Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ШМ
1 ответЗдравствуйте! Жидкостная цитология показывает высокое поражение( HSIL), биопсия показывает церквильная неоплазия 1 степени. Выявлен ВПЧ 16т. положительный. Онколог развернул,нет показаний к конизации, гинеколог говорит делать операцию, у Вас предраковой состояние .Подскажите,...
При расхождении результатов цитологии и биопсии при ВПЧ 16 типа важно понимать, что именно биопсия считается «золотым стандартом» диагностики. В Вашем случае цитология показала HSIL, но биопсия подтвердила только цервикальную интраэпителиальную неоплазию 1 степени (CIN1). CIN1 чаще всего регрессирует самостоятельно в течение 1–2 лет, особенно у женщин без иммунодефицита. При положительном ВПЧ 16 риска злокачественной трансформации выше, чем при других типах вируса, поэтому требуется более внимательное наблюдение. Международные рекомендации (ASCCP, RCOG) в такой ситуации предполагают активное наблюдение: контрольное обследование через 6–12 месяцев с повторной кольпоскопией, цитологией и ВПЧ-тестом. Конизация при CIN1 не считается обязательной, если нет подтверждённого CIN2/3 или если нет подозрительных участков по кольпоскопии, которые не удалось адекватно оценить. Оперативное вмешательство может привести к осложнениям (кровотечения, рубцевание шейки матки, проблемы при беременности), поэтому при лёгкой степени неоплазии его стараются избегать. Красные флаги, требующие очной оценки вне планового контроля: появление кровянистых выделений вне менструаций, боль при половом акте, кровотечения после секса, а также если цитология или кольпоскопия начнут показывать прогрессирование до CIN2+. В Вашей ситуации разумно ориентироваться на биопсию и следовать тактике наблюдения с обязательным повторным контролем. Решение о конизации принимают только при подтверждённом CIN2/3 или при неоднократном несоответствии данных цитологии и биопсии с высоким риском пропуска более тяжёлой патологии.
Как понимать заключение биопсии?
9 ответовСделана биопсия подозрительного участка молочной железы. По результату назначено иммуно гисто химическое исследование для определения гистогенеза. Каков может быть прогноз? Результаты Узи и Маммографии на руки ещё не получила. Заключение Биопсии прикреплено к вопросу
Здравствуйте По описанию данного заключения нет показаний для игх, описаны доброкачественные изменения. Прикрепите протоколы обследований
Поставлен диагноз Мелонома волосистой асти головы. После иссечения и до него был и есть увеличен лимфоузел в подмышесной впадине. Биопсия (два раза тонкоигольная и толстой иглой) наличие опухолевых клеток не обнаружила. Почему увеличен лимфоузел?
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, проводилось ли УЗИ подмышечной области?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На узи выявили узел сниженной эхогенности с неровными четкими краями 8.7 на 5.2, что это может быть? Сдала кальцитонин и анализы все в норме, нужна ли биопсия? Нужно ли что-то пить? Йодомарин, селен??
Здравствуйте, по описанию образование доброкачественное, располагается оно у вас в том месте, где паращитовидные железы должны быть. Поэтому нужно пройти дообследование по паращитовидной железы, сдать анализ крови на паратгормон, кальций ионизированный, витамин Д. По гормонам щитовидной железы все в норме. Дообследование по щитовидной железы не нужно. Узи контроль через 6 мес.
Здравствуйте, делала колоноскопию, нашли катаральный сигмоидит,беспокоит вздутие, слизь, иногда тянущие боли в животе. Лечение было алфанормикс и Энтерол , метронидазол и Энтерол, Фестал, многочисленные лакто бактерии, Урсосан,иберогаст, Дюспаталин,Тримедат. Биопсия показала...
У Вас был выявлен холотистый стафиллококк в большом количестве, т.е. дисбактериоз 3 степени. По результатам чувствительности к антибиотикам принимаемые Вами препараты не были указаны. Рекомендую выполнить контрольный анализ кала на условнопатогенную флору с целью уточнения характера патологии и назначения терапии.
Вакцинация
17 ответовЗдравствуйте. В 2017 году была удалена доброкачественная опухоль мягких тканей бедра. Спустя 5 лет рецедив, биопсия не показала злокачественных клеток. Операция назначена на 22.08.2022 г. Под вопросом агрессивный фиброматоз. Можно ли вакцинироваться от коронавируса?
Виолетта,когда была волна короновируса, пациентов со злокачественными образованиями прививали между госпитализациями на лечение (на ту же химию или лучевую), так как считалось, что это уязвимая категория населения. Во время непосредственно химии не прививали, так как иммунитет на фоне иммуносупрессии цитостатиками все равно не вырабатывался и прививка была бы бесполезной. А так все пациенты не зависимо от стадии, с метастазами и без прививались в обязательном порядке спутником. Единственное, нельзя было ставить эпивак так как в его составе есть пептидный компонент из синтезированных фрагментов вирусных белков. И не только наша область, курс на вакцинацию онкобольных был по всей стране. Пункт неинфекционные заболевания так же подходит и для этой категории больных, а у некоторой части и ремиссии-то к сожалению, никогда не наступит. Тем ни менее государственная политика была однонаправленной. Поэтому, на основании прошедшего опыта, могу сделать вывод, что ничего страшного не произойдёт если Вам поставить вакцину. Но с случае личного не желания, можно попробовать получить отсрочку у терапевтов на период после лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фемофлор расшифровка
6 ответовЗдравствуйте помогите подобрать лечение по фермофлор бактериальный вагиноз. Была на очном приёме. Назначили только свечи депантенол. Курс прошла изменений нет. Беспокоят выделения. Других заболеваний нет. 2 месяца назад была биопсия шм.сейчас в процессе эпетализации.
Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция, если при этом нет никаких жалоб, то Никакое лечение не требуется, если есть жалобы то можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней
Доброе время суток! С подозрением на лейкоплакию вульвы была взята биопсия. Сегодня получен результат. В заключении написано: слабовыраженная лейкоплакия, хроническое воспаление. Микроскопическое описание: слабовыраженный гиперкератоз, строма с очагами отека, фокусник...
Обращайтесь)
Краниомандибулярная остеопатия
16 ответовВест хайленд терьер, 6 мес. На нижней левой челюсти растет шишка. Сделали рентген, КТ, биопсия. Врачи с таким не сталкивались, ничего пока не назначили. Нужно хирургическое лечение и как лечить, чтобы облегчить состояние собаки?
Здравствуйте, приложите фото и исследования все которые есть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке
10 ответовСтали беспокоить боли в желудке, сделала фгдс, узи брюшной полости, сдала кровь и кал, гистология и биопсия пришли, кровь готова, анализ кала ещё не готов, может по имеющимся данным уже можно определить, что это?
Доброе утро! В подобной ситуации эффективной может быть следующая терапия: Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды до 14 дней при болях, Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц, Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды. Нарушение обменных процессов со стороны печении поджелудочной железы, повышение печеночной трансаминазы связаны с повышенным весом тела и приемом Дюфастона. В первую очередь здесь обычно рекомендуют оптимизировать индекс массы тела..