Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дублирую вопрос, дополнив его необходимыми обследованиями:
Здравствуйте, у отца после ковида стали сильно болеть коленные суставы, 30 лет назад была травма колена.
Болят оба колена, отек и небольшая боль перешли на голеностопные суставы
В анамнезе -...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
До операции рекомендовано проводить лечение, которое я рекомендовал в прошлом вопросе.
П.С. Пересдать мочевую кислоту крови через 2 мес.
Если снова будет повышена, идти к ревматологу и корректировать.
Мне 36 лет. В 2021 переболел ковидом. Лежал в больнице с поражением лёгких. Кололи гармоны и потом когда выписали пил дексаметазон в больших дозах так как не мог ходить вообще пока не выпью таблетку. В итоге начали болеть тбс слабая нога итд. Делали ренгент как всегда все...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТ шансы отсрочить операцию есть.Поскольку щель сохранена и хрящ неразрушен (нет провалов)ваша цель снять нагрузку с поражнных участков и улучшить питание кости. В 36 лет консервативное лечение для сохранения собственных суставов имеет приоритет.Остеонекроз и инфаркты костного мозга- это результат нарушения кровснабжения кости, возможно ьспровоцированный приемом больших доз гормонов (дексаметазона) в 2021 году. Процесс аналогичен тому, что происходил в тбсПовреждение мениска Столлер 3- означает разрыв ткани мениска с возможным смещением фрагмента. Это нестабильный элемент, который вызывает механическое повреждение сустава и может ускорять развитие артроза.(стоит учитывать чтоэто предпоследняя степень, перед оперативным лечением)В таких случаях рекомендуется- Минимизация осевой нагрузки, исключите бег, прыжки, длительную ходьбу и подъем тяжестей.Ортезы/трость.Для разгрузки ношение специального полужесткого ортеза и использование трости в повседневной жизни.Сосудистые препараты и антикоагулянты Назначаются для улучшения микрциркуляции,чтобы восстаовить кровоток в пораженных участках кости (например,препараты вроде пентоксифиллина или илопроста.Терапия бисфосфонатами (для замедления распада костной ткани)комбинация вит Д и кальция.Аппаратные методики (магнитотерапия,УВТ) помогают уменьшить болевой синдром и улучшить питание глубоких тканей.PRP-терапия Введение обогащенной тромбоцитами плазмы стимулирует регенерацию хряща.Препараты гиалуроновой кислоты. Выполняют роль жидкого имплантата, улучшая скольжение и пита.Если консервативные методы неснимают боль из за поврежденного мениска,может потребоваться малоинвазивная артроскопическая операция. Всего самого наилучшего !
Травма произошла во время тренировки в марте 20 года . Сразу же обратилась в травмопункт , мне сделали рентген и сказали , что просто растяжение. Спустя месяц я через боль приступила к тренировкам и в июле 20 года травма повторилась, но к врачу не обращались, так как...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем доброго времени суток, уважаемые доктора.
Я девушка, 21 г. , рост 165, вес 59 кг. Травм на ноги не было, избыточного веса или худобы тоже не было, работа в офисе сидячая, но спортом занимаюсь. Плоскостопие есть, колени смотрят внутрь. Заключение по МРТ - Отек костного...
Здравствуйте.
Подколенная ямка сзади имеет форму ромба.
Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц.
Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы.
По самой ямке проходит плоская подколенная мышца.
Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке с учётом МРТ, УЗИ и локализации боли - тендинит сухожилия полусухожильной мышцы вследствие частичного повреждения из-за перегрузки.
Подтвердить можно на УЗИ. Только не УЗИ коленного сустава, а УЗИ мягких тканей области интереса.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
П.С. По фото у Вас плосковальгусные стопы 3 ст.
Рекомендуют ходить в кроссовках, в которые сделать индивидуальные стельки.
ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940
10 дней,назад появилась боль по ходу седалишного нерва. Памятуя неэффективность противоспалительных средств в любом виде решила ограничиться нейромедином - уколы, таблетки. Через неделю боль заметно ослабла. Пришлось пешком пройтись до поликлиники - туда и обратно. К вечеру...
Нейромидин может дать побочные эффекты. В целом с болью он не работает,поэтому эффекта нет. Временное улучшение- это просто совпадение.
Габапентин используется при нейропатической боли, это прописано в показаниях.
Чтобы снять боль сразу,используются нпвс или дексаметазон. Если не дексаметазон, то можно рассмотреть кеторол 1.0 внутримышечно или диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней. Также можно добавить миорелаксанты, например, мидокалм 150мг 3р в день 10-14 дней
Внезапно появилась припухлость или отёк на левой ноге, чуть ниже колена. Появилась внезапно, только выходила из душа ничего не было, минут через 15 ложусь на кровать и вижу припухлость Ногу подняла вверх, но от такой позы чуть начали неметь пальцы ног. Болевых ощущений нет....
Здравствуйте!
Жар , потливость ладоней и головокружение действительно являются вегетативной реакцией на испуг
Иногда причиной опухлости может быть подколенная киста . В нашем коленном суставе есть синовиальная жидкость . На тренировки давление внутри сустава могло вырасти , жидкость вышла в суставную сумку, сформировав уплотнение
Также причиной может быть небольшой надрыв мышцы после тренировки , тк мышечный пучок на ощупь определяется как припухлость / шишка
Отек Квинке на голени без поражения лица, губ, век, кистей или языка обычно НЕ встречается . Связь с Немозолом - маловероятна
При тромбозе отек обычно нарастает постепенно , сопровождается распиранием, синюшностью / покраснением кожи и повышением температуры кожи
В подобных случаях могут рекомендовать местно гели / мази с НПВС - Диклофенак 1-2% / Ибупрофен 5% тонким слоем 2-3 раза в день
В ближайшее время могут рекомендовать оценить УЗДС вен нижней конечности - исключит и тромбоз и подколенную кисту
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте! Возможно это проявления грибковой инфекции.
Необходимо сдать соскоб на грибы, 3 дня перед анализом ничем не мазать. При положительном анализе в таких случаях рекомендуется:
Клотримазол мазь наносить 2р в день 25 дней, минимизировать контакт с водой. Белье стирать при высокой температуре. Утюжить с двух сторон, нательное белье менять каждый день, постельное - 1раз в 3 дня.
При отрицательном анализе- это может быть проявлением нумулярного дерматита, он может быть от сухости, трения- Пимафукорт крем 2р в день 10 дней.
Если есть зуд- Зиртек в возрастной дозировке 7 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Ольга!
Повреждение мениска 2 степени по Столлер - это частичное нарушение его целостности при одновременном сохранении анатомической структуры (говоря проще, отрыва хряща пока не произошло) но сигнал дан.
В таких случаях рекомендуется.
Ограничить нагрузки на сустав.
Носить ортез ср.ст жесткости.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты( Флексатрон кросс например..)
PRP терапия.
Комплекс лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.