Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему обостряется подагра?
3 ответаДобрый день! Мужчина, 39 лет, поставили диагноз "подагра". Врач назначил принимать препарат Алопуринол при обострении, более никакого лечения не назначено. Также порекомендовали придерживаться диеты, ограничить жареное, острое, алкоголь. На днях выпил литр пива (знает, что...
Здравствуйте. 1. Аллопуринол НЕЛЬЗЯ начинать принимать во время приступа. Это вызывает утяжеление течения приступа. 2. Приступ нужно купировать приемом или НПВП или колхицина. 3. Аллопуринол и фебуксостат это уратснижающая терапия. Уратснижающую терапию нужно принимать постоянно с целью нормализации уровня мочевой кислоты крови для предупреждения возникновения приступов. 4. Сейчас нужно купировать приступ полностью. Подождать 5-7 дней, сдать общий анализ крови, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевую кислоту и приступать к терапии аллопуринолом или фебуксостатом. Доза подбирается медленно под контролем уровня мочевой кислоты крови. 5. Повторюсь, принимать лекарства нужно постоянно, чтобы уровень мочевой кислоты был стабильно нормальный. Целевой уровень мочевой кислоты менее 360мкмоль/л. 6. В первые 3 месяца приема уратснижающей терапии обязателен прием НПВП или колхицина ежедневно с целью профилактики новых приступов.
Ушиб колена
12 ответовЗдравствуйте! Женщина упала на коленку, в этот же день появился синяк, на второй день увеличился на полноги, на третий захватил всю ногу от колена до стопа. На пятый совсем спустился вниз. Рентген не делался, потому что нет боли, наступать не больно , при пальпации сильная...
Здравствуйте, посоветовал бы вам ислючть посттоавсатический тромбоз и сделать рентген коденного сустава
Отечность стопы
13 ответовМужчина, 72 года. Деменция, тетрапарез нижних конечностей, энцефалопатия смешанного генеза, двигается мало, стопы отечные. Наблюдается нарушение трофики кожи нижних конечностей. Анализы крови клинические и биохимические в норме. Температура тела в норме. Четыре дня назад...
Здравствуйте, прикрепите фото стоп пожалуйста. Температура есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, что это и что с этим делать? Неделю назад появилась боль только в определённом положении (в опоре на кисть) отметила на фото. Обратилась к хирургу-ортопеду, назначили лечение, покой руки в ортезе. И если что сделать МРТ лучезапястного сустава. Для...
Биопсию берут при подозрении на озлакочествление. Если четко видно обычную энхондрому, биопсия не требуется
Боль в нижней части спины, теперь стало отдавать в левую ногу, от бедра до стопы. Прописали артрозам и мильгама. Сегодня 3ий день уколов. Вроде немного легче, но ходить не могу пара шагов, ногу сводит, и сегодня онемение с ноги почти не сходит - бедро и стопа. МРТ сделаю как...
Здравствуйте! По лечению советую: НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Р-р.Дексаметазон 4,0 мг 2,0 мл 1 р/д в/м 5 дней; Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки. Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке). При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника
Лечение партрузии
1 ответКак облегчить состояние, снять боль? Отнимается и судорога в левой ноге, бедро,голень,стопа. Приём к нейрохирургу через 3 дня. Диагноз: дегенеротивно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника 1-2 ст. Спондилоартроз L1 s 1. Начальный спондилез L2 S1....
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( протрузия ). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопа
4 ответа20 января сильно подвернул ногу. Сразу мазал кетаналом. Наложена тугая повязка. Стопа не гнулась, только от себя. 21-го сильный отек, боль только при ходьбе. Постельный режим С 22-го долобене и троксевазин местно. 23-го боль меньше, отек такой же, синяк начал желтеть....
Омепразол по скольку и сколько раз в день принимать? 20 мг 2р в день. Как долго принимать Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий? - 3 мес.
Здравствуйте, сегодня мне врач назначил 60 дней принимать Карбамазепин и дополнительно беррока плюс, селен цинк, милдронат. У меня беспокойство ног, как спать ложусь, не знаю куда ноги деть, кручу верчу их, то стопа чешется, то горячие становятся, то холодеют, то резкие...
Здравствуйте! Вышеперечисленные препараты назначается лечащим врачом после изучения анамнезе заболевания, учитывая пройденные обследование ( лабораторные и инструментальные) + исходя после полного осмотра, если после всего этого были назначены препараты, то рекомендуется соблюдать рекомендации врача. Онлайн мы не имеем право менять назначенное лечение лечащего врача. На фоне лечения следите за состоянием, если побочные эффекты будут , то обязательно обратитесь к лечащему врачу для коррекции терапии. Будьте здоровы!🙏🏻
Вывих пятки
3 ответаПолучил травму, вывих пятки, 4 дня пролежал на вытяжке, после провели операцию 3 спицы через пятку и сустав в голень. Наложили гипсовую лангетку. Вопрос, обязательно ли носить лангетку, отёк спал и теперь стопа в ней свободно болтается. Спустя 12 дней после операции всё...
Здравствуйте. Лонгет обязательно, покалывание - возможно восстанавливается чувствительность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с почками
3 ответав этом году воспалилась косточка на ноге затем опухла стопа - ортопед определил как подагра с помощью мазей и таблеток прошло мочевая кислота 360, буквально через месяц опять началось обострение - подлечил теми же средствами после лечения мочевая кислота = 500, Назначили...
Здравствуйте. С учётом представленной ситуации важно разделить клинические данные и предположения. Перенесённые эпизоды воспаления сустава с отёком стопы действительно могут соответствовать подагрическому артриту, однако диагноз подагры не подтверждается только уровнем мочевой кислоты или рентгеном. Рентгенография стоп и суставов не является основным методом диагностики подагры. Она может выявлять изменения лишь при длительно существующем заболевании (эрозии, отложения тофусов), тогда как на ранних стадиях снимки часто бывают нормальными. Основой диагностики остаются клиническая картина приступов, уровень мочевой кислоты в динамике, а при необходимости - выявление кристаллов уратов в суставной жидкости. Повышение мочевой кислоты (360 - 500 мкмоль/л) указывает на гиперурикемию, но не объясняет само по себе наличие отёков под глазами. Появление отёчности требует отдельной оценки. Причины могут быть различными - от лекарственных факторов и избытка соли до метаболических и почечных нарушений. В данной ситуации целесообразно дообследование функции почек и обмена веществ: - креатинин с расчётом СКФ, - общий анализ мочи, - альбумин креатининовое соотношение - электролиты - калий натрий кальций - УЗИ почек. Это позволит объективно оценить, есть ли почечный компонент в нарушении обмена мочевой кислоты и задержке жидкости. Диета при подагре важна, но при стойкой гиперурикемии и рецидивах артрита она, как правило, недостаточна без оценки необходимости медикаментозной уратснижающей терапии.