СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль при мочеиспускании, боль в промежности

В августе 2024 появилась боль при мочеиспускании в ладьевидной ямке и боли/жжение внизу живота. Всегда в начале, при сильном напоре боль тоже могла быть. После мочеиспускания боль в течение пары минут от остатков мочи в канале. Пошел к урологу. Перед ним сдал УЗИ почек,мочевого пузыря и простаты - норма. ОАМ - норма. Уролог предположил передний уретрит и взял мазок на ПЦР-12 - чисто. Проверил простату - норма. Выписал Амоксиклав,я пропил - без результата. Сдал сам так же бакпосев мочи - чисто. Забил,стал жить дальше. Пару дней назад после ПА (партнер один - жена,в защите) появилась ноющая боль в промежности. Аж сидеть больно. Ко врачу через неделю. Сам думаю на простатит (сидячий образ жизни и частая мастурбация как причины) Помогите с купированием этой боли.

35 лет
24 Января 2025·Просмотров: 231·Павел

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер.Интересует анализ микроскпии секрета предстательной железы.Сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Луиза Римихановна, здравствуйте. вот его не сдавал

Обязательно сдать,так как именно от этого результата мы исходим и определяем тактику лечения .

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Луиза Римихановна, это сам уролог берет такой анализ да? И еще, уместно ли сейчас использовать какой-нибудь миореклаксант?

Да,забор проводить доктор на приеме путем массажа простаты.
Миорелаксант будет кстати,можно Мидокалм или Баклофен по схеме

Досдайте анализ,если по результатам активного процесса нет,вам стоит посетить невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Луиза Римихановна, спасибо. Если связь есть,то попробую

Конечно есть.Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Луиза Римихановна, здравствуйте. Стоит ли сдавать бакпосев эякулята и можно ли заниматься ПА?

Посев без микроскопии не актуален.

Принятый ответ

Для купирования боли Нимесил по 1 пакетику*1р/д - 5 дней
Уропрост Д свечи на ночь -10 дней
Пермиксон по 160 мг * 2р/ -15 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Малик Махремович, здравствуйте.спасибо. у меня жена купила Простатекс. Их можно попробовать?

Можно, простатекс почти тоже что уропрост . А лучше использовать уропрост д с димексидом идет

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Малик Махремович, забыл сказать. сидя писать в туалете намного больнее,чем стоя. Я так понимаю,это вообще не про уретрит. с чем это связываете?

Сейчас симптоматически используйте :
-Вольтарен 50 мг ректально на ночь - 5 дней
-Мильгамма в/м 1 р/с 7-10 дней
-Детралекс 1000 мг по1 капсуле 1 р/с 1меясц.
Далее по результату.

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Луиза Римихановна, спасибо большое. Последний вопрос,можно ли вместо Вольтарена пока Простатекс? А то жена взяла в аптеке,что дали

Можно,если приобретете Вольтарен,чередуйте его через день с простатекс

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Луиза Римихановна, спасибо вам. Вспомнил еще,что незадолго до появления боли в промежности в том районе было что-то типа спазма или судороги пару раз в день и так несколько дней. Может на что указывает

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Луиза Римихановна, не знал дозировку Мидокалма. Взял 150 мг. рекомендуемая суточная доза 150-450 мг,разделенная на 3 приема. Мне как лучше принимать?

Примите по 1т 2раза в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Луиза Римихановна, с августа начались различные сигналы,на которые я не обратил внимание. при эякуляции жидкость выходила не полностью, остатки появлялись позже. При сведении ног вместе ощущался некоторый дискомфорт. Сначала было больно мочиться после ПА, затем всегда,но по-разному. потом появилась секундная боль в промежности после долгого сидения. И наконец за неделю-две до боли были секундные спазмы/судороги в промежности при эрекции. Вот на что это больше похоже,уретрит или простатит? я запутался,а возбудитель все не находится

Принятый ответ

Здравствуйте! Это вполне может быть простатит. Только это необходимо ещё подтвердить другими анализами. Если воспалительный процесс подтвердится, то курс лечения антибиотиками будет не менее 3х недель.
Итак, рекомендуется сдать: микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков.
В данный момент с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Галина Александровна, спасибо. Вспомнил еще,что незадолго до появления боли в промежности в том районе было что-то типа спазма или судороги пару раз в день и так несколько дней. Может на что указывает

Понятно. Нужно дообследоваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Галина Александровна, добрый вечер. Канефрон усиливает жжение. Это нормально?

Не должно, но если отмечаете связь, то отмените канефрон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Галина Александровна, вот буквально вчера 2 таблетки выпил и через пару часов появилась сильная резь в конце мочеиспускания.

Может быть с Канефроном и не связано.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Ибупрофен 400 мг 1 -2 раза в день, при необходимости Индометацин свечи по 100 мг на ночь.
Что с напором мочи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Владимир Александрович, напор мочи обычный. При сильном напоре резь может увеличиваться

Вероятно страдает эластичность уретры в определённых участках. При сильном напоре - происходит растяжение слизистой и возникают микронадрывы и соответствующая симптоматика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Владимир Александрович,с августа начались различные сигналы,на которые я не обратил внимание. при эякуляции жидкость выходила не полностью, остатки появлялись позже. При сведении ног вместе ощущался некоторый дискомфорт. Сначала было больно мочиться после ПА, затем всегда,но по-разному. потом появилась секундная боль в промежности после долгого сидения. И наконец за неделю-две до боли были секундные спазмы/судороги в промежности при эрекции.

Возможно подобные изменения и выше по уретре

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Владимир Александрович, то есть это может быть все-таки уретрит? я думал при нем промежность не болит. по анализам возбудитель не определяется.

Всё бывает и зависит от локализации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.