Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д27, с 2018 имею эпилепсию неясного генеза, а так же: гипотиреоз, пролактинемию, параовариальную кисту. 16.01 родила дочь. С первым циклом начала принимать Ярину и на 7 день случился эпиприступ. Это был 1 и единственный за 4 года медикаментозной ремиссии на Карбамазепин 600....
Здравствуйте. Эпилепсия влияет на выбор контрацепции в первую очередь из-за взаимодействия между противоэпилептическими препаратами и гормональными средствами, особенно для перорального приема. Многие препараты для лечения эпилепсии (карбамазепин в их числе) ускоряют метаболизм эстрогенов и прогестинов, снижая эффективность КОК/ЧПОК. В рекомендациях CDC 2024 года КОК отнесли к 3-й категории приемлемости для женщин, принимающих противосудорожные препараты, потому что эффективность гормональных контрацептивов у этой группы пациенток снижена. Спираль с левоноргестрелом и имплантат (Импланон) действительно более удачный вариант в такой ситуации, потому что они, в отличие от пероральных препаратов, не не зависят от метаболизма в печени. В то время с как ЧПОК (Лактинеи и Чарозетта в частности) могут терять свою эффективность, если женщина принимает противосудорожные препараты (исключение – ламотриджин). Потому да, Импланон или Мирена действительно будут более эффективны в такой ситуации.
Аденомиоз и препарат выбора
9 ответовАденомиоз уже около 2 лет, и постоянные фолликулярные кисты. По мрт гипоыиза все ок, но тк пролактин повышался, назначен достинекс на дрлгосрочный период 1/4т в неделю. По половым гормонам все ок. По щитовидке- ттг 4-4,5, и мне плохо с таким показателем ( сухость кожи,...
Добрый день. Конечно, учитывая вышеуказанные данные КОК будет абсолютно противопоказан. И тогда у нас остаются только гестагены: спираль, таблетированные препараты. Спираль очень хорошо действует на эндометриоз матки, купируя его симптомы. Но вы правы, фолликулярные кисты могут сопровождать женщину при установленной спирали. Второй вариант- это Диеногест, он же Визанна, Зафрилла, Алвовизан и т.п. Действительно вызывает искусственную "менопаузу" и у женщины на этом фоне нет менструаций. Снижение минеральной плотности костной ткани опасно, когда женщина принимает препарат более 2х лет. Но мы это контролируем, и проводим денситометрию поясничного отдела позвоночника, чтобы оценить состояние минеральной плотности костно ткани. Принимают Визанну длительно, пока не поступит естественная менопауза. Либо можно рассмотреть вариант как Норколут или Дюфастон в режиме с 5 по 25 день менструального цикла.
Прыщи на скулах
11 ответовДоброго времени суток, дорогие работники медицины. Обращаюсь к Вам за помощью. Понимаю, что эта проблема довольно часто звучала в вопросах, но всё таки прошу вашей помощи. Мне 45 лет, было двое родов в 2003 и 2017 году. Последняя беременность на фоне лечения гиперплазии...
Здравствуйте, смотрю файлы. Питание какое соблюдаете? Не употребляете много сладкого? Цитрусы, шоколад? Питьевой режим соблюдаете достаточный? Не замечали связи с продуктами? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли после установки Мирены
5 ответовЗдравствуйте! 24 декабря мне установили вмс Мирена. Мне 40 лет, одна беременность и одни роды кесарево сечение 13 лет назад. Сейчас у меня эндометриоз, два года назад делали выскабливание, полипы. После операции пробовала таблетки жанин- не подошли из-за депрессивных...
Здравствуйте. Не переживайте, после установки спирали первые несколько месяцев идёт адаптация организма и могут быть периодически тянущие боли, Главное чтобы не было резких выраженных болей, кофе на это никак не влияет, можно дополнительно рекомендовать использовать ректально свечи Дикловит один раз в день 5 дней
Эндометриоз
9 ответовЗдравствуйте,10лет стояла спираль мирена в феврале убрали сказали наблюдаться .но пришли месячные спустя столько месяцев .эндометрий после узи 5мм ,миома не растет в одном положении ,полипов нет .но были раньше поэтому и были выскабливание ,разрастался эндометрий,теперь меня...
Маммографию при приеме гормонов обязательно делать ежегодно, обязательно запланировать в ближайшие дни. Сейчас можно начать прием мастодинон по 1 таблетке 2 раза в день, должно стать легче по ощущениям в молочной железе, дальше по результатам Маммографии. Обязательно так же раз в год УЗИ органов малого таза, мазок на онкоцитологию, биохимический анализ крови с липидограммой (холестерин, триглицериды, ЛПВП ЛПНП)
Киста яичника
6 ответовЗдравствуйте. После установки спирали Мирена, через месяц появилась киста 65 мм на правом яичнике. Никакие препараты не применяла, на повторном узи киста 51 мм( жидкостное образование с ровным четким контуром однородной структуры). И тут врач назначил регулон. Может ли киста...
Наталия, здравствуйте. Прием Регулон не показан. Это неверная тактика. Первые месяцы использования ВМК организм адаптируется. И вполне могут формироваться функциональные кисты. Рекомендую только контроль УЗИ через 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полипы эндометрия
16 ответовЗдравствуйте Столкнула с проблемой полипов эндометрия. В мае 2023 сделали выскабливание с диагнозом аномального кровотечения,А уже в июле 2023 очередная операция,но уже полип эндометрия. Через 7 дней после удаления полипа снова началось кровотечение (14дней) после чего...
Спираль на самом деле хорошая и поможет , в вы когда соберётесь планировать беременность , сможете ее достать
Боль внизу живота слева
14 ответовЗдравствуйте! В течение полу года беспокоят боли внизу живота слева ближе к ноге, но боли были разовые 1-2раза в месяц, в течение 15 мин все проходило. Сейчас боль беспокоит каждый день, болит ближе к ноге, на живот не распространяется. Первый раз встретилась с такой сильной...
Добрый день, Яна. Скажите пожалуйста, что у вас со стулом, регулярный или нет и какой консистенции? Боль в левой подвздошной области связана ли с актом дефекации?
Молочница после антибиотиков
8 ответовЛечила острый синусит антибиотиком Амоксиклав, 7 дней. После приема началась молочница. Белые выделения, зуд. Лор назначил Дюфлюкан 150 2 раза выпить через 72 часа, гель вагинальный клотримозол на три дня. Я написала гинекологу (дети болеют, посетить очно не могу), она мне...
Здравствуйте, Наталья, если по выделениям классическая молочница, творожистые выделения с зудом и кислым запахом применять комбинированный препарат нео пенотран нет необходимости. Подмывайтесь отваром ромашки или простой водой, ограничьте в рационе мучное и сладкое, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь. Поставьте однократно во влагалище залаин или флюковаг, симптомы уйдут, если будет сохраняться дискомфорт через неделю свечку однократно повторить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоз
1 ответЗдравствуйте, после двух недельной задержки 18 декабря пришли месячные и не прекращались 12 января сделали выскабливание. После чего назначили УЗИ на 5-й день и Мирену. Месячные пришли только 3 марта. УЗИ от 7 марта показало толщину эндометрия 20мм. Кровотечение длилось около...
Добрый вечер! К сожалению, нельзя