Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
4 января. Мужчина 33 года 104 кг. Съехал на ватрушке с горы и получил травму позвоночника.
На РКТ поясничный лордоз сохранен. Ось позвоночника не искривление. Плзвоночный канал не сужен, переднезадний размер на уровне l3 позвонка 14.5 мм. Определяется ...
Добрый день, чтобы дать прогноз, нужно видеть сами снимки и пациента. Перелом Л2 2 степени и смещением отломков в позвоночный канал-повод попасть на очный осмотр спирального нейрохирурга
Если сейчас из жалоб только болевой синдром-НПВС для снижения боли и корсет, как можно меньше сидячего положения
Добрый день!
Вчера упала на лестнице, КТ показала оскольчатый перелом копчика со смещением
Сходила ко врачу, дали больничный, прописали таблетки, мазь, холод на место травмы
Сказали, что болеть будет долго
Мне всё больно, и ходить, и лежать, и стоять
Зачем-то стала про...
Здравствуйте.
Смещение не критичное, вполне допустимое. Оперировать не нужно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сидеть нельзя примерно месяц.
Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный ортопедический круг для сидения.
В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать.
Первичное сращение уже за месяц происходит, но поскольку есть минимальное смещение, то может 1,5-2 мес.
Обычно все проходит без последствий.
Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто.
Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться.
Медикаментозная поддержка:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) , а днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Ходить можно, но не далеко и не долго. Лучше пойти, хотя бы, на пару недель на б\л.
Предпочтительно лежать на животе. Боль не преодолевать, не терпеть - ложиться сразу.
Дней через 5-7 после травмы можно начинать физиотерапию.
- электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10,
- магнитотерапия №10
- хвойно-салициловые ванны №10,
После сращения назначают парафиноозокерит или грязи, массаж №10, иголки по 10-15 процедур.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, сын упал со ступеньки 1гол и 9 месяцев . Рентген показал перелом плечевой кости. Ребенок ходит с бандажом и уперается на руку без боли , у меня сомнения есть ли там действительно перелом? И можно ли снимать не на долго бандаж ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мамы закрытый перелом 5 плюсневой кости ноги без смещения . Мама отказалась от лангетки гипсовой и как альтернативу врач предложил фиксатор ортез и полный покой. Маме 66 лет . Подскажите заживает ли такая перелом сам ? Может какие процедуры надо подключить ?
Здравствуйте.
Имеем перелом 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса без смещения.
Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области.
Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
От гипса отказались напрасно. Перелом нестабильный, возможно вторичное смещение отломков.
Ортез стабильную фиксацию не обеспечивает.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели.
Сидя - ложить ногу на второй стул. Ортез снимать осторожно для гигиены и процедур.
На ногу категорически не наступать.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
4. Может какие процедуры надо подключить ?
Физиотерапия у Вас в рекомендациях подробно расписана. Применяйте.
заживает ли такая перелом сам ? - может и срастётся.
Если бы у всех с ортезами срасталось, то никто бы гипс не применял.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, 4 июля после падения получила травму вывих локтевого сустава задний, сделали рентген, перелома и отломов кости не было, снимков на руках нет, в травмпункте вправили и наложили гипсовую лангету, сделали рентген все вправилось, хорошо, 25...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ локтевого сустава , тогда все станет ясно. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это высокоточный и безопасный метод диагностики, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных послойных снимков внутренних органов, тканей, сосудов и суставов. В отличие от КТ и рентгена, МРТ не использует ионизирующее (вредное) излучение, что позволяет проводить исследование многократно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте.
Подросток 16 лет. Ок 2 лет наблюдалась нестабильность колена. 17.07.25 произошел вывих надколенника (дома встала со стула).
5 дней провели в больнице. Сделано КТ и иммобилизация ноги на 4 недели. Выписаны с рекомендацией оперативного лечения (мпфл...
Здравствуйте.
1. Расшифруйте пжл. МРТ, и на сколько написанное серьезно, требуется ли медикаментозное/ др.лечение выявленных патологий?
На МРТ описаны последствия вывиха надколенника. Устранить их можно только путём хирургического лечения.
Операция была назначена на 15.09. Почему не сделали - не понятно.
Возможна ли операция на фоне выявленных патологий? - она возможна и необходима.
2. Какое лечение рекомендуете (нужно ли бежать за назначениями на лечение к врачу любому кто примет, или можно ждать своего приема)
Можно ждать своего приёма, носить ортез, использовать мази, не допускать сильной боли в суставе.
До операции рекомендуют максимально разработать сустав. Если есть ограничение объёма движений, этим сейчас нужно заниматься.
3. Какие операции нужно будет сделать ? Примерно такие манипуляции:
- Устранить дисплазию блока бедренной кости.
- устранить подвывих (пластика связок)
- возможно низведение надколенника
- хондропластика хондромаляции
- экономная резекция жирового тела Гоффа.
Иногда сделать сразу всё не возможно. Оперативное лечение могут рекомендовать в несколько этапов.
4. Какая срочность в операции? Не срочно, но этой зимой желательно сделать.
5. Нужно ли носить наколенники/ ортезы? - да
Делать тейпирование? - да
Можно ли пить коллаген для суставов? - да
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Консервативно кроме разработки сустава и снятия воспаления ничего сделать нельзя.
Когда будет квота, Вам дадут список анализов и обследований, которые нужно пройти перед операцией.
Заранее ничего не проходят и не обследуют.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мальчик подросток, 14 лет, перелом головки бедренной кости. Перелом был со смещением, под наркозом наложили лангет, через неделю гипс, после перелома прошел месяц, сделали повторный снимок, все в норме, врач сказал, что ещё месяц необходимо лежать в гипсе....
Добрый день. Через месяц вам еще раз сделают рентген контроль. Если по снимкам кость сраслась или сраслась более чем на 2/3 то гипс снимут и начнется реабилитация ребенка. Т.е. начнется разработка суставов -кс и тбс и вертикализация ребенка, сначала ходьба на костылях без нагрузки на ногу, примерно через 3 нелели начинается увеличение нагрузки (сначала 20% от веса). Ориентировочная полная реабилитация ребенка при условии полного сращения перелома около 4-6 месяцев.
Подскажите, насколько серьезный перелом? Был на отдыхе упал, 2 дня ехал до города и при этом ходил на пятки не плохо,, сейчас сходил в травпункт такой перелом, наложили гипс теперь неудобно не могу ходить, можно ли заменить гипс на ботинок бурука или зафиксировать чем? Чтоб...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеется перелом основания 5 плюсневой кости без смещения.
можно ли заменить гипс на ботинок бурука или зафиксировать чем?
Чтоб обойтись без гипса???
-можно заменить гипсовую лонгету на лонгету из полимерного материала или ортез жесткой фиксации.
Обувь Барука не подойдет
Без гипса ходил нормально. Трещина же?
-нет,перелом без смещения
На ренгене? И сколько срастается?
-около 5- 6 нед
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5-6 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5-6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов
Всего самого наилучшего!
Ребенок 6л прыгал на батуте, прыгнул не удачно на ногу. Поехали в травмпункт поставили перелом, наложили гибс. На сколько серьезный перелом? Как долго в гипсе? Когда можно восстановить плаванье? Правильно ли наложен гипс? Еще что то со связкой или мышцами голеностопа,...
Здравствуйте.
Перелом не страшный, в гипсе около 2-3х недель.
Плавать можно будет через 2 месяца
Гипс наложен удовлетворительно
Замедления роста костей не булет. Никакой опасности не несет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подвернула ногу. Диагноз- частичное повреждение связок голеностопного сустава, а также перелом внутренней лодыжки. Но там перелом не в том месте, где сустав, а ниже, то есть кончик. Две недели в артезе. Сделали рентген, сказали, что не сростается, края...