Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
В конце марта 2024 года появилась тяжелая, тупая боль в левом подреберье. Чувство такое, будто там встал «кулак», тяжело было даже после легкого приема пищи. Слабость, апатия, урчание в районе живота, частая отрыжка воздухом, кожные...
Аймира, здравствуйте.
Причина повышения билирубина у Вас - это синдром Жильбера.
Обычно при синдроме Жильбера рекомендуется полноценное питание, ограничить жирные сорта мяса и консервированные продукты. Стоит отметить, что некоторые препараты могут провоцировать увеличение билирубина - например, парацетамол, анаболические стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (например ибупрофен), гормоны. Также к мерам профилактики гипербилирубинемии относят ограничение инсоляции - то есть не загорать. Факторы, такие как алкоголь, голодание или большие промежутки между приемами пищи, обезвоживание, физические нагрузки, стрессовые ситуации также могут провоцировать рост уровня билирубина.
ФГДС у Вас хорошее.
Кальпротектин в норме.
Скрытая кровь не обнаружена.
По этим двум анализам не вижу у Вас показаний к колоноскопии.
Увеличение селезенки может быть на фоне перенесенной вирусной инфекции, поэтому УЗИ ОБП нужно будет повторить через 1 месяц, посмотреть вернулись ли размеры в норму.
Что Вам рекомендую выполнить из дополнительных обследований:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на панкреатическую эластазу.
По лечению доктор Вам всё правильно расписал. Если на фоне Дюспаталина боли пройдут - оставляем его, если нет - заменить на Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.
Вероятнее всего, Вас беспокоит кишечник, в левом подреберье находятся петли кишечника.
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Хочу описать свою ситуацию, так как до сих пор остаются вопросы и неясности.
В середине июня (примерно 15 дней) у меня впервые возникли проблемы, которые я восприняла как боль в поджелудочной — после недели переедания белка (до ~3 г/кг при весе...
По УЗИ печень и поджелудочная железа без изменений, есть только перегиб желчного пузыря, который может быть вариантом нормы. В биохимии немного повышен общий билирубин, что бывает при синдроме Жильбера или застое желчи. В крови повышены эозинофилы, что чаще связано с аллергией или паразитарной инфекцией. Такая картина не подтверждает хронический панкреатит. Жалобы могут быть связаны с дисфункцией сфинктера Одди или нарушениями моторики желчного пузыря. В таких случаях обычно делают дыхательный тест на Helicobacter pylori, УЗИ с пробным завтраком, иногда ФГДС. Хронический панкреатит подтверждают только при совокупности данных анализов и инструментальных исследований.
Здравсвуйте данная боль больше похоже на боль в кишечнике, в данный момент в первую очередь надо восстановить стул дл яэтого рекомендован прием : форлакс по 1 пакетику утром и вечером ежедневно +тримебутин по 200 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды 3 месяца . Я вам написала комбинацию препаратов , которые улучшают моторику и обьем каловых масс.
Сейчас можно принять что то из спазмолитиков( ношпа, дюспаталин, мебеверин)
Так же важно дообследование : узи обп, общий и биохимичсекий анализ крови.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По результатам предоставленного обследования есть признаки визуализации конкрементов желчного пузыря, которые при смещении внутри органа могут попадать в область шейки и вызывать данный болевой синдром.
Как правило в таких случаях рекомендуется приём спазмолитического препарата: Мебеверин (Дюспаталин) по 200 мг 2 раза в сутки за 20 мин до еды месяц.
Так же рекомендуется проведение дообследования:
1. Общий анализ крови
2. Биохимия крови (АЛТ, АСТ, общий +прямой билирубин, ГГТ, щелочная фосфатаза, С-реактивный белок)
3. Очная консультация врача -гастроэнтеролога и врача-хирурга (по результатам дообследования)
Так же при ухудшении самочувствия,усилении болевого синдрома или не купировании его спазмолитическими препаратами, повышении температуры тела рекомендуется срочно обратится на очный осмотр к врачу-хирургу (для исключения приступа желчной колики и её осложнений).
Здравствуйте, Евгений
как давно стали беспокоить боли?
как давно беспокоит запор? сколько дней может происходить задержка стула?
Какой у Вас рост и вес? Употребляете ли алкоголь (если - да, то как часто?)
Прикрепите пожалуйста протоколы недавних обследований
Здравствуйте, Юлия! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес и рост? Какой характер болевого синдрома? Клинический, биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза) выполняли? Лекарственную терапию получаете на постоянной или курсовой основе?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро! Вчера с мужем был па. Использовали смазку, так как было сухо(такое бывает). После подмылась как обычно
и легла спать. Проснулась от того, что мочевой как-будто переполнен. Сходила в туалет и как будто не до конца. Жжение прямо и неприятно,это чувство не...
Здравствуйте. Беспокоят тупые боли в правом подреберье чаще после еды, бывают и по утрам. Иногда болит внизу живота и в левом подреберье тяжесть. Есть запоры. Сдала капрограмму. Что можно предпринять?
Здравствуйте .
По копрограмме признаки воспаления , косвенные признаки синдрома изыбыточного роста бактерий в кишечнике .
От этого могут Быть и боли .
Вам необходимо дообследоваться :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
УЗИ внутренних органов
Фекальный кальпротеткин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Далее решение вопроса о колоснокопии .
Обсудить с доктором очно следующее лечение :
Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней .
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 10 дней.
Для нормализации стула фитомуцил по 1 пор 3 раза в день , если стула не будет то добавить еще 1 пор и так можно до 6 пор в день .
Добрый день!
Три месяца назад была лапароскопическая миомэктомия.
Принимаю жанин по рекомендации врача, так как во время операции увидели маленькие очаги эндометриоза 2 мм и их убрали.
После операции была киста желтого тела в левом яичнике, рассосалась.
Когда была миома,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дочке 20 лет, месяц назад были все симптомы цистита, выпила монурал, стало полегче, потом пила Канефрон, сейчас снова описывает симптомы: неприятное ощущение внизу живота во время позывов в туалет. Ощущение переполненного пузыря+ немного больно. Мочеиспускание...
Здравствуйте! Учитывая жалобы, необходимо сдать:
- общий анализ мочи и бак. посев мочи (сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном)
- мазки на микрофлору, ПЦР соскоб на все ИППП или Фемофлор скрин - у гинеколога (дисбактериоз влагалища может быть причиной цистита)
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
Прямо сейчас уже начать принимать:
- при имеющейся дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - Уриналгин (феназопиридин) 100 мг по 2т (200 мг) * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт
- Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца
- Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день в течение 30 дней. Этот препарат нужно принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь - для профилактики рецидивов цистита
- бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.
А после сдачи анализов начать Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Также обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.