаментозно корректировать эти страхи и тревогу. Я бы посоветовала гомеострес по 2 т 3 р в день-2 недели. Рассасывать как конфетку. И магне В 6 по 1 ампуле 2 р в день-1 месяц Запивать водой, во время еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
вес 100 кг, рост 180, мне 26 лет 07.02.2025 была травма - ушиб голеностопа с подвывихом. Рентген не показал перелома, поэтому в травмпункте отпустили, сообщив, что можно наступать на ногу, когда станет небольно. травма была в результате прыжка с высоты примерно 1...
Здравствуйте, ознакомился с описанием МРТ. грубых нарушений формы таранной кости не описывают, в подобных случаях не рекомендуется протезирование или артродезирование сустава. Из возможных операций: туннелизация и костная пластика. Но это определяется на очном осмотре и с диском МРТ. Также в подобных случаях могут рекомендовать внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты.
Помогите расшифровать результаты КТ
6 ответовДобрый день! Женщина 61 год, 7 день ковида, сутки находится в стационаре. До этого наблюдалась амбулаторно, вчера отметила затрудненный вдох и терапевт направил на СКТ, но вчера его сделать не успели, сделали только сегодня (затрудненный вдох, как отмечает сама пациентка...
Здравствуйте. У неё пневмония вероятно вирусная по объёму поражения легкой степени в самом разгаре заболевания.
Частые головные боли и усталость
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста в каком направлении двигаться. Мне 32 года, в течение последних лет стали беспокоить частые головные боли, особенно после сна, то есть с утра и по нарастающей в течение дня, заметила связь с положением во сне, когда голова во сне повернута...
Здравствуйте, головные боли с утра, связанные с положением головы, боли в затылке и шее, а также головокружения и шаткость могут указывать на проблемы с шейным отделом позвоночника, например, мышечное напряжение, остеохондроз или сосудистые нарушения. Повышенная тревожность и усталость усугубляют состояние и могут усиливать головные боли. Обычно рекомендуют пройти повторное МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов головы и шеи (МР-ангиография), чтобы оценить состояние позвоночных артерий и мягких тканей. Также очную консультацию невролога и, возможно, вертебролога. Обследование у психотерапевта или психолога поможет справиться с тревожностью. Для облегчения симптомов можно начать с лечебной физкультуры для шеи и расслабляющих техник.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужны ли очки ребенку
3 ответаДобрый день! Привожу результаты офтальмологического осмотра ребенка. Возраст 5 лет. Наш путь только очки? По моим субъективным оценкам ребенок видит хорошо и вдаль, и вблизи. Можно ли предположить, что есть погрешности в оценке остроты зрения, связанные с настроением и...
Здравствуйте! Осмотр проведён корректно, с использованием капель, расширяющих зрачок. По объективным данным выявлена гиперметропия немного превышающая возрастную норму, а также выраженный астигматизм (несферичное строение оптической системы глаза, из-за чего на сетчатке формируется не один фокус, а два, и происходит размытие изображения). С такими показателями острота зрения 0.5/0.4 вполне похожа на правду. У ребёнка действительно снижено зрение. В возрасте до 7 лет зрение активно развивается и к 6-7 годам у ребёнка должна сформироваться острота зрения 1.0. Избыточная гиперметропия и астигматизм препятствуют этому развитию, в 5 лет у ребёнка как минимум должна быть острота зрения 0.7. Очки в этом случае помогают сформировать правильный фокус на сетчатке и помочь развить высокую остроту зрения. Кроме очков могут быть использованы дополнительные методы лечения: заклейки глаз, аппаратное лечение.