Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мой отец (1963гр) обратился в поликлинику с жалобой в коленном суставе. Диагноз синовиит-была откачана жидкость. Далее был сделан рентген где была обнаружена опухоль в бедренной кости. Вопрос -можете ли вы определить по снимку есть ли признаки злокачественности...
7 зуб болит при жевании и ноющая боль, нимесил снимает боль на сутки, потом начинает опять ныть. Был пролечен в марте средний кариес, сразу появилась боль при накусывании. Потом меняли пломбу, но ничего не изменилось. Также же если постучать по пломбе в одном месте тоже боль....
Здравствуйте, Екатерина. В среднем постпломбировочные боли могут наблюдаться 2 недели. Судя по снимку, пломба довольно большая. Пломба не завышает по прикусу? Учитывая, что боль беспокоит уже с марта, рекомендуется снова обратиться к врачу стоматологу-терапевту. Для диагностики проводится холодовая проба (фриз-тест), ЭОД. Оценивают реакцию пульпы. О пульпите можно судить, если прошло 2 недели, при этом зуб все еще болит и ноет. Выработка защитного дентина после лечения продолжается несколько недель. Боль либо проходит, либо зуб болит еще сильнее. Если 2 вариант, тогда зуб лечат эндодонтически (работа в корневых каналах).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С начала мая при ходьбе начало болеть в районе желчного пузыря. От солнечного сплетения вправо. Боль начинается ближе к центру и уходит правее.
На еду никак не реагирует. На смех и кашель тоже. Только при ходьбе и вроде бы на стресс тоже реагирует. Болит при ходьбе...
Здравствуйте! Как правило, картина холестаза не дает болезненных ощущений, в правой подреберной области также проецируется печеночный угол толстой кишки. Скажите, пожалуйста, нет ли проблем со стулом? С чем связываете начало симптомов (стресс, погрешность в диете)?
Переболела в марте 2023 простудой, через месяц (как осложнение) воспалились суставы, отекли, t37, приглушила , осталась боль в колене. По анализам РФ 7, АСЛО 600. Вот уже 2 года АСЛО держится, боль в суставе периодически бывает, болит поясница, морозит будто , слабость, нет...
Здравствуйте. Какие суставы сейчас болят? Назовите конкретно, есть ли припухлость, скованность, сколько длится скованность? Болят ли суставы ночью?
Болит поясница ночью,утром? Лучше после движений ,болит ли в покое?
В августе 2024 появилась боль при мочеиспускании в ладьевидной ямке и боли/жжение внизу живота. Всегда в начале, при сильном напоре боль тоже могла быть. После мочеиспускания боль в течение пары минут от остатков мочи в канале. Пошел к урологу. Перед ним сдал УЗИ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Болят колени особенно левое в течении 3-х лет, колено сильно хрустит очень больно подниматься и спускаться с ступенек. Лечила в течении года хондропротекторы, мази, Артра, аркоксия не помогает. По Ренген снимку сказали гонортроз и советуют сделать уколы в...
Что это?
В коленном суставе накопилось не мало дегенеративно-дистрофических и посттравматических изменений. Они перечислены в заключении МРТ. Отдельно стоит энхондрома - доброкачественная опухоль костной ткани.
Как лечить?
Энхондрома. Желательно сделать КТ этого образования, чтобы полностью исключить злокачественный характер. Далее каждые пол года 3 года подряд делать КТ и наблюдать за размерами. Потом можно раз в год. Операция показана, если энхондрома проявит активный рост.
Все остальное:
Все изменения в коленном суставе, выявленные на МРТ, по отдельности можно лечить консервативно. Но в совокупности они создают критический набор повреждений, который подлежит артроскопическому лечению Нужно почистить сустав (дебридинг), наложить швы мениска или резецировать разорванную часть, провести ревизию ПКС, возможно, сделать мозаичную хондропластику надколенника.
Это правильный и обоснованный подход. Вы молодая женщина и сустав нужно сохранить. Я бы не рекомендовал артроскопию пациентке в 60 лет и более.
Консервативно сначала нужно избавиться от синовита и бурсита - ввести в сустав однократно Дипроспан на Лидокаине. Через неделю можно вводить гиалуроновую кислоту (Ферматрон, Русвиск, Армовискон или др.). Так же обязательно ношение примерно такого наколенника.
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Но как бы хорошо мы не лечили коленный сустав консервативно в нем все равно останется минимальное вяло текущее воспаление и артроз будет прогрессировать. Лет через 5-7 мениск в любом случае разорвется дальше, а при 3 степени его разрыва - только резекция - удаление разорванной части. Но тогда уже придется оперировать на совсем другом фоне и прогноз будет не столь благоприятным.
Я рекомендую артроскопию, а если категорически нет, то соглашайтесь на внутрисуставные инъекции.
Признаки деформирующего артроза,травматическое повреждение 2 степени, дегенеративные изменения в заднем роге медиального мениска, небольшой отек основания ПКС ,параменисковая киста,в области переднего рога латерального мениска, небольшой синовит неоднородный.
Здравствуйте! Беспокоила иногда боль в спине после родов (3,5 года), со временем боль стала появляться в бедре, затем в колене. Не могла ходить более 20 минут и стоять, надо было обязательно присесть. Неврологом было назначено лечение: тексаред 20 мг, мильгамма 1 т - три раза...
По результатам МРТ правого коленного сустава и МРТ тазобедренных суставов страшного ничего нет, оперировать ненужно. Лечение консервативное.
Для коленного сустава наиболее эффективна локальная иньекционная терапия (внутрисуставные уколы), рекомендую начать с этого:
- Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
- Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
- Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя.
Тазобедренным суставам хондропротекторы тоже помогут.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Много лет при подъеме или спуске с лестница в колене возникает боль, но не постоянно. Я занимаюсь в тренажерном зале, делаю приседания, выпады и тп, при этом боли в колене не возникает.
Врач назначила рентген, который я прикладываю.
Вопросы: как лечить? Спорт...
Здравствуйте!
По данным рентгенографии признаки гонартроза 1 ст.При этом болей сильных не должно быть.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!