Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день С самого начала беременность у меня сгущается коагулограмма, АЧТВ ниже нормы, МНО падает, с самого начала иду на клексане 0,4, сейчас сдала коа на 23 неделе пришли показали еще хуже чем обычно, врач назначил ТЭГ, по ТЭГ сгущение, поэтому сказали увеличивать...
Здравствуйте, Ольга Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G|G - нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. При их обнаружении никакие препараты не назначаются. Аспирин назначается при высоком риске преэклампсии по результатам первого скрининга. Во время беременности в коагулограмме и ТЭГ происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, РФМК, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется. Согласно последним клиническим рекомендациям, контроль коагулограммы во время беременности не требуется, так как ее результаты не влияют на тактику ведения беременности. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале RCOG. Т"U и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов. Если профилактика показана, то дозировка определяется по весу до беременности и не меняется на основании результатов коагулограммы.
Слабость длительное время
8 ответовЗдравствуйте. В течение 10 дней состояние простуды: слабость, першение, сопли и заложен нос, температуры нет, кашля нет. Лечусь: тамифлю 2 р в день, свечи виферон по 1500000, деринат уколы через день, промывание носа слабо- соленой водой с хлорофиллиптом, полоскание горла...
Это сразу много - нагрузка большая, не надо вместе. Что-нибудь одно, лучше виферон или генферон. Деринат в принципе можно закапывать, не обязательно колоть. Анализ можно повторить через 2-3 недели.
Ребенок попробовал мёд
1 ответЗдравствуйте. Ребенку 10 месяцев попробовал мёд. Сначала не придала этому значение и наблюдала за аллергической реакцией. Аллергии не оказалось, но спустя 2 дня начал садиться голос, хрипеть. Подумала, что простыла, опять же не придала этому значение и брызгала мирамистином....
Здравствуйте! Не переживайте, ботулизм не дает таких симптомов, которые вы описываете. Также прошло уже много времени с того момента, как ребенок попробовал мед, обычно ботулизм развивается в течение суток или двое. Ботулизм проявляется вялостью мышц, запорами, отсутствием аппетита, затрудненным дыханием. Указанные вами симптомы не связаны с ботулизмом Также хочу сказать, что детям до 5 лет запрещено брызгать какие либо спреи в горло, так как есть риск вдыхания (они не умеют задерживать дыхание по просьбе) и удушья (спазма дыхательных путей). Если высыпания обильные и беспокоят ребенка, рекомендуют обрабатывать винилином или холисалом, если высыпаний немного и ребенок не беспокоится (в первую очередь хороший аппетит), то обрабатывать ничем не нужно, заживут самостоятельно Если высыпания связаны с грибковой флорой (выглядят просто как белый творожистый налет, кандидоз), то показана обработка раствором Кандид
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания на руках и ногах
9 ответовЗдравствуйте! У мамы В течение 8 месяцев на ладонях и голени пузырьковые высыпания с мутным содержимым внутри, с тенденцией к слиянию и росту, обращалась к нескольким специалистам, сдавала много анализов, получала лечение в виде гемодеза, натрия тиосульфата, бетаметазона,...
Диагноз Вам озвучен. Высыпания на фото соответствуют диагнозу, указанному в выписке. Псориаз это хроническое заболевание. Вылечить навсегда невозможно. При ограниченных формах используется наружное лечение. Можно рекомендовать мазь Дайвобет 1 раз в день на 2-3 недели, затем перейти на поддерживающую терапию 1 раз в день 2 раза в неделю на несколько месяцев.
Насморк и кашель при беременности
8 ответовЗдравствуйте. Около пяти дней назад начал мучать насморк, пользовалась сосудосуживающими Рино Норм детский, затем всё перешло на горло и сейчас мучает кашель исходящий из легких, кашель не частый, но сопровождается режущими болями в спину, кашель с хрипами ( в основном кашель...
Здравствуйте! Температура не было вообще? Необходимо сдать общий анализ крови и с реактивный белок для того, чтобы определить вирусная или бактериальная инфекция. И уточнить нужно ли принимать антибактериальный препарат. По рекомендациям: 1)Промывайте нос как можно чаще физ раствором, если выраженный отек - гипертоническим раствором, лучше лейкой аквамарис или ирригатором назальным. Можно пользоваться детским називином бэби по капельке в каждую ноздрю до 3 р/д 5 дней 2)Полоскайте горло 3 раза в день раствором фурациллина и рассасывайте лизобакт по 2 табл 3 раза в день 5 дней. При выраженной боли в горле - полоскать раствором ОКИ до 3 р/сут 3)Проветривайте помещение, увлажняйте воздух 55-60% 4)Обильно пейте теплую жидкость (35 мл/кг в сутки) 5)Температуру выше 38,5 снижайте ибупрофеном 400 мг или парацетамолом 500 мг 6)Так же принимайте профилактическую дозировку витамина Д по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли. 7) ингаляции пульмикорта 0,25 2 мл + 2 мл физраствора 2 р в сутки 5 дней
Добрый день! 2 регресса (30 лет и 33 года (+корона во время беременности) до 11 нед. 2 гематолога сказали все в порядке и прописали только фолиев. кислоту и пить много воды. 3-тий гематолог назначил уколы эноксапарина натрия 0,04 каждый день в 7 утра, дипиридамол 25 мг 3 раза...
Да к гематологу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 59 лет Жалобы на приливы жара, ознобы, повышенная потливость, учащённое сердцебиение, сонливость, слабость, сухость волос, ломкость ногтей, сухость и выпадение волос При умеренном нахождении на жаре бывают предобморочные состояния Из анамнеза : ЗНО левой молочной...
Здравствуйте я бы рекомендовала клималанин можно и витаминные комплексы пробовать, но нужно понимать, что от них как и от клималанина эффекта ждать раньше 1-3 месяцев не стоит, это препараты с накопительным эффектом, пустырник можно ещё попробовать фиточай, но тоже это всё с накопительным эффектом препараты не такие сильные
Щитовидная железа
2 ответаПосле перенесеного коронавируса щитовидная увеличилась в размерах, сдала пункцию и анализы, но врач по результатам анализов ничего не назначила, кроме диеты. Результат узи: цитологическая картина возможна призобе, по терминологической системе бетесда 2017, 2 диагност....
Добрый вечер! Вам надо сдать Т4 свободный, АТ к ТПО, АТ к ТГ, ферритин. А потом решать необходимо ли лечение
Гонартроз мениск
4 ответаЗдравствуйте. Вопрос касается моей родственницы ей 64. Последние 2 года мучает колено. Диагноз гонартроз 3 ст. А сейчас все еще больше обострилось. Колено распухшее, под коленом болит, по лестнице спускаться нереально тяжело, нога полностью не разгинается . А в октябре 23 г...
Здравствуйте. По-моему уже был такой вопрос сегодня. Я рекомендую обратиться в Федеральный центр травматологии. В Москве можно обратиться в ЦИТО, например. Считаю, что ещё можно улучшить ситуацию артроскопией. Эндопротезирование никуда от Вас не убежит. Это уже последнее средство.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Маме 71 год.Рассеянный склероз,лежачая.Покраснело горло,поднялась температура.Врач выписала лечение.Принимает сейчас :Амоксиклав 875 +125 мг по 1т на 7дней;Амбробене сироп;Грудной сбор; Обильное питье.Температуры нет. На 5-й день стали делать ингаляцию с...
Беродуал в дозах до 20 капель на 1 ингаляцию разрешен. Действительно есть аспираторы для домашнего использования. Если не помогут ингаляции и вибрационные техники, стоит воспользоваться.
