Что вас беспокоит?
Перелом пяточной кости
Упала с лестницы, в травпункте сделали рентген, сказали перелом пяточной кости без смещения, наложили гипс, прошло 4 недели, сделала мрт. В заключении написали многооскольчатый перелом с диастазом. Не написаны осколки и диастаза. Так ли это? Срослось ли или нет, ничего не написано. Можно ли снимать гипс и разрабатывать сустав. Подскажите пожалуйста по снимкам. https://cloud.mail.ru/public/nCWp/Txby9N69r
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Пяточная кость, тем более оскольчатый перелом срастается 7-8 недель.
Пока ничего не срослось - срок маленький.
Оптимально продолжать носить гипс до 8 недель.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Станислав, так есть осколки или нет? При рентгене не было речи про осколки? Сколько диастаз? Смещения нет?
Совсем не срослось за месяц?
Осколки есть (осколки есть всегда при переломе пяточной кости, так как это губчатая кость). Перелом срастается , но до конца не сросся (срок не подошел).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Так как травмы пяточной кости возникают вследствие возделйствия осевой силы на голеностоп, затем на таранную кость. Последняя вдавливается в пятку, нарушая ее целостность, тем самым удлиняя сроки скорого восстановления .
Обычно гипсовая повязка носится 6-8 нед. В данном случае,я бы порекомендовал носить гипсовую иммобилизацию до 6 нед.потом на основании рентген или Кт , можно будет переходить на ортез.
Пассивные упражнения пальцами стопы , можно уже в гипсе.
Еще до снятия гипса, можно делать массаж, цели массажп - восстановление лимфотока, кровообращения, расслабление связок для лучшего сращивания кости.
Частичный перенос веса на пятку чаще происходит через 1,5–2,5 месяца после перелома. (Тоже после результатов данных рентген, в данном случае Кт как более информативный метод) так как нагружение стопы раньше времени,может спровоцировать смещению костных фрагментов.
После удаления иммобилизиерующей повязки,рекомендуется носить ортез для уменьшения степени воздействия на пятку при переносе тяжести во время движения.
После снятия гипса - для снятия отечности, мышечной боли, ограничения подвижности суставов нужно провести физиопроцедуры.
Электрофорез с Са курс 10.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Кальцемин адванс по 1таб 2р в день или Остеогенон.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Рекомендуется ношение специальной ортопедической обуви для снижения страха ходьбы из-за боли, дискомфорта.
Аслан Туркоевич, есть ли осколки? Есть ли диастаз, сколько он в размере? Совсем не срослось? При рентгене не было осколочного перелома.
Принятый ответ
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
▪️Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть исследование и снимки
▪️Прикрепите (добавьте) снимки, заключения, описания к вопросу
▪️Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что вы загрузили результаты исследования
▪️Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне
Александр Александрович, здравствуйте МРТ снимки загрузила в облако, ссылка наверху.
Александр Александрович, ещё добавила рентген, если видно.
Переломы пяточной кости срастаются за 12 недель
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20204 ответа
- 30 Марта 20241 ответ