Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получила травму, обратилась к травматологу. По результатам УЗИ: признаки частичного повреждения (надрыв) сухожилия средней ягодичной мышцы, тендит сухожилий средней и малой ягодичной мышцы, неактивный синовит левого тазобедренного сустава. Назначено лечение: аркоксиа - 1 р в...
Здравствуйте, УЗИ не точный метод диагностики, как правило в случае ухудшения показано дообследование, лучше сделать МРТ сустава и ягодичных мышц. В целом лечение верное, но преимущественно нужен покой и постельный режим. На первом этапе проводится консервативное лечение, заключающееся в назначении нестероидных противовоспалительных средств, физиотерапия, тейпирование. Медикаментозная терапия это НПВП, ФЗТ-лечения (электрофорез с анестетиками, токи Бернара, лазеротерапию. Более положительные результаты (в случае стойкого болевого синдрома более 4х нед.) при использовании метода экстракорпоральной ударно-волновой терапии. Коррекция лечения на основании данных МРТ.
4го ноября повредил кисть (резаная рана топором) в районной больнице наложили швы обработали. 7го обратился к травмотологу потому что указательный палец не разгибался. 7го Назначили и сделали операцию зашили сухожилия. с 8го пью антибиотик. Кожа вокруг раны покраснела и...
Консервативно никак, можно кисть потерять .
Здравствуйте! Жен. 47 лет. Диагноз: Деф. артроз обоих тазобедренных суставов 3 ст. Положена ли группа инвалидности в этом случае? Если да, нужно ли становится в очередь на операцию, чтобы получить группу? Врач отказал в направлении на фсэ, т.к. я не стою в очереди на...
Срок давности - год. Но их должны обновить при подаче документов на МСЭК. То есть по Вашему заявлению Вас будут заново обследовать, направлять на консультацию, собирать все, что нужно. Это их работа. Ваша - пройти все, что положено. Будьте спокойны. Артрозы ТБС 3 ст никуда не денутся и спрятать их нни у кого не получится. Поэтому не важно, что там напишут. Решает МСЭК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят и опухают суставы на ногах
7 ответовБолят и опухают суставы на ногах. Сдали анализы- мочевина и реактивный белок. С чего начать...? Начались приступы болей у сына 31 год, сустав сильно опухает,болит--- проходит через пару дней. понимаю,что нужно консультация врача. Записать к ревматологу?
Добрый вечер! На фото классический подагрический артрит. Цифры мочевой кислоты это подтверждают. Да, вам нужно наблюдаться у ревматолога. На период обострения возможны несколько вариантов: 1. Терапия первой линии: НПВП в полной суточной дозе 3-5 дней( с учётом плохой переносимости по ЖКТ - Напроксен 500 мг 2р/сут, целекоксиб 200 мог 2р/сутки ) + местная терапия на область сустава (мазь/гель НПВП и повязки с разведённым демексидом) 2. При неэффективности первой линии или свободном доступе к колхицину: сначала 2 таб. (1 мг колхицина), а затем по 0.5-1.5 мг (1-3 таб.) через каждые 1-2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 8 мг. 3. При неэффективности вышеописанного: Дипроспан 1,0 в/м однократно Диета 6 на постоянное соблюдение. После очного приёма - подбор базисной терапии аллопуринолом или фебукостатос.
В июне прошлого года меня укусил клещ, оказавшийся носителем боррелиоза. Болезнь выявили и у меня.Пропила курс антибиотиков. С тех пор болело плечо. Терпимо. В основном по ночам. Сейчас болит и не поднимается вся рука. Врач ревматолог диагностировал артроз плечевого сустава....
Здравствуйте, Наталья! Да, действительно, развитие артрита и артроза может быть связано с перенесенным боррелиозом (болезнью Лайма). Давайте разберемся детальнее. Боррелиоз - инфекционное заболевание, которое без адекватного лечения может приводить к поражению суставов, нервной системы, сердца. Артриты развиваются у 60% пациентов в поздней стадии нелеченного боррелиоза, обычно спустя несколько месяцев после инфицирования. В вашем случае настораживает несколько моментов: 1. Укус инфицированного клеща и подтвержденный диагноз болезни Лайма в анамнезе. 2. Длительные боли и ограничение подвижности именно в плечевом суставе, что характерно для боррелиозного артрита. 3. Отсутствие эффекта от стандартного лечения артроза. Учитывая эти факторы, я рекомендую: 1. Повторно обратиться к врачу-инфекционисту для исключения хронического течения боррелиоза. Возможно, понадобятся дополнительные анализы (ИФА, ПЦР) и более длительный курс антибактериальной терапии. 2. Продолжить наблюдение у ревматолога. При боррелиозном артрите могут быть эффективны нестероидные противовоспалительные средства, внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов. В тяжелых случаях - базисные противоревматические препараты. 3. Регулярно проходить УЗИ сердца, консультации невролога для раннего выявления возможных системных проявлений боррелиоза. 4. Соблюдать рекомендации по профилактике - носить закрытую одежду в лесу, использовать репелленты, проводить само- и взаимоосмотры после возвращения из леса и т.д. Главное - не отчаивайтесь. При своевременной диагностике и правильно подобранном комплексном лечении прогноз обычно благоприятный. Выздоравливайте!
Болят суставы
9 ответовДоброго дня.. М38, не пойму куда идти и что делать, суть такая - болят суставы на протяжении почти 3х недель - не могу полностью разогнуть, что колени, что локти, хотя изначально болел только один локоть, температура скакала от 37-37.7.. по анализам: RDW_17.2%,...
Скажите, это анализы на фоне приёма метипреда 8мг? Что было до того, как разболелись суставы- может были кишечная инфекция или уретрит? Или подозревали гнойный артрит? Почему лечат антибиотиками? Вы сдавали НLAB27, АЦЦП? Все хорошо по урологичечкой части? Есть боль в нижней части спины?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенок, девочка 3 года, ехала на багажнике велосипеда с папой и нога застряла в спицах! Получила травму! Поставили диагноз частичный разрыв ахилового сухожилия! Вчера в госпитале установили лангету на пятку и сделали вакцину от столбняка! Как оказалось вчера...
Выздоравливайте!
Здравствуйте, сына беспокоят боли в руке- кисть/ запястье, под большим пальцем. Боль началась после сна, сначало подумали, что отлежал, но боль со временем стала усиливалась. Травмне было. После приёма ортопед-травматолог поставали диагноз -Тендинит сухожилия отводящий 1-й...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По жалобам и УЗИ не исключается синдром де Кервена (гугл в помощь) Рекомендую провести тест Финкильштейна по ссылке https://www.youtube.com/watch?v=ArX8FH204hk В таких случаях обычно рекомендуют: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Артра по1т 2р в день для поддержки суставного хряща. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Если не поможет, то 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. В год не рекомендовано делать более 3-х блокад. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. При неэффективности этих процедур показано оперативное лечение. Операция не сложная и избавляет от болезни навсегда.
Синовит,теносиновит
7 ответовУважаемый доктора,месяц назад заболел ноленостопный сустав на правой ноге,затем колени и луседапчстный на правой руке.На ногу наступить не возможно было с утра.Начала принимать мовалис 15 мг пока ждала мрт.И вот результаты.Расшифруйте пожалуйста.
Здравствуйте! Скажите, боли в суставах возникают только при движения и опоре или в покое тоже есть, например утром лёжа в постели? Опухают ли суставы? По МРТ описаны возрастные изменения суставов и умеренное воспаление по ходу сухожилий. Стоит пропить НПВП (нимесулид 100мг 2 раза в день или мелоксикам 15мг в день или кетопрофен 100мг 2 раза в день) 5 дней, мазать больные места мазями с НПВП (лучше с диклофенаком).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз, теносиновит
3 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста лечение, боли в стопе на протяжении 6-8 месяцев, после МРТ хирург назначил лечение, но не помогает, отеки и боль не сподают. Пила аркоксию, сейчас ставлю хондрагард, но он не от отеков, а мне нужно снять отеки и воспаление, так как ходить...
При повышенной мочевой кислоте и РФ речь может идти о подагре или ревматоидном артрите. Рекомендуется сдать полный набор тестов. Обновить, что сдавали ранее и показаться ревматологу. По лечению рекомендации те же.