Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать МРТ. К дочери 12 лет второй раз был вывих коленного сустава. Спустя три месяца ее мучают боли в колене, щелчки и ощущения, что коленка иногда прогибается. Сделали МРТ. Хотелось бы узнать, насколько всё серьёзно. МРТ прилагаю
Здравствуйте! Давайте разберем МРТ.
1. Patella alta (высокое стояние надколенника). Индекс Сальвати 1,35 (норма до 1,2) подтверждает, что надколенник расположен выше, чем должен быть. Это создает предпосылки для нестабильности и вывихов
2. Дисплазия блока бедренной кости
- Блок бедренной кости — это «желоб», в котором скользит надколенник. При дисплазии он мешает надколеннику правильно двигаться и повышает риск смещений.
3. Повреждение медиального удерживателя надколенника — это связка, стабилизирующая надколенник с внутренней стороны. Приводит к ощущению «прогиба» колена, щелчкам и боли.
Необходима очная консультация ортопеда.
Физиотерапия обычно в таких случаях включает:
- Укрепление мышц бедра (особенно медиальной головки квадрицепса).
- Упражнения на проприоцепцию для улучшения стабильности сустава.
Ортезирование (наколенники с боковой поддержкой) для профилактики вывихов.
МРТ-динамика через 3-6 месяцев для оценки заживления удерживателя.
Хирургическое лечение рассматривается, если консервативное лечение НЕ поможет.
Возможные варианты:
- Реконструкция медиального удерживателя.
- Коррекция Patella alta (транспозиция надколенника).
- Углубление блока бедренной кости (трохлеопластика).
При своевременной реабилитации и наблюдении у ортопеда прогноз благоприятный. Однако без лечения высок риск повторных вывихов, хронической боли и дегенеративных изменений в суставе. Важно начать терапию как можно раньше, чтобы избежать операций в будущем.
Рекомендую не откладывать визит к специалисту! Будьте здоровы✅
Добрый день, гуляли в лесу минут через 15 -20 максимум заметила маленькую черную точку, ( маленький, черный, плоский) смахнуть не получилось, но когда стала надевать петлю из нитки, чтобы подлесть на него, он быстро сам отпал. Место от укуса не осталась, нанесла хлоргесидин,...
Здравствуйте. Если в вашем регионе клещи инфицированы клещевым энцефалитом или боррелиями обратитесь инфекционисту для решения вопроса о введении иммуноглобулина против клещевого энцефалита ии для назначения антибиотикопрофилактики. Детям обычно назначают амоксициллин или амоксиклав или азитромицин или цефуроксим - на 5 дней.
Здравствуйте. Клеща вытащили 19 го июня, сразу сдали на анализ. Нашли боррелиоз. Пошли к педиатру. Назначили антибиотик Аугментин 400+75- 5 дней по 3.5 мл. Врач не говорила про 72 часа. Ещё сказала, что их можно выпить в течение 30 дней, помогут. Мы решили подождать симптомов...
Добрый день
Если прошло больше времени и, обычно рекомендовано подождать 3 недели и сдавать ифа крови на боррелиоз IgM
В течение 30 дней важно следить за симптомами:
• покраснение, которое увеличивается (\более 5 см)
• повышение температуры
• слабость, ломота
• головная боль
Классический признак боррелиоза - «кольцевидная эритема» (\появляется через1-2 недели, кожное заболевание, для которого характерно появление высыпаний красного цвета в форме колец).
Покраснение глаза не является симптомом боррелиоза
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ситуация такая, дочке 7 месяцев, мы лежали на кровате и я увидела на ее спине (она лежала на животе) бледно-зеленую песчинку, я ее стряхиваю, а она не стряхивается и я ее более поглаживающими движениями все таки убрала. Потом думаю, а мог бы это быть клещ? Я посмотрела когда...
Здравствуйте. 19.05.24 я обнаружил у себя на теле клеща , удалил в травматологии, в лабораторию сдать не было возможности. Спустя 3 дня (22.05.24) у меня начался жидкий стул по утрам без каких либо дополнительных симптомов. На 25.05.24 к жидкому стулу по утрам добавилось...
Здравствуйте. Для начала для исключения клещевых болезней вы можете сдать на 5-10 день анализ крови методом пцр на боррелиоз, энцефалит, либо через 3 недели анализ крови методом Ифа на боррелиоз, энцефалит, эрлихиоз, анаплазмоз. Симптомы жкт у вас связаны с кишечной инфекцией, которая прошла в лёгкой форме
Добрый день,у мамы сильная боль в колене,практически не может ходить,колено опухло и очень сильная боль,сделали МРТ, врач назначил массажи и укол гиалуроновой кислоты,какое лечение нужно,не помогает пока ничего,вторая коленка тоже болит теперь
1. По МРТ есть повреждение мениска 3 ст. Мениск - это хрящевая пластинка в полости коленного сустава, которая выполняет функцию амортизации. У вашей Мамы нарушена его целостность. соответственно он не может выполнять свою роль полноценно. У молодых людей, спортсменов в данной ситуации ортопеды могли бы порекомендовать оперативное лечение. В данном случае такой вид лечения не советую.
Плюс, проявления остеоартроза - истончение хряща.
Все это вызывало синовит - наличие воспаления в полости сустава с избытком жидкости.
2. PRP-терапия - это введение очищенной крови. Сомнительный метод в терапии. Я бы не рекомендовала.
3. Мои рекомендации: это прием НПВП, например целекоксиб 200мг 2р/день 4 недели, возможен прием мидокалма для лучшего эффекта НПВП, по 150мг 2р/день, постараться чуть снизить вес, носить ортез с целью фиксации сустава и выполнять легкую гимнастику ежедневно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!У меня СКВ в ремиссии.Принимала преднизолон 10мг и плаквенил.Заболело колено.3 раза откачали жидкость,назначили метотрексат.Проколола 2 укола, но простыла, пока без температуры.Нужно ли прерывать метотрексат, т.к. коленка болит, самочувствие не очень.Из за...
Здравствуйте!У меня СКВ в ремиссии.Принимала преднизолон 10мг и плаквенил.Заболело колено.3 раза откачали жидкость,назначили метотрексат.Проколола 2 укола, но простыла, пока без температуры.Нужно ли прерывать метотрексат, т.к. коленка болит, самочувствие не очень.Из за...
Нет, метотрексат прерывать из-за боли в колене никакой необходимости нет. Я бы рассмотрел вопрос введения в коленный сустав 1,0 Дипроспана. Однократно никакой беды не будет, а синовит (отек) и боли должны купироваться.
Женщина 60лет вес 80кг.уже 2 недели болит левая коленка или за ней.температуры нет.небольшое воспаление за коленкой,при движение болит.в покое нет,сое 30 может ли это быть киста?или что то другое?вроде артрита или артроза?какие методы лечения?
У Вас на МРТ критическое дегенеративное повреждение мениска 3а ст по Stoller
От этого воспаление в суставе (синовит и бурсит).
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Ребенок проехал по асфальту и коленка в хлам просто.
Промыли,обработали перекисью,мелкие ссадины зелёнкой,а крупные левомиколь под бинт.
Вопрос. Как обрабатывать дальше такую рану? Надо ли антибиотик,или пока не стоит?
Столбняк года 4,5 назад сделан.
Ссадина достаточно глубокая, но небольшая по площади.
Антибиотик в Вашей ситуации совершенно ни к чему. Из лекарственной терапии возможно дать ребенку Нурофен согласно возрастной дозировке в случае выраженного болевого синдрома.
Саму ранку промывайте раствором хлоргексидина, сверху кусочек сеточки бранолинд и салфетку с мазью левомеколь.
Повязки менять ежедневно. Левомеколь будет с целью профилактики инфекции в ране, а бранолинд обеспечит лёгкое удаление повязки, но всё равно перед снятием размачивайте повязку раствором хлоргексидина.
По мере того, как выделения из ранки прекратятся, повязки можно прекратить, обрабатывать корочку раствором бетадина или той же зелёнки.
Если прививки от столбняка все сделаны, то относительно этого можете быть спокойны.
Будьте здоровы!