Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, здравствуйте! Прикрепляю историю своей мамы, очень нужно ваше экспертное мнение. Пол жизни она мучается с щитовидкой, но в маленьком регионе, в котором она живёт, ей никак помочь не смогли. Прикрепляю свежие последние анализы крови и обследования (УЗИ ЩЗ и...
Здравствуйте
Повышение ТТГ при нормальном уровне свободного т4 и т3 называется субклиническим гипотиреозом.
Заместительная терапия показана при ТТГ более 10,0 мкМе/мл
Таким образом в настоящее время показаний к приему левотироксина (эутирокса) нет при таком небольшом повышении ТТГ
Достаточно контроля ТТГ и свободного Т4 через 2-3 месяца.
Повышение антител к ТПО - говорит о наличии аутоиммунного тиреоидита.
Данное заболевание возникает при нарушении работы иммунной системы - рекомендуется санация очагов хронической инфекции (лечение кариеса, хронического тонзиллита, синуситов и других заболеваний).
Контролировать антитела в дальнейшем не требуется.
Потливость, жар может быть обусловлено наступлением менопаузы - в таком случае необходимо обратится к гинекологу и решить вопрос о назначении менопаузальной заместительной гормональной терапии.
По данным биопсии узел перешейка доброкачественный, но он больших размеров и смещает сосудистый пучок - в таком случае стоит обратиться к хирургу-тиреоидологу для решения вопроса об оперативном лечении.
Обычно в подобных случаях удаляют одну долю вместе с перешейком, в дальнейшем контролируют уровень ттг, свободного т4.
Если оставшаяся доля справляется с функцией и уровень ттг в норме, то заместительная терапия не требуется , но при недостаточной функции рекомендуется заместительная терапия левотироксином (прием одной таблетки утром).
Какой в настоящее время рост и вес?
Здравствуйте. Уровень витамина Д характерен для его дефицита, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 2 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.
Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа (например, гино тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
Симптомы могут быть связаны с дефицитом железа и витамина Д.
По поводу повышенной мочевой кислоты следует придерживаться диеты. Главное правило — исключение из рациона продуктов, богатых пуринами (торты, консервы, бобовые, мясо, колбасы, сосиски, фастфуд, алкоголь, кофе и тд).
Инсулин и индекс Homa могут быть повышены на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму. В динамике не смотрим эти показатели.
Какой рост и вес?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Если по результатам гистологического исследования не медуллярный рак щитовидной железы, то противопоказаний нет.
Тирзепатид (Тирзетта или Седжаро) когда назначается эндокринологами, используется со стартовой дозировки 2.5 мг, подкожно 1 раз в неделю, с постепенным увеличением дозировки до 5.0→7.5→10→12.5→15 мг каждые 4 недели (при условии хорошей переносимости);
Наиболее частые нежелательные реакции при применении семаглутида/тирзепатида (головная боль, тошнота, рвота, диарея, запор, боль в животе), как правило, отмечаются в начале лечения, носят транзиторный характер и не требуют отмены терапии.
Переходить в срочном порядке на дозировку выше нет смысла. Если эффект оказывается и вес плавно снижается, то можно оставаться и на более низкой дозировке достаточно длительное время.
Добрый день
Что из значимого
1)Есть дефициты витамина Д и железа
Они способны замедлять обмен
В таких случаях рекомендуют аквадетрим 14 капель ежедневно и мальтофер сироп доза для вашего возраста
На два месяца
2)Поввшен пролактин
Он требует пересдачи
Вместе с макропролактином
Второго натощак
Накануне избегать физической и эмоциональной нагрузки
3)Поввшен инсулин как следствие наличия лишнего веса
4)Поввшены мужские половые гормоны
Вероятно,в дальнейшем речь пойдет о синдроме поликистозных яичников
В этом возрасте гинекологи по этому поводу ничего не назначают
Только наблюдение
5)У подростков набор веса часто связан с тревожно-депрессивными расстройствами
Необходима консультация диетолога и психотерапевта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Имеется лишний вес у ребенка 13 лет. Лишний вес преследует с рождения ( верннее, рожден недоношенным, питание не усваивалось), в последствии с полугода имеется проблема лишнено веса ( ожирение). Диеты, подсчет каллорий, физ. Нагрузки, консультация нутрициолога, пройдена школа...
Здравствуйте. Если диета и физические нагрузки не помогают то детям старше 12 можно порекомендовать лираглутид, это подкожные инъекции 1 раз в день или орлистат,.в капсулах внутрь. По прикрепленным анализам точной причины лишнего веса нет. Очная консультация эндокринолога обязательна
Добрый день!
Мужчина , 28 лет
В течении нескольких лет наблюдается незначительно повышенный прогестерон. В чем может быть проблема? Есть лишний вес, при отсутствии физической нагрузки лишний вес активно прибавляется. Может ли это быть связано с отклонением по...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов
Такие результаты клинического анализа крови мы можем интерпретировать как допустимые, тромбоциты от 150 считаются допустимыми
Такие результаты биохимического контроля хорошие, в том числе фракции альбумина абсолютно допустимые
Такие цифры ТТГ соответствуют стабильной работе щитовидной железы
Относительно основного вопроса - такие значения прогестерона могут быть напрямую связаны с наличием избыточной массы тела.
Дело в том, что жировая клетчатка сама по себе гормонально активна и может влиять на баланс гормонов
При этом спектр мужских половых гормонов при таких результатах хороший
Уточните, пожалуйста, рост и вес
Здравствуйте. Глюкоза крови повышена, гликированный гемоглобин в пределах нормы, есть нарушение углеводного обмена. Рекомендовано сделать глюкозотолерантный тест с 75г глюкозы.
Инсулин и индекс Homa могут быть повышены на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму.
Есть ряд препаратов для снижения веса. Начнем с более простых это Орлистат/ксеникал/листата, они действуют через ЖКТ, надо принимать с жирной пищей, бывают частые позывы в туалет, поэтому для работающего человека не особо подходит.
Далее редуксин/голдлайн, они центрального действия, подавляют аппетит, противопоказаны при высоких цифрах давления и при приеме антидепрессантов.
На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Лираглутид(энлигрия/саксенда) уколы делают каждый день и Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) уколы 1 раз в неделю. Они подавляют аппетит и снижают время эвакуации пищи из желудка. Эти препараты применяют как при СД 2типа так и при ожирении.
Очень важно во время применения препарата формировать правильные пищевые привычки, чтобы при отмене вес не возвращался.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.