Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затрудненное мочеиспускание
1 ответЗдравствуйте! Во время обострения цистита (2 недели назад) приняла Монурал, боли не прекратились. Через день приняла ещё пакет. Мне надо было уезжать, боли ослабли. Ещё передержала в пути. Приехав ставила свечи Виферон (уже 7 штук), по опыту прошлогоднего обострения. Но 3...
Наталья, ситуация, которую Вы описываете, действительно требует более тщательного подхода. Продолжать приём антибактериальных препаратов без подтверждения инфекции по анализу мочи нецелесообразно — это может не только не помочь, но и усугубить ситуацию. Ваша основная жалоба сейчас — затруднённое мочеиспускание, когда приходится долго ждать, чтобы опорожнить мочевой пузырь, при этом боли нет, но есть ощущение его переполнения. Такое состояние у женщин может быть связано не только с воспалением, но и с нарушением функции самого мочевого пузыря (например, гипотония детрузора), а также с возможными анатомическими изменениями или последствиями перенесённого воспаления. На данном этапе рекомендую следующее: 1. Не принимать больше антибактериальных препаратов до получения результатов общего анализа мочи. Для экспресс-оценки можно использовать тест-систему «Жёлтая бабочка» — это удобно, результат будет быстро, и его можно сохранить для дальнейшего анализа. 2. Обязательно выполните УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи — это важно для исключения нарушения оттока. 3. Очень желательно провести урофлоуметрию — исследование, которое покажет, насколько эффективно происходит мочеиспускание. 4. Начните вести дневник мочеиспускания в течение трёх суток с помощью приложения «ЭТТА - дневник мочеиспускания». Это даст объективную картину частоты, объёма и характера мочеиспускания, что важно для дальнейшей диагностики. 5. В качестве поддерживающей терапии рекомендую добавить Цисталис Д+ по 1 саше 1 раз в день — это не антибиотик, а препарат, который может облегчить симптомы и поддержать слизистую мочевого пузыря. Если появятся боли, температура, резкое ухудшение состояния — не откладывайте очную консультацию.
Привика от полиомиелита
4 ответаЗдравствуйте. Сыну 5 лет. У нас есть 3 прививки от полиомиелита (пентаксим). Не можем поставить ревакцинацию полиомиелита (пентаксима) уже как 1 год и 3 месяца из-за обострения атопического дерматита, заболеваний из садика. Можем ли мы посещать д/с с детьми привитыми живой...
Здравствуйте. Да, посещать детский сад и находиться в группе с детьми, которые привиты дивой вакциной ребёнок может, его не будут выводить из группы. Согласно СанПиН чтобы не выводили из группы ребёнок должен привит 3 раза. Скажите, пожалуйста, где локализуются очаги атопического дерматита? Чем лечите? Вакцинацию можно проводить сразу по выздоровлению (если ребёнок переносил вирусную инфекцию в лёгкой форме , болел не долго, не тяжело). По поводу атопического дерматита согласно инструкции через 2-4 недели от купирования обострения заболевания. Но всё индивидуально и зависит от тяжести эпизода обострения.
Доброе утро! Хочу спросить у вас по поводу алкоголя , в арсенале имею ГЭРБ и слабовыраженный гастрит , сейчас вне обострения все , таблеток никаких не принимаю , вчера решил попробовать пиво баночку , ощущение что не пошло , сначала будто вздуло верх живота , но сразу прошло...
Здравствуйте! Как правило, на фоне ГЭРБ любой алкоголь может вызвать обострение, поскольку он воспаляет слизистую оболочку. Нужно избегать газированных напитков (пиво, шампанское, просекко и тд). Но если после употребления крепких напитков так же возникнет обострение, то лучше не употреблять. Можно попробовать с разбавлением водой, чтобы уменьшить концентрацию алкоголя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная сильная боль в пояснице, отдает в верхние части ягодиц, немного в левую пятку... отдает так же в грудной отдел. Постоянные прострелы... на мрт показало дорзальную фораминальную протрузию L3-L4 4 мм с компрессией обоих нервных корешков. Никакое лечение в течение...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). Изменения по МРТ умеренные. Но учитывая фораминальное расположение даже потрузия таких размеров может вызвать болевой синдром. На данный момент Вам необходима очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса, всех снимков МРТ и определение дальнейшей тактики лечения. Оптимальной тактикой лечения в Вашем случае, на мой взгляд, будет выполнений блокад в диагностических целях. При выявлении источника болевого синдрома, можно будет говорить о дальнейшей тактики лечения.
Девочка 11 лет, частые головные боли, слабость, перемены настроения, ночные пробуждения и крики
8 ответовДевочка 11 лет, повышена масса тела Рост 155, вес 70 кг Сдавали анализы в декабре прошлого года с целью нормализации веса: По анализам и УЗИ жировой гепатоз печени, повышен ТТГ, по УЗИ щетовидка в норме. Была проведена детокс чистка с применением растительных сорбентов и...
Здравствуйте ! По анализам данных за болезнь крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологических клеток не выявлено. Гемоглобин 115-155 г/л норма. Тромбоциты 150-450 тыс норма, лейкоциты 4-11 нормальный диапазон. Для исключения скрытых дефицитов сдается дополнительно коэффициент насыщения трансферрина железом, В9, В12, гомоцистеин. Пока работать с эндокринологом, вести пищевой дневник, ввести в активность пешие прогулки,плавание, например.
Добрый день. Дочери 2г 4мес, подозрение на РАС, ЗПР, частые раскачивания вперёд-назад сидя, частые истерики,капризы, мало отзывается.Пьёт Рисперидон. От никотинки краснела кожа.Посоветуйте аминокислот-ты
Добрый день. Аминокислоты можно давать только те , которые в дефиците. Для этого нужно пройти обследование. Важно - рекомендую обратиться к Татьяне Ободзинский, она психоневролог. если можно помочь, она справится. Пока ждёте очередь на прием, первично помочь сможет команда врачей из клиники, где она работает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В последнее время начал замечать частые срывы, нервничать стал больше намного, частые перепады настроения. Потеря какой либо мотивации. Что делать в таком случае и что пропить?
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство. Можно начать в таких случаях с атаракса или тералиджена по 1/2т на ночь до месяца. Это симптоматические препараты. Если эффекта нет, то необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (сертралин). Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью
С лета прошлого года беспокоят частые позывы к мочеиспусканию и повышение давления, большей частью диастолического, стандартно до 140 - 90, иногда 150 - 100. После приема энапа и норваска падет до 100 - 70 и меньше. Сначала предположили простатит/аденому. Пропил несколько раз...
Здравствуйте. Необходимо сдать кровь на ПСА, пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. И сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы.
Здравствуйте! Девочка 4 года 10 мес, страдает атопическим дерматитом с рождения, частые обструктивные бронхиты начиная с 2 лет, повторялись уже более 5 раз, аденоиды. Свистящее дыхание, которое пропадает после пульмикорта, и усиливается после прогулок на холоде (спасаемся...
Добрый вечер. Рекомендую пройти спирографию с пробой на 400 мкг сальбутамола. Она не проводится у детей младше 5 лет, но у детей постарше входит в золотой стандарт для диагностики астмы. Учитывая наличие атопического дерматита, возможен атопический марш. Тут больше нужна консультация пульмонолога и аллерголога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые позывы в туалет уже более 9 месяце, сначала была кровь в моче, сейчас все в порядке, есть жжение в уретре и позывы в туалет каждые 2 часа, сидячий образ жизни удаленка, делал трузи Ночью каждые 2 часа просыпаюсь Температура нет болей при походе в туалет нет, только...
Добрый день. По поводу таблеток для поездки: без очного осмотра и уточнения диагноза я не могу рекомендовать рецептурные препараты для снижения частоты ночных мочеиспусканий. Это может быть небезопасно: препараты этой группы могут повлиять на остаточную мочу, артериальное давление и другие параметры, которые без осмотра оценить нельзя. Результаты посева секрета простаты требуют интерпретации, потому что при нормальном количестве лейкоцитов в секрете высокий титр Enterococcus faecalis и Pantoea agglomerans может быть связан с загрязнением материала при заборе, а не с активным воспалением. Поэтому перед любым антибактериальным лечением стоит подтвердить значимость этих бактерий. По симптомам частого мочеиспускания и жжения в уретре у мужчины 29 лет с сидячей работой чаще всего рассматривают хронический небактериальный простатит / синдром хронической тазовой боли, реже — хронический бактериальный простатит. Эпизод крови в моче в начале симптомов обязательно должен быть уточнён, даже если сейчас крови нет. Для уточнения ситуации обычно используются: общий анализ мочи, посев мочи, повторный посев секрета простаты или эякулята с определением чувствительности к антибиотикам, ПЦР на инфекции, урофлоуметрия с определением остаточной мочи, УЗИ почек и мочевого пузыря. Также полезно вести дневник мочеиспускания в течение 3 суток — например, с помощью приложения «ЭТТА - дневник мочеиспускания» (доступно для iOS и Android). Это даст врачу объективные данные о частоте и объёмах мочеиспусканий, что важно для выбора тактики. На время поездки можно попробовать уменьшить прием жидкости за 2–3 часа до сна, избегать кофеина и алкоголя, использовать двойное мочеиспускание перед сном. Если есть опасения не успеть в туалет, можно взять с собой урологические прокладки или впитывающие трусы — это снимет напряжение и позволит спокойнее перенести дорогу.