Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаДобрый день, уже 2 года сильно болит правое колено,несколько раз обращалась к врачу, проводила лечение артроза, элекрофорез, аркоксия, диклофенак, 1.5 года назад делала уколы флексотрон, было улучшение, сейчас снова постоянная боль. Без наколеника ходить не могу. Сделала...
Здравствуйте.Сочетание гонартроза 3ст., с разрывом мениска объясняет сильную боль и необходимость разгрузить сустав. Оторванный фрагмент мениска работает как заноза внутри сустава, усиливая воспаление, из за чего накапливается жидкость и образуется киста Бейкера. Предыдущее лечение давало временный эффект, т. как структурные повреждения остались.1)Дальнейшее откладывание радикального лечения при 3 ст.гонартроза,может ухудшить состояние соседних суставов и позвоночника из за нарушенной походки,по стандартам показана очная консультация травматолога-ортопеда для обсуждения вопроса эндопротезирования (замены) коленного сустава.Запишитесь на прием в профиильный федеральный центр травматологии или крупную краевую/областную больницу для получения направления наплановое эндопротезирование (возможно оформление квоты ВМП.До операции - разгрузить коленный сустав, носить ортопедический наколенник (желательно с жесткими боковыми ребрами жесткости для разгрузки медиального отдела) или костыль. Если ортопед одобрят, коротким курс НПВП (например, ту же Аркоксиа) совместно с защитой желудка (Омез,Нексиум доя защиты желудка) для снятия синовита.Если крупная киста Бейкера сильно давит подколеном, мешает сгибать ногу итд. можно провести ее пункцию (откачивание жидкости) под контролем УЗИ с введением гормонального противовоспалительного препарата. Это временная ьмера, ноона облегчит состояние до операции.Желательно исключить приседания, подъемы тяжестей и ходьбу через силу.При выраженной боли используйте трость в противоположной (левой) руке, чтобы разгрузить больное колено.Изменения в колене к сожалению носят необратимый характер (3ст. артроза и разрушение мениска)поэтому консервативная терапия малоэффективна. Всего самого наилучшего !
Боль в правом колене
6 ответовДобрый день. В сентябре 24 года начала бегать, заболело правое колено. Бегать перестала, но колено стало реагировать на любую нагрузку. Велосипед,поход в горы. Весной 25 го сделала МРТ. По результатам мне было назначено уколы алфлутоп в/м 2 мл через день. Дексалгин 5 уколов,...
Здравствуйте. Болезнь Кёнига = остеонекроз мыщелка бедренной кости = рассекающий остеохондрит наступает в результате нарушения питания кости из-за перегрузки. При болезни Кёнига обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава. 3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра или Структум иди др.. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация мыщелка или др. При неэффективности консервативного лечения на контрольном МРТ через 4-6 мес - операция. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Постоянная боль в колене
2 ответаЗдравствуйте. Меня зовут Светлана, мне 50 лет. !0 дней назад резко заболело колено утром после сна. Заболело так, что без хромоты не смогла ходить. Через трои дня боль утихла, но через два -три дня вновь возникла с новой силой, боль усиливалась с каждым днем. Появились щелчки...
Здравствуйте. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В частности, хронический гайморит вполне способен изменять иммунитет, приводя сначала к реактивному, а потом и к ревматоидному артриту. От него очень желательно избавиться. Сейчас на первом плане в жалобах проявления именно артрита. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Если Аркоксии будет недостаточно, то Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или тот же препарат под названием Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузки, ношение мягкого наколенника. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, назначили курс антибиотиков Цефтриаксон внутримышечно,сегодня 3 день, после последнего укола примерно через час образовалось всдутие левее от места укола, очень сильная боль,чувство распирания, даже в спокойном положении!покраснения пока нет!
Здравствуйте. Вероятно имеет место постинъекционный абсцесс. Нужно обязательно обратиться в дежурный стационар. Желательно сделать узи мягких тканей. При наличие жидкостного компонента показано вскрытие абсцесса под наркозом
Проснулся с болью в колене
10 ответовДобрый день, сегодня проснулся и почувствовал при определённом движении боль с внутренней стороны колена. Накануне ни каких травм не получал. Вчера перед сном была 3 часовая поездка на машине и подумал, что может мышцы где нибудь зажались. Размял переднюю и заднюю поверхность...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По симптомам больше похоже на тендинит сухожилий гусиной лапки, но так же не исключается повреждение медиального мениска или растяжение медиальной коллатеральной связки. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день! У меня сильная давящая головная боль в затылке и в висках, шум в правом ухе, частая напряжённая боль в лице. Сделала мрт головного мозга, поставили диагноз : признаки аномалии арнольда киари 1. Подскажите, лечится ли это и что с собой представляет этот диагноз?
Здравствуйте. Аномалия Арнольда-Киари это врождённая аномалия, когда миндалины мозжечка опускаются в большое затылочное отверстие (отверстие в затылочной кости), в норме мозжечок находится выше отверстия. Когда мозжечок опускается есть риск его ущемления и это может быть очень опасным. Но жалобы которые Вы предъявляете не обязательно могут быть связаны с аномалией. Это могут быть сродным с шейным отделом, с сосудами . Вам я рекомендую обратиться на очную консультацию нейрохирургу, со снимками , для оценки степени опущения миндалин мозжечка. Возможно потребуется лишь наблюдение. А пока попейте Бетагистин 16 мг по 1 таблетке 3 раза в день 3 месяца . Это улучшит микроциркуляцию. При головных болях нурофен форте 400 мг 1 таблетка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе при ходьбе
7 ответовБеспокоит сильная боль в колене при ходьбе ,сделала МРТ ,по заключению При МРТ левого коленного сустава выявлены: Дегенеративный разрыв внутреннего мениска (Ill степени по Stoller) с формированием параменисковой кисты. Начальные проявления дегенеративного повреждения...
Простое правило - можно всё, что не больно. Боль преодолевать категорически нельзя. Так же не должно быть ухудшения состояния на следующий день после ходьбы. Ходите в ортезе. Если Вы спортсмен, то задумайтесь об артроскопии. При разрыве 3а и спортивных нагрузках будут рецидивы после консервативного лечения.
Добрый день! 02.12.2024 произошло ДТП. Итог резания рана головы( об лобовое стекло 10 см) перелом левой ключицы. 10.12. Сделали операцию на ключице, установили пластину. После операции очень сильно стало болеть в районе левой лопатки, сильнее чем в районе ключицы. Лёжа боль...
Здравствуйте. На приложенном фото рентгенограммы определяется перелом ключицы в средней трети в процессе МОС пластиной. По снимку операция сделана хорошо. Лопатка на снимке не видна. Для диагностики переломов лопатки и её отростков лучше сделать КТ. На рентгенограммах переломы лопатки видны не всегда. Пока рекомендуется руку носить в ортезе Дезо или хотя бы в косыночной повязке. Это должно облегчить боль. В таких случаях обычно рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Ксарелто 10 мг 1 раз в день в течение месяца - профилактика тромбозов. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Коррекция рекомендаций после КТ.
Здравствуйте 4 дня назад была сильная пульсирующая спазмами боль слева отдавало в яичник, купировали боль папаверином, и кеторолом в стационаре гинекологическом, ад было 180/100 провели обследование по гинекологии все в норме, сейчас чуть покалывает слева в боку ближе к...
Здравствуйте! Дополнительно: -узи почек -повторить общий анализ мочи -контроль ад -расширенная липидограмма -кал на фекальный кальпротектин -кал на скрытую кровь методом игх. Сейчас для устранения дискомфорта: -дюспаталин 200 мг*3 раза в день 2 недели. Коррекция терапии после дообследования. Препараты на постоянной основе? С чем связываете появление симптоматики?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В положении лежа боль затихает-только тяжесть в голове, а в вертикальном положении (сижу, стою, передвигаюсь) сильная опоясывающая боль в голове (лоб, затылок), подступает тошнота, слабость до рвоты...
Поносить воротник Шанца 4 часа в сутки, спите на ортопедической подушке, примите новиган для снятия спазма, можно 2т сразу, проколите курс никотиновой кислоты по 1.0 внутримышечно 15 инъекций, делайте гимнастику по Шишонину, здорово помогает,, пройдите мрт шейного отдела позвоночника и узи сосудов головы и шеи, будьте здоровы