Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу проконсультироваться по поводу мамы. Первое МРТ сделали в начале августа. Жалобы были на сильную боль в колене, как в состоянии покоя, так и при ходьбе. По результатам МРТ было выявлено повреждение корня медиального мениска 3а степени,хондромоляция медиальных мыщелков...
Здравствуйте.
Болезнь Кёнига = остеонекроз мыщелка бедренной кости наступает в результате нарушения питания кости из-за перегрузки.
При болезни Кёнига обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить ортез фиксации выше средней для коленного сустава.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет остеонекроз на неопределённое время.
Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Есть критичное повреждение мениска последней степени - 3б. По этому поводу требуется артроскопия.
Спешки нет, можно отложить на период лечения остеонекроза.
Здравствуйте.
Причины полиартроза на текущий момент неизвестны.
Проводится симптоматическое лечение, направленное на купирование воспаления в суставах и поддержание их функции.
Мочевую кислоту нужно Аллопуринолом держать в норме, чтобы она не осложняла полиартроз подагрическим артритом.
В отёчные суставы, которые страдают более других, вводится дипроспан и после купирования отёка препараты гиалуроновой кислоты.
Применяют физиотерапию, ЛФК, медикаменты, носят ортезы, применяют хондропротекторы и др.
Примерный курс
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ношение мягких ортезов средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
С полиартрозом хорошо бы побывать в ортопедическом санатории и получить полный курс реабилитации.
Я воздержусь от ответа на вопрос, почему.
Начинаем стартовое лечение
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Если через неделю эффекта от лечения не будет (только выполнять надо всё!), то делаем МРТ и смотрим связки, мениски, хрящи и др мягкотканные структуры. После МРТ лечение будет скорректировано.
Рентген хорош при травмах и для МСЭКа, у Вас не тот случай, нужно МРТ, но пока можно и без него попробовать.
ЛФК присоединяем через тнеделю при положительной динамике. Бандаж носим и в дальнейшем при физ нагрузках.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, пожалуйста подскажите чем лечить и что делать, у мамы боль под коленом сзади, отек. Сделали МРТ коленного сустава . Заключение:
- радиальное повреждение заднего рога и корня медиального мениска;
- мелкий субхондральный дефект в медиальном мыщелке...
Здравствуйте.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Дополнительно к артрозу имеем критичный разрыв мениска, разрушение суставного хряща, остеонекроз - это всё
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
На рентгенограмме обоих тазобедренных суставов суставные щели умеренно сужены с обеих сторон. Субхондральный склероз суставных поверхностей. Мелкие краевые остефиты крыши вертлужной впадины с обеих сторон, единичные мелкие субхондральные кисты.Заключение: Двусторонний...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген заключения при двустороннем коксартрозе (остеоартроза) 1–2 ст, прикотором периодические обострения и боли в области ягодицы, бедра/ паха являются ожидаемыми. Ноющая боль в ягодице, чаще всего связана с реактивным воспалением в самом суставе и спазмом окружающих мышц.В таких случаях рекомендуется- Ограничение нагрузок,максимально разгрузите левую ногу. Исключите долгую ходьбу, ношение тяжестей, приседания и опору на больную сторону,временно используйте трость в правой руке (сторона, противоположная больной ноге), чтобы разгрузить левый сустав.Можнл наносить область левого тбс и ягодицы мази или гели на основе НПВС (например, с диклофенаком, ибупрофеном или кетопрофеном) 3–4 раза в день.Для снятия сильной ноющей боли можно таблетированные формы НПВС (например, мелоксикам, целекоксиб или нимесулид) коротким курсом под прикрытием защитных средств для желудка Омепразол.После стихания острой боли для замедления разрушения хряща - Картифлекс, Артра, а также миорелаксантов - например Мидокалм, Сирдалуд при выраженном мышечном спазме в ягодице. Физиопроцедуры- магнитотерапию, лазеротерапию HILT например, или электрофорез с Гидрокортизоном, которые эффективно снимают хроническую ноющую боль.После стихании боли - мягкая лечебная физкультура. Самый эффективный метод поддержки суставов. Выполняются упражнения в положении лежа или сидя, направленные на укрепление мышц бедра без осевой нагрузки на хрящ.Всего самого наилучшего !
Здравствуйте! У мамы деформирующий гонартроз суставов 3 степени,пояснично-крестцовый 3 ст,и тазобедренный 2 степени. Предлагают делать операцию.мама отказывается.думает что смысла нет,т.к.пока сделают операцию на одно колено и будет востановительный период остальное все...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
2 года назад брали анализы на онко - ничего не было.
Сейчас сдала, результат дисплазия 3 степени - предрак.
Я в ужасе, шоке и диком страхе, реву безостановочно..
В больницу на консультацию в онко мне толлько 19го .
Прошу, скажите, это вылечить невозможно? У...
Здравствуйте
В данном случае надо пройти дообследование у онкогинеколога: валидированный тест на ВПЧ, расширенную кольпоскопию. По результату кольпоскопии решить вопрос биопсии подозрительных участков с гистологическим исследованием. Пройти узи малого таза, брюшной полости.
У девочки 12 лет правосторонний сколиоз 2 степени (13 градусов отклонение; в 11 лет было 7 градусов), плосковальгусное продольное плоскостопие. С 6 лет ребенок занимается народными танцами. Возможны ли занятия танцами при ее заболеваниях? Как лечить сколиоз 2 степени?...
Добрый день.Около полутора лет назад обнаружили впч 31 типа и дисплазию 2(цитология ).Врач на протяжении этого времени назначала Изопринозин,Тержинан,цервикон-дим,кипферон свечи,панавир свечи и спрей,уколы полиоксидоний,все в разное время с перерывами 3 месяца.Ничего не...
Светлана , добрый день! Сейчас тактика выжидательная. Через 8-12 недель необходимо провести контрольную кольпоскопию, мазок на цитологию и ВПЧ с определением вирусной нагрузки. По результатам будет понятен результат оперативного лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, муж получил ожоги 2 и 3 степени пламенем 50%.
Ожоги на руках и ногах, на тыльной стороне кистей была пересадка кожи и немного на ногах
После выписки столкнулись с сильным зудом ног и болезненностью рук где пересажена кожа.
Рекомендации врача только Ферменкол...
Добрый вечер.
Я врач хирург Виктория Витальевна.
К сожалению зуд может сохранятся от 3 месяцев до года.
Ухудшается может если повышается температура, при движении руками или ногами.
В вашем случае рекомендовано, антигистаминные препараты, (супрастин) поможет от зуда, но необходимо обязательно проконсультироваться с своим врачом, холодные компрессы на 5-10 мин, компрессионные бинты, увлажнение кожи (Ла-кри).
Здоровья вашему мужу.
Если остались вопросы готова ответить.