Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденомиоз/ Визанна/Мирена
6 ответовМне 42 года. Детей нет, не планирую. По УЗИ эхо признаки аденомиоза (приложила), жалобы на глубокие тазовые боли при дефекации или когда встаешь со стула, мазня черно-коричневая перед месячными дня за три и после месячных дня три, месячные необильные, всю жизнь болезненные,...
Здравствуйте, Наталья. В первую очередь стоило бы уточнить, в какой степени клинические симптомы хронической тазовой боли, связанной с кишечными проявлениями, ассоциированы именно с эндометриозом. Для этого было бы весьма целесообразным проведение МРТ и/или, вероятно, колоноскопии в том числе. Учитывая весь анамнез, внутриматочная система с левоноргестрелом чуть более предпочтительна на первый взгляд: есть хорошие шансы, что она положительным образом повлияет на все проявления эндометриоза, включая тазовые боли, оказывая в то же время минимальное системное воздействие (здесь же минимизируются риски ухудшений депрессивных состояний и риски, связанные с образованием печени). На Визанне действительно нередко отмечаются ухудшения психоэмоционалтного статуса, учитывая тот факт, что терапия эндометриоза - это долгосрочная стратегия, этот вариант не самый предпочтительный. По той же причине в таких случаях редко, когда рассматривают другие варианты терапии, ибо они либо дают ещё больше побочных эффектов, либо же кратковременны (нельзя использовать дольше 6 месяцев, как, например, агонисты ГнРГ, без add-back терапии эстрогенами дальше).
У меня с 22 лет начались панические атаки, толком их не лечили, попила месяца два АД с нейролептиками и бросила, затем к 24 годам эти состояния снова вернулись, также полечилась «спустя рукава» и на год опять притихло мое состояние. Затем к паническим атакам добавилось ГТР,...
Здравствуйте. Шизофрения и невротические расстройства (ГТР, ОКР, панические атаки) имеют принципиально разные механизмы развития, поэтому истинный невроз не трансформируется в шизофрению даже при многолетнем стаже и усложнении симптоматики. Ваше ухудшение вызвано отсутствием завершенных курсов лечения и стойкой ремиссии, что приводит к сенсибилизации психики и появлению новых симптомов вроде сенестопатий и дериализации на фоне хронического стресса. Страх сойти с ума является классическим проявлением ОКР и тревоги, а не признаком наступающего психоза, так как при шизофрении критика к состоянию обычно отсутствует, в то время как вы детально анализируете свои ощущения. Для стабилизации необходимо продолжать прием препарата под контролем врача до достижения терапевтического эффекта и обязательно подключить когнитивно-поведенческую терапию для проработки механизмов тревоги и изменения мышления.
Пожалуйста, подскажите, какой наш прогноз и удастся ли избежать плачевных последствий в будущем?
7 ответовЗдравствуйте! Ребенок рожден на 34 неделе, эпидуральная анестезия, ЕР, в родах эпизио и стимуляция окситоцином, длительность родов 21 час, долгий безводный период. С момента прибытия в роддом и до выписки получала Ампициллин в/в. Течение беременности идеальное, без токсикоза,...
Здравствуйте. Внутрижелудочковое кровоизлияние 2 степени у недоношенного 34 недель в подавляющем большинстве случаев рассасывается самостоятельно и не приводит к инвалидизации. Расширение желудочков на МРТ и НСГ без признаков прогрессирующей гидроцефалии (окружность головы растет умеренно, родничок не выбухает, швы не расходятся) повод для наблюдения, а не для операции. Нейрохирург выбрал правильную тактику. Симптом Грефе, гипертонус и эпизодическое косоглазие у ребенка с постконцептуальным возрастом около 40 недель вариант незрелой нервной системы, а не катастрофа. Отсутствие эпилептиформной активности и грубых структурных повреждений на МРТ хороший прогностический признак. Единственное, что может влиять на исход в худшую сторону, перенесенный хориоамнионит, но на МРТ нет типичных для него кист белого вещества. Поэтому с вероятностью 85–90% Ваш ребенок будет ходить, говорить и учиться в обычной школе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фасцикуляции. БАС?
32 ответаС 25 по 26.09 перенес вирус, лимита в теле и температура пару дней. 27.09. Вышел на работу, вечером дома резко поя вилась тупая боль в правой ноге, от колена до ступни, боль была нарастающая, тупая и оч сильная, судороги не было. Прилег боль утихла примерно мин через 30,...
Здравствуйте! МРТ поясницы когда делали? Можете загрузить протокол?
Средний отит
12 ответовЗдравствуйте! У ребёнка 1г.8м два дня была температура 38.7. Сбивали Нурофеном по весу 12 кг 6мл. Из симптомов больше ничего. На третий день болезни вызвали педиатра, подтвердила красное горло и сильные пробки в ушах и рекомендовано посетить Лора. После Лора нам промыли...
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой можно сдать из пальца У ребенка хорошая положительная динамика У вас нет повода для беспокойства
Сохранение болей после апоплексии
19 ответовЗдравствуйте, у меня 16 октября случилась апоплексия левого яичника с небольшим кровоизлиянием. Лечили нпвс. 21го начались месячные. 3 ноября впервые произошла очень болезненная овуляция, за несколько дней до нее живот побаливал, и в день овуляции я испугалась и побежала на...
Да, могла. Это долгий процесс. Главное, чтобы не было отрицательной динамики - усиление боли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тема: Мужчина, 68 лет. Затрудненное мочеиспускание, ночные походы до 7 раз. Анамнез: Жалобы на учащенное мочеиспускание нарастали в течение года. В середине февраля 2026 на фоне расстройства ЖКТ и обезвоживания произошло резкое обострение: сильные позывы, чувство неполного...
Добрый день, первое - камня у вас нет, у вас микролит, моча и должна быть кислой , в ней бактерии чувствуют себя неуютно. "Очень кислая " она бывает когда есть мочекислый диатез - соли - ураты или подагра, тогда надо мочу ощелачивать - блемарен, уралит - у. Второе, в приеме уросептиков нужды нет, да и нитроксолин "старый" препарат. Третье, у вас маленькая аденома и нет остаточной мочи!, то есть первой стадии и финастерид (маломощный древний препарат) вам не нужен ! бестолковый он в вашей ситуации, а вот тамсулозин ! да, показан (или урорек 8 мг). Это для вас базовый препарат.
Фарингит, тонзиллит, болит горло
29 ответовЗдравствуйте, пишу с другого аккаунта, у меня находили золотистый стафилококк. Мне вы писали абюнтибиотик кларитромицин по 250 мг 2 раза в день. Антибиотики нужны были так, как я улетела на кубу, а там с таблетками проблематично. По стафилококку из симптоматики были только...
Здравствуйте! Какой АБ пьете? В какой дозировке? Цетрин снимает отек, можно пить до 3-5 дней. Полоскать горло можете с раствором ОКИ 3-4 р/д в теч 7 дней Делали ли стрептатест?
Псориаз или розовый лишай
9 ответовБеременность 25 недель. В середине декабря вылез на груди розовый лишай ( 3 пятна). Не лечила , мылась. В середине января начались пятна такие же по всему телу , сейчас их 10 (живот, нога, рука чуть ниже плеча). Грудь, где были первые пятна сильно зудела и пятна стали...
здравствуйте, для оценки состояния кожного покрова нужно видеть фото. приложите фото в хорошем качестве. после этого возможно дать какие либо рекомендации . по наследству не было ни у кого хронических кожных заболеваний ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атаракс как прикрытие АД?
8 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, был у врача Психотерапевта, диагноз: "Генерализованное тревожное расстройство" ровно как 3 недели уже пью Ципралекс, сегодня повысил дозировку до 15мг, до этого первая неделя была 5мг, и две недели по 10мг. Положительная динамика вроде бы...
Здравствуйте. Обычно терапия прикрытия используется в первый месяц приема антидепрессанта, в последующем необходимость в ней отпадает, так как адаптация к антидепрессанту длится не более 3-4 недель. Однако, если существует необходимость продолжить прием транквилизатора, то алпразолам может быть заменен на атаракс. Дозировка подбирается индивидуально, как правило, она составляет 12,5-25мг 2-3 раза в сутки. Обычно используется минимальная доза, при недостаточном эффекте - увеличивается. Комбинация ципралекса с атараксом допустима в случае отсутствия значимых нарушений сердечного ритма.