Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СРК с тошнотой
6 ответовЗдравствуйте, у меня периодически обостряется СРК, мне его диагностировали еще в 2022м, но случается он крайне редко, обычно где-то раз в полгода/год. Обычно он бывает диарейным, один раз даже была практически вода. Сейчас из симптомов иногда боль в животе, вчера было...
Здравствуйте . Эффективность от терапии оцениваем на 4-5 день лечения. Срк это диагноз исключения , когда вся органическая патология исключена , в таком случае к лечению должен присоединится психотерапевт . Тошнота так же может быть по многим причинам , так как центр тошноты находится в голове . Тошнота может быть при нарушение оттока желчи , при забросе желудочного содержимого в пищевод , при проблемах в шейном отделе позвоночника , сниженном ферритине . Поэтому для уточнения все таки рекомендую повторить анализы : Общий анализ крови Биохимический анализ крови : алт, аст, биллирубин и его фракции , ггт , щелочная фосфатаза , срб, липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза , ферритин Узи внутренних органов Коппограмма Фекальный кальпротектин Дыхательный водородный тест на сибр Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Проверить щитовидную железу Медикаменты Вы принимаете верно . К терапии добавьте пепсан р по 1 Саше 3 раза в день 10 дней. Вместо необутина можно ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды он лучше уберет тошноту.
Дисбактериоз кишечника
3 ответаЗдравствуйте! В мае 2023 г. после еды (ела форель с рисом в духовке, торт, пару листьев салата) началась диарея (8 раз. за сутки), с тех пор стул стал неустойчивый, с преобладанием диареи. В начале июня на работе в коллективе был ротавирус. С тех пор не могу ничего нормально...
Добрый день. 1.фекальный кальпротектин 2.кал на токсины А и Б к клостридии дифициле 3. Кал на кишечную группу 4. Колоноскопия 5. Эгдс+ биопсия из-залуковичного пространства 12 ПК 6. Кал на я/г и простейшие трижды методом Парасеп 7.узи обп Анализ на дисбиоз и копрограмма для контроля состояния не подходят.Надо найти причину.Сейчастпот данным обследованиям терапию не назначают,это внутрипросветная флора
Доброго времени! С 2021 года после перенесенного ковида хр.колит, СРК и СИБР, также полип на шейке желчного и S–изгиб, ГЭРБ и ДГР. В январе была кишечная инфекция – пролечилась – потом в больницу легла – потом начала восстанавливать ЖКТ и нервную уже дома. В настоящий...
Здравствуйте! По клиническим данным, результатам обследования и выписного эпикриза имеются признаки синдрома избыточного бактериального роста (СИБР). Диагноз если возможно должен быть подтвержден результататми лабораторного исследования ( дыхательный водородный тест). По методическим рекомендациям препаратом выбора является альфа нормикс 200 мг по 2 таб. х 3 раза в день, не менее 10 дней. Альтернативными препаратами являются метронидазол или ципрофлоксацин. В вашем случае кроме антибактериальной теарпии возможен прием препарата колофорт 2 раза в день в течение месяца, закофальк, спазмолитики. Если полипоз желчного пузыря подтвержден ( от феврала 2026 г.нет данных) то показания для приема урсосана есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница
4 ответаДобрый день, уважаемые доктора! Женщина, 30 лет. Хронические заболевания: Бронхиальная астма, средне тяжелое течение, гормонозависимая, контролируемая (с 10 лет). Хроническая спонтанная идиопатическая крапивница с ангиоотеками (с 2021 года, д-з выставлен в 2023 году)....
Здравствуйте. Повышенный уровень кальпротектина более 500 мкг/г говорит о выраженном воспалительном процессе в кишечнике, что чаще всего связывают с воспалительными заболеваниями кишечника, поэтому результат биопсии определит необходимость терапии месалазином. Клебсиелла сама по себе не объясняет такой высокий кальпротектин, её находка расценивается как условно-патогенная флора, и для коррекции обычно используют бактериофаги, а антибиотики без подтверждения инфекции не назначают, так как они могут усилить воспаление и нарушить микробиоту. Дополнительные обследования, которые могут быть полезны — серология на целиакию (IgA и IgG к тканевой трансглутаминазе, эндомизию, дезамидированным пептидам глиадина) и общий IgA, чтобы исключить скрытую форму. Дуоденальная биопсия проводится только при подозрении на целиакию, если будут антитела или изменения по гистологии тонкой кишки. До получения морфологии обычно допустимо ограничиться поддерживающим лечением (спазмолитики, энтерол, бактериофаг), а вопрос о месалазине и другой базисной терапии решается уже после заключения морфолога
Сыпь у ребенка 6 месяцев , вводили несколько дней назад йогурт «тема» с бананом и без , давали еще печенье с бананом и черносливом (на печенье без добавок не было никакой сыпи), сыпь появилась 2-3 назад, сначала была меньше , сейчас распространилась на плечико и ручку
Здравствуйте! В подобной ситуации необходимо уточнить -не было ли у ребёнка за последние 2-3 недели насморка, кашля, жидкого стула, повышения температуры? Проводилось ли какое то наружное лечение уже ?
Дисбактериоз
3 ответаЗдравствуйте.Ребенку 4 года и 4 месяца.Вес 11400,рост 96 см.Родился на 31 недели,735 грамм 33 см. 5 октября проснулся рано утром вялый,рвало 6 раз днем ,тошнотные позывы.Жидкий стул 5 раз днем(прям как водой)Без температуры.С признаками интоксикации.Отпаивала водой.И...
Здравствуйте, Анализы прикрепите, какие сдавали, посмотрю. Убить всю патогенную и условно-патогенную флору не получится, не надо и не вижу смысла. Каждый микроорганизм в микробиоте занимает свою эндоэкологическую нишу и выполняет свою задачу. Бактериофаг принимаете каким способом? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 7 лет, полуоформленный стул с частицами непереваренной еды, лимфоузлы в животе увеличены, иногда болит живот, ногти в плохом состоянии, не хватает витаминов, все время с 21 до настоящего времени по копрограмме неоформленный стул, то жиры, то крахмал, то йодовая флора,...
Эти препараты не помешают
Нужна ли вакцина ?
38 ответовЗдравствуйте! Когда мы пришли в кафе вечером на Маврикий , там были на диване какие то черные штучки , официант пришел и быстро все Протер. Потом мы сели и на меня на голову что то упало , я сначала подумала это говно . Но администратор сказал что это могло быть не говно, а...
Здравствуйте! Если слюна летучей мыши в течении 2х минут после пасти попала на кожу человека, есть риск по бешенству, в теории. В описанной ситуации сложно представить эти условия, чтобы заразиться бешенством. На мой взгляд, риска нет и вакцинация не показана.
Здравствуйте! Пришла к гастроэнтерологу в нашем маленьком городе с проблемой выпадения волос, частых проблем с кишечником (вздутие, понос (иногад с зеленоватым оттенком) запоры, время от времени беспокоит желудок - тяжесть после еды) он направил на анализы на...
Здравствуйте. Анализ на дисбактериоз не имеет ценности и его результаты не могут говорить о наличии или отсутствии какого-то заболевания. Дело в том, что на сегодняшний день нет методов достоверного определения микробиоты, а указанные в референсных значениях — не отражают истинную картину, как минимум потому, что большая часть кишечных бактерий живет на стенке кишечника и в кал попадают уже после смерти. Соответственно при попытке вырастить их в лаборатории, они не вырастают, но это не значит, что их нет в ЖКТ человека. Более того все существующие на рынке препараты с бактериями не имеют доказанной эффективности, а такого диагноза как дисбактериоз кишечника не существует. По описанию не исключен СИБР. Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР. Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес. СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 4.5 месяца На искусственном питании ( смесь Priolac VOM ) с рождения Месяц назад появились кровяные прожилки в кале , кислый зеленый стул. Сразу начали курс энтерола, без улучшений. Добавили энторфурил. Стул наладился , кровь из стула пропала. Через неделю...
Данный препарат широко используется в таких случаях