Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В феврале обнаружила темно-коричневые выделения из соска левой груди. По цитологии атипипчных клеток не нашли, узи ничего не выявила, болезнености нет. Сделали рентген обеих мж с контрастом, все отлично. Дуктография показала небольшие прерывания контраста в...
Здравствуйте! Кровянистые выделения из соска при отсутствии пальпируемого образования и нормальных данных УЗИ/маммографии чаще всего связаны с внутрипротоковой патологией - папилломой протока или протоковой эктазией. Дуктография с «прерываниями контраста» в верхнем сегменте косвенно указывает на внутрипротоковое образование (вероятнее всего, папиллому), которое и даёт примесь крови. Отсутствие атипичных клеток в цитологии это хорошо, но цитология выделений не обладает 100% чувствительностью, она может не захватить клетки из самой папилломы. При сохраняющихся кровянистых выделениях и подозрении на внутрипротоковую папиллому хирургическое удаление поражённого сегмента протоков (секторальная резекция с микродохэктомией) стандартная тактика. Папиллома может содержать участки атипии или злокачественного роста, которые не видны в цитологии выделений. Повторяющиеся кровянистые выделения так же самостоятельный фактор, требующий гистологической верификации. Только гистология удалённого сектора даёт окончательный ответ о природе процесса. То есть операция в вашем случае не «перестраховка», а обоснованный шаг для исключения онкологии и устранения симптома. Откладывать её на год и более, планируя беременность и лактацию, рискованно, ведь гормональная перестройка при беременности может стимулировать рост внутрипротокового образования, а наблюдать за ним во время беременности объективно сложнее (ограничены лучевые методы, маммография не проводится). После секторальной резекции с пересечением части протоков лактация из оперированной груди действительно часто снижается или становится невозможной в зоне операции. Однако полная потеря лактации всей грудью бывает далеко не всегда. Операция не является противопоказанием к беременности.
Добрый день, подозревала сильную паническую атаку, которая длилась сутки, первая в моей жизни, была уверена что умру. Пошла к кардиологу, диагноз пролапс 1 степень с регуртацией, аортальная недостаточность 1 степень и написал знак вопроса в скобках(?), но с этим диагнозом и...
Я владею украинским, это не проблема. В целом, описан вариант нормы. Есть один момент, в котором врач функциональной диагностики выполнивший исследование сам не уверен. Рекомендую пройти эхо кг где нибудь в другом месте. Но в любом случае ничего критичного не описано.
Здравствуйте. Скажите, пож., возможно ли лечение по данному диагнозу? Или только операция нужна? Диагноз выявлен по результатам МРТ. Маме 82 года. Постоянная боль в пояснице, мышцах бедер и в голенях. В поликлинике хирург отказался от нас и послал к неврологу. Невролог то...
Спина у вас проблемная, но ничего критичного и страшного нет.Оперировать вас ,конечно, не будут. учитывая множества изменении, которые устранить все невозможно и конечно учитывая возраст. Надо лечится консервативно. А лечение:о/ х должно быть комплексным , как медикаментозным, так и не медикаментозным. Р-р вольтарен 3,0 в/м 5-10 дней. Р-р анальгин 50%-2,0 в/м 5-10 дней. Р-р мидокалм 1,0 в/м 5-10 дней. р-р комбилипен 2,0 в/м 5-10 дней р-р дексаметазон 4 мг-в/м 5-10 дней. р-р румалон 1,0 в/м 25-дней. через день Свечи кетанов на ночь Компрессы с раствором димексида и новокаина развести 1:1 и на 30 минут. Втирания. Хорошо паравертебральные блокады с раствором дипроспана и лидокаина от 1 до 5 процедур с интервалом 5-7 дней.. или таблетировано: таб.целебрекс 200 мг-2 раза 5 дней, затем 100 мг-2 раза 5 дней. таб. мидокалм 150 мг-2 раза 14 дней. таб. нейромультивит -3 раза. твб. артра 500 мг-2 раза 3 мес. массаж, легкое ЛФК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли ЭК?
12 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, был ппа, внутрь, и потом вытащил и остатки вне. Сейчас 8 день цикла. Только месячные закончились. Можно ли утром выпить Эскапел? Поможет ли? Подскажите, пожалуйста
Полина, на здоровье! Не нужно; эффективность это не повысит, а цикл собьёте с большой вероятностью
Подскажите пожалуйста. Можно ли делать татуировку? Нахожусь на терапии тамоксифен. Операция , химия , лучи были в 2022г. Тамоксифен принимаю с марта 2023 г.
Здравствуйте! Противопоказаний к тому чтобы набить тату нет, так как нет никакой связи между тату и прогрессированием или рецидивом онкологического процесса, выбирайте проверенный салон с сертифицированной краской!
Разрыв сухожилия надостной мышцы
9 ответовДобрый день! У мамы 65 лет очень сильно болит плечо ограниченность в движении. Состояние ухудшалось на протяжении 2-3 лет. Ставили артроз, в этом году назначили мрт. По результату дегенеративный разрыв сухожилия надостной мышцы. Делали блокаду, курсы лечений препаратами....
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Тотальный (полный) разрыв сухожитлия надостной мышцы. 2. Импиджмент синдром. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение сухожилия (пластика), расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы, может быть, сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. PRP не поможет. А вот после операции может и помочь восстановиться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция по удалению грыжи
13 ответовДобрый день ,14.04.2025 была операция по удалению грыжи ,спустя три месяца сделано МРТ,прошу проконсультировать по результатам МРТ.прикрепляю заключение МРТ
Добрый день! Признаков компрессии нервных корешков по результатам исследования не описывается. Есть протрузия- диск потерял часть жидкости, так как в норме диск упругий , деформировался и «просел» В подобных случаях, при сохранении онемения может быть использован прием Габапентина по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до 1мес. Отменять в обратном порядке. Общие рекомендации к укреплению мышечного корсета спины, не допускать набора массы тела, регулярно пешие прогулки, не реже 2 раз в неделю лечебная физкультура: пилатес, йога, стретчинг , очень хорошо-плавание в бассейне. Из медикаментов- подключать хондропротекторы. Можно Алфлутоп 2.0 мл -внутримышечно-10 уколов, через день-ежегодно. Хорошо добавки такие как: капс. Эльмоза( Глюкозамин сульфат+Босвелливые к-ты+ ацетил L карнитин+ вит В) по 2капс-2-3 раза в день во время еды- не менее 2мес( 2-6мес), можно повторять через 2мес или капс. Ревокка( Ресвератрол+Цинк+неомыляемые соединения авокадо+ экстракт плодов шиповника) по 2капс-1раз в день во время еды-3-6мес. Можно повторять через 2мес Есть в телеграмме - приложение, называется Физиобот: @feeziobot там упражнения ЛФК. Обучающие видео с профессиональными инструкторами. ( программы : 163, 162, 78, 77)
При простуде поможет ли Вироксинол?
6 ответовГрудничку 18 дней. На ИВ. Старшый сын сегодня чихает и сопливит. Боюсь как бы не заболел младший. Что можно сделать? Может капать в нос Вироксинол? Есть ли эффективность?
Здравствуйте! По возможности стоит разобщить детей, минимизировать их контакт. Малышу можно капать в нос Аквалор беби(раствор на основе морской воды) по 1 капле для гигиены полости носа с целью профилактики инфекции, все остальное использовать не нужно Дома поддерживать влажность не ниже 50-60%, температуру не выше 21-22 градусов, так инфекции сложнее распространиться Вироксинол- препарат без доказанной эффективности, не рекомендую
Доброе утро. Женщина, 80 лет. Попала в больницу с болями под рёбрами справа. Поставили диагноз хронический холецистит. Эктренно не прооперировали, лежит под наблюдением. Лечащий врач считает, что лучше сделать операцию. Зав . Отделения пока операцию не назначил, ...
На данный момент исходя из узи показаний для экстренной операции нет, но без осмотра точнее ничего не сказать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция и общий наркоз
7 ответовЗдравствуйте! Предстоит операция завтра в 14.00 по удалению фиброаденомы под общим наркозом. Вопросы: 1. Когда последний раз можно принять пищу? 2. Когда последний раз можно пить воду? 3. Принимаю антидепрессанты Ципралекс по 5 мг. Последние два дня перед операцией по 0.25...
1. Когда последний раз можно принять пищу? Накануне вечером любую пищу. За 8 часов можно стакан кефира, йогурта выпить. 2. Когда последний раз можно пить воду? За 4 часа стакан воды, не позднее. 3. Принимаю антидепрессанты Ципралекс по 5 мг. Последние два дня перед операцией по 0.25 мг. В день операции пропущу приём таблетки. Допустимо ли так, не будет ли негативного взаимодействия с наркозом? Предупредите анестезиолога о приеме препарата. Он подберет безопасные препараты для анестезии. 4. Умеренно болит горло - не опасен ли наркоз в этом случае? Если анализы хорошие и больше ничего не беспокоит - не страшно. Пополощите сегодня и завтра. Можно рассасывать лизобакт. Брызгать гексорал. 5. За какое время до операции можно принять феназепам? На ночь. Далее ничего не принимать. О приеме препарата также предупредить анестезиолога