Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ребра / ушиб
8 ответовЗдравствуйте. Получила множественные удары в ребро, испытала сильную боль, невозможность сделать глубокий и средний вздох, двигаться. Посетила больницу, сделали рентгеновский снимок, не было на месте травматолога, тот врач, который осматривал меня, сказал, что есть подозрение...
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста рентген
Сросся ли перелом
8 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста по рентген снимкам сросся ли перелом. Мама (73 года) получила перелом шейки плеча 2 месяца назад. Ходит в ортезе, пробовала его снимать, говорит что во время сна когда рука не в ортезе появляются боли. Собственно вопрос в том что можно ли...
? Добрый вечер ? Собственно вопрос в том что можно ли снимать ортез? ➡️ ➡️ ➡️ Нет ? и разрабатывать руку или ещё рано и нужно носить ортез?? ➡️ ➡️ ➡️ Разрабатывать локтевой сустав нужно ? Обязательно сжимать шарик ежедневно до появления чувства усталости ? Препараты для расжижения крови Ксарелто по 10 мг на ночь в течение 30 дней ? Препараты кальция Кальцемин по 1 таб 1 раз в день 30 дней ? Стоит повторить рентген через 2 недели
Перелом пяточной кости
9 ответовУпала с лестницы, в травпункте сделали рентген, сказали перелом пяточной кости без смещения, наложили гипс, прошло 4 недели, сделала мрт. В заключении написали многооскольчатый перелом с диастазом. Не написаны осколки и диастаза. Так ли это? Срослось ли или нет, ничего не...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пяточная кость, тем более оскольчатый перелом срастается 7-8 недель. Пока ничего не срослось - срок маленький. Оптимально продолжать носить гипс до 8 недель. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
6 ответовБабушка 89 лет была госпитализирована в больницу с подозрением на перелом шейки бедра. После рентгена врач сказал, что перелом старый и кости вросли в мягкие ткани. Снимок не дали. У бабушки очень сильные боли. Нигде не падала. Ходила до последнего, сейчас лежит. Подскажите,...
Давний или новый - разницы нет. В 89 никто оперировать не будет. Деротационный сапожок наложили? Он выглядит примерно так https://www.avito.ru/chapaevsk/krasota_i_zdorove/derotatsionnyy_sapozhok_fs-2952_fosta_r-r_l_779422212 Если нет, купите ей такой и пусть месяц лежит. Нужно переворачивать, менять простыни, обтирать камфорным спиртом, следить, чтобы не было пролежней. Положите ей высокие подушки. Организуйте что-то типа балканской рамы, чтобы она могла за нее держаться и садится. https://tiu.ru/p324485609-rama-balkanskogo.html Через месяц нужно будет ее поднимать. Запаситесь ходунками и костылями. Обязательно через месяц нужно начинать ходить. В лежачем положении в течение одного года смертность 80% от гипостатических осложнений.
Не срастается перелом
4 ответа22 декабря была сломана рука: перелом шиловидного отростка, перелом лучевой кости в нижней трети вколоченный. 25 декабря наложили гипсовую лангету. 29 января сделали снимок, и там все без изменений. Рентген делали в гипсе. Посмотрите, пожалуйста, может есть там хоть какие-т...
Здравствуйте. Внимательно несколько раз перечитал вышенаписанное, посмотрел фотографии представленных рентгенограмм. Поводов для беспокойства у Вас нет. Во - первых стояние отломков хорошее. Во-вторых консолидацию перелома никогда не оценивают по снимку, выполненному в гипсовой повязке. Гипс наслаивается на изображение и мы не видим реального положения дел. По срокам иммобилизации перелом дистального метаэпифиза лучевой кости и отрыв шиловидного отростка локтевой до 6 недель. "Посмотрите, пожалуйста, может есть там хоть какие-т признаки сращения?" - невозможно оценить по снимку в гипсе. Уверяю - они там есть. Такие переломы довольно "благодарные", срастаются хорошо. "Что посоветуете? Что делать?" - дожидаться конца срока иммобилизации, делать контрольный снимок без гипса, любоваться костной мозолью и начинать реабилитацию. Реабилитация включает в себя: - после снятия гипса нанесите на кожу питающий крем (гипс сушит кожу) - в настоящее время руку поднимаем вверх и работаем пальцами - сгибаем, разгибаем, перебираем что-то. Это очень важно. Легче будет разработать после снятия гипса. - По результатам рентгеновского снимка без гипса определяется объем и методы реабилитации (электрофорез с кальцием, эуфиллином №10 для костной мозоли \ электрофонофорез с гидрокортизоном при наличии отечности, тугоподвижности и боли в начале разработки сустава, ЛФК) Обычно реабилитация занимает порядка 2-х недель. Прогноз благоприятный. Во время разработки ЛФК местно - гели с НПВС (например, считаю оптимально - Индовазин - гель. в нем 2 компонента: индометацин снимет боль, троксерутин улучшит микроциркуляцию, снизит отечность. Первое время движения в суставе будут даваться болезненно. Мышцы, сухожилия, связки "застоялись". Это нормально. На 2-3 день уже отмечается улучшение в виде увеличения объема движений и уменьшения тугоподвижности. Пример ЛФК https://oktagel.ru/upload/medialibrary/681/yf7krv3keghovw8bp7741hyg7fi22nvg/восстановление-после-гипса-гимнастика.jpg
Перелом 9 ребра
6 ответовПодскажите пожалуйста меня избили двое. Наносили удары ногами в грудь и по спине. В итоге перелом 9 ребра с отломками. Подскажите пожалуйста мог ли произойти перелом 9 ребра с права в правой задней подмышечной области от ударов в грудь? Следовательно начиталась в интернете,...
Здравствуйте Да, такая ситуация возможна и не противоречит механике травмы. Рёбра это дугообразная структура , которая передаёт силу удара по всей своец длине. При ударе в передние отделы грудной клетки энергия может распространяться по ребру и приводить к перелому в более уязвимой зоне , чаще по заднебоковой поверхности, примерно по подмышечной линии. Это типичное место , где рёбра ломаются даже при непрямом воздействии Кроме того , при избиении обычно есть сочетание факторов, серия ударов, компрессия грудной клетки, скручивание туловища. В таких условиях перелом может возникнуть не строго в точке приложения силы , а там, где возникает максимальное напряжение кости. Для 9 ребра это как раз заднебоковой отдел Информация из интернета про обязательный удар именно в место перелома упрощение. В реальности такие переломы регулярно возникают от непрямых воздействий Важно учитывать , что перелом с отломками может сопровождаться риском повреждения лёгкого или плевры. Если появляется нарастающая одышка, усиливающаяся боль , чувство нехватки воздуха или кровохарканье, обычно требуется срочная оценка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
1 ответПациент после трепанации черепа начал ходить на ходунках, упала, получила перелом шейки бедра на ту ногу, где у неё у неё на этой ноге, где перелом с спастика колен врачи отказываются оперировать так, как говорят при операции, нужна вытянутая нога. Сама пациентка на спине...
Здравствуйте, в такой ситуации как вы описали, из-за несоблюдения ортопедического режима (исключение покоя), невозможности обучить пациентку правильному поведению после операции и само по себе наличие спастики ко всему прочему является противопоказанием для проведения операции, так как очень велик риск повторной травматизации, еще более пагубной для здоровья чем сам перелом. Поэтому в таких случаях необходим уход и адекватная обезболивающая терапия, ранняя активизация, присаживание и кормление в постели, когда болеть станет меньше можно пробовать активизировать пациентку на ходунки. Перелом шейки бедра практически не срастается, поэтому вероятнее всего будет формироваться ложный сустав (в области перелома будут рубцы. но перелом не срастется) как показывает практика пациенты с таким исходом могут передвигаться с помощью ходунков, боль постепенно значительно уменьшится. Всего вам хорошего!
Перелом малоберцовой кости
9 ответовДобрый вечер! У меня перелом малоберцовой кости с небольшим смещением и дырчатый перелом больше берцовой кости левой ноги полученный в результате ранения. С момента получения травмы прошло уже практический три месяца. Три недели делал КТ, показало что пока консолидации нет. В...
Здравствуйте. Все будет зависеть от того на какой срок затянется отек г/ стопного сустава, а это будет зависеть на сколько полноценно проходит разработка сустава.
Осколочное ранение
12 ответовОсколочное сквозное непроникающее ранение груди многооскольчатые внутренние переломы грудных концов обеих ключиц перелом грудины с незначительным смешением отломком что делать при таком диагнозе какое лечение нужно
Здравствуйте! Диагноз серьезный. Прикрепите выписку из стационара пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама (59 лет) сломала руку, упала на мокром полу в магазине. Вправляли под наркозом, закрытый перелом, поставили ещё остеопороз. Вызывает беспокойство то, что рука немного изогнута под гипсом, срастётся ли она нормально и ровно? Рентгенолог спросила назначена ли операция,...
Здравствуйте Елена! На представленных рентгенограммах перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением. После репозиции осталось смещение отломков. В идеале это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией. Если не сделать операцию ,то это может привести к деформации, ограничению объема движений и нарушению функции конечности. Рекомендации: -оперативное лечение в плановом порядке. До операции рекомендуют : -продолжить гипсовую иммобилизацию -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности -НПВС при болях Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на днформацию и ограничение функции сустава или имеются противопоказания к оперативному лечению(по состоянию здоровья),то проводят консервативное лечение. В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед ;либо в ортезе -возвышенное положение кисти для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!