Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите, какие сдать анализы, если беспокоят следующие симптомы: подкожные прыщи на подбородке возникающие преимущественно перед месячными, вздутие внизу живота, темные волосы у пупка и на ареолах, низкое либидо, быстрая утомляемость,месячные как-будто скуднее...
При стабильном регулярном цикле описанные симптомы сами по себе не подтверждают гормональное заболевание, но сочетание акне и роста темных волос позволяет проверить возможную гиперандрогению.
Оптимально сдать утром общий тестостерон и ГСПГ с расчетом свободного тестостерона, а также ДГЭА-S; при выраженном росте жестких волос дополнительно определяют 17-ОН-прогестерон утром в раннюю фолликулярную фазу цикла.
ТТГ имеет смысл проверить из-за утомляемости, а пролактин - если есть выделения из молочных желез, головные боли, нарушения зрения или нарушения цикла; при регулярных менструациях его рутинное определение менее информативно.
Для оценки утомляемости также полезны общий анализ крови и ферритин, поскольку дефицит железа может присутствовать даже без выраженной анемии.
ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон, кортизол и расширенные «гормональные панели» при регулярном цикле без дополнительных показаний обычно не помогают установить причину этих жалоб.
УЗИ малого таза целесообразно выполнить для контроля ранее имевшихся эндометриоидных кист и оценки причины вздутия, но по одному УЗИ диагноз синдрома поликистозных яичников не устанавливают.
Скудность и более темный цвет менструальной крови сами по себе не являются признаком дефицита гормонов, особенно если цикл остается регулярным и кровотечения не исчезают.
Диеногест мог уменьшать менструальные выделения во время приема, но через 7 месяцев после отмены и при наличии тех же симптомов еще до лечения он маловероятен как их основная причина.
Снижение либидо и утомляемость часто имеют негормональные причины, поэтому при нормальных перечисленных анализах дальнейший поиск следует ориентировать на сон, стресс, питание, дефицит железа, лекарственные препараты и другие симптомы.
Здравствуйте! У 5-летнего ребёнка периодически бывает рвота сразу после приёма пищи либо вовремя еды начинает тошнить. Обратила внимание, что такое происходит на сметану с чем-то, например пельмени или вареники. Также на молочную кашу и чай с молоком. Кушал хлопья детский...
Добрый день подскажите пожалуйста заболела 13 ноября,температура 37,3 кашель,затем кашель усилился,спать не могла,тяжело было сделать вдох,два дня температура 38,5,пришёл врач сказал слышит единичные хрипи,возможно пневмония,выписал левофлоксацин500 1 раз в день на 10...
Здравствуйте. Нужно сдать кровь на общий анализ крови и бх (С реактивный белок, прокальцитонин), чтобы понять, есть ли воспалительная реакция, коагулограмму, д-димер
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Рак почки.Для лечения побочек от иммунотерапии назначили преднизолон. Доза идет на снижение, но принимать еще недели три. После иммунотерапии прогрессирование.Поэтому назначен акситиниб . Можно ли принимать одновременно гормоны и таргетную терапию?
Здравствуйте! Мне 15 лет, занимаюсь баскетболом. У меня жёсткий комплекс тренировок, и мне нужно чуток похудеть - подскажите, на что лучше сделать упор - на белок, или углеводы?
Ну а также - откуда лучше получать полезные жиры, где не так много калорий. Я не хочу остаться...
Здравствуйте, Гоша! Исключите для начала сладости. Замените изюмом, урюком, бананом. Не получится похудеть- исключите выпечку. Жиры необходимы, и не только для ногтей.
Планирую приём к гинекологу в связи с неприятным и довольно навязчивым запахом из влагалища, который то ослабевает, то усиливается в течение цикла. Чтобы не идти с пустыми данными, хочу сдать предварительно какие нибудь основные анализы, может мазок на микрофлору или что то...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДД!!! Мужу поставили диагноз Аденокарцинома тела поджелудочной железы T3N1M1, ст 4 МТС в печень. Назначили химиотерапию. Уже проходит второй курс. Должны ли нам были назначить еще лучевую терапию?Так как врач который наблюдает мужа говорит ,что при РПЖ лучевую терапию не...
Здравствуйте. Ребнок сложно дается сдавать кровь, стрессует. Накопилось много анализов которые необходимо сдать. На щитовидку, анемию, оак например. Еще вит д хотела проверить. На днях хотели бы сдать кровь. Также нам надо сдать кровь на аллергены к пыльце деревеьев, сорным...
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог, Детский дерматолог
Добрый день!
По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)
Антигистаминные никак не влияют на анализы, поэтому можно не прерывать
Мне 37. Хочу занятся спортом для себя ( бег, качалка). Была травма на коленку, которую никак не лечила...
Сейчас щёлкают суставы при зарядке, руки,челюсть. при кусании. Коленка может давать неприятные ощущения после 2-3 занятий пилатеса. По маминой линии у мамы в 58 уже все...
Здравствуйте.
Если речь идет именно об артрозе, то анализов, которые могли бы подтвердить или исключить его, не существует. Артроз диагностируют по жалобам, осмотру и данным рентгена или МРТ конкретного сустава.
Если цель исключить воспалительный артрит, то обычно рекомендуют:
Общий анализ крови+СОЭ.
СРБ.
Ревматоидный фактор.
АЦЦП
Асло
Мочевая кислота
Рентген колена ( лучше видит твердые структуры , используется для диагностики артроза ) обычно по рентгену более точно видны костные выступы (остеофиты) размер щели в коленном суставе
Если МРТ уже выполнялось и травматолог не выявил изменений, ограничивающих физическую активность, то в большинстве случаев заниматься спортом можно. Наиболее щадящими для суставов считаются плавание, велосипед, силовые тренировки с постепенным увеличением нагрузки и правильной техникой. Бег также возможен, если не вызывает боли и выраженного дискомфорта.
Что касается профилактики артроза, то препаратов с доказанной эффективностью, которые предотвращают его развитие у здоровых людей, на сегодняшний день нет. Основные меры профилактики поддержание нормальной массы тела, регулярная физическая активность, укрепление мышц вокруг суставов и предотвращение повторных травм.
Врач курсами иногда назначают лекарства для замедлени разрушения хряща (например артра по инструкции )
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдала анализы, и некоторые показатели не в норме. Мне 35 лет, 3 детей. 1,6 года назад было кесарево. Два месяца назад поставила ВМС Мирену. Подскажите, как нормализовать анализы? Может нужно сдать ещё дополнительные анализы?
Юлия , здравствуйте!
1. Витамин D — 11,9 нг/мл
Это выраженный дефицит (норма от 30 нг/мл).
Такой уровень часто вызывает усталость, ломкость ногтей, выпадение волос, снижение иммунитета.
Что рекомендуют обычно в таких ситуациях делать:
• принимать витамин D3 (холекальциферол) курсом;
• можно начать с 6000–7000 МЕ/сут (в жидких каплях или капсулах) в течение 8 недель,
затем перейти на поддерживающую дозу 1000- 2000 МЕ/сут.
• принимать во время еды, содержащей жиры;
• повторный анализ — через 2–3 месяца.
2. Железо — 25,5 мкмоль/л (норма до 30)
Ферритин — 39,5 нг/мл (нижняя граница нормы)
Это говорит о начальных признаках снижения запасов железа, особенно у женщин после родов и при ВМС.
Что рекомендуют обычно в таких ситуациях:
• питание: больше красного мяса, печени, гречки, яблок, свёклы;
• витамины группы В и фолиевая кислота в рационе;
• через 1–2 месяца можно пересдать ферритин и ОЖСС.
Если уровень снизится <30 — тогда врач(очно) подберёт препарат железа.
3.Общая железосвязывающая способность (ОЖСС) — 56 мкмоль/л (норма 45–75) — в норме, значит обмен железа сохранён.
ВМС Мирена обычно не влияет напрямую на уровень железа, но снижает менструальные потери .
Что рекомендуют добавить обычно в таких ситуациях:
• общий анализ крови (если не делали недавно);
• ТТГ и свободный Т4 (щитовидная железа);
• кальций общий и фосфор — по показаниям.