Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Густая кровь у мужа
13 ответовМужу 52. Недавно сдали кровь, у него, как выяснилось, очень густая кровь 185. Врач сказал, что это пороховая бочка. Муж идти сам к врачу не хочет категорически, а мне терапевт сказал, что мужу надо принимать кардиомагнил. Только дома сообразила, что не уточнила дозировку. И...
Здравствуйте. Прикрепите результаты анализов
У меня отрицательный резус фактор, всю беременность мониторили антитела, их не было, на 28 неделе беременности сделали иммуноглобулин. После КС у ребёнка предварительно определили отрицательный резус - фактор и сделали в первые сутки жизни "викасол". Через 2ое суток...
Здравствуйте. Ничего страшного не случится не волнуйтесь, тем более Ваш ребёнок под наблюдением медицинских работников.
Боль в левом боку
20 ответовБолел долго бок, делала колоноскопию (там катаральный колит) от него меня пролечили альфанормикс, необутин креон Затем фгс там выяснилось рефлекс эзофагит ( сдавала анализ хиликобактер больше 20 показал, потом у меня после альфа нормикса что то не так стало со стулом, слизь...
здравствуйте. что беспокоит сейчас и какой стул сейчас? кальпротектин сдавали до или после лечения альфа-нормиксом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метапластическая карцинома РМЖ
6 ответовЗдравствуйте! Летом была обнаружена метапластическая карцинома МЖ, ki 25%, размер 3 см, трижды негативный. Назначили курс ХТ 4 АС + 12 паклитаксел. Прошла 4 красных химии и два курса паклитаксела, направили на контрольную КТ, выяснилось, что опухоль увеличилась на фоне ХТ...
Здравствуйте! У вас редкий и агрессивный подтип трижды негативного рака. Он известен своим разнообразием клеток внутри опухоли и высокой склонностью к развитию резистентности. Иногда часть клеток изначально не чувствительна к определенным препаратам. Химиотерапия убивает чувствительные клетки, а устойчивые продолжают расти, что и может приводить к росту опухоли. Схему химиотерапии меняют. Продолжение не имеет смысла из-за нечувствительности к ней клеток опухоли и лишь добавит токсичности. Возможно повторить биопсию для определения статуса PD-L1. Он определяет возможность применения иммунотерапии (препараты пембролизумаб, атезолизумаб). + посмотреть мутации в генах BRCA1/BRCA2. Если они будут, то можно рассмотреть ингибиторы PARP (олапариб, талазопариб).
Кальян на 7 неделе беременности
11 ответовДобрый день! У меня идет 6-7 неделя беременности, по незнанию на днях однократно к компании курила кальян. Почему-то думала, что кальян намного легче чем сигареты, но выяснилось, что нет. Я никогда не курила сигареты, кальян курю где-то раз в полгода, в местах, где курят...
Добрый вечер , Марина, понимаю ваше беспокойство, нет, однократное выкуривание кальяна не повиляло негативно на течение вашей беременности и вашему малышу, впредь старайтесь не посещать такие заведения.
Ребёнку сейчас 4 месяца. В 3 месяца не сделали прививку пентаксим, так как были сопли, сейчас они ещё есть. 10 сентября ребёнок контактировал как оказалось с больным ребёнком. 19 сентября выяснилось что этот ребёнок болеет коклюшем. Мы сдали кровь на выявление болезни,...
Здравствуйте, нужно сделать прививку, если нет никаких симптомов. лечения не требуется. Рекомендуется вакцинировать как можно раньше
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит недостаток воздуха, боль в середине груди будто ком, делали эхо выяснилось перикардиальный выпот до 1 см, умеренный , онкология рецидив после операции на кишку, колостома, 90 лет бабушке, может ли это связано с выпотом и что делать? Врачи отказались что либо...
Здравствуйте. Самым оптимальным решением в таких случаях является обращение за очное медицинской помощью к специалистам паллиативной службы. Дистанционно, не видя пациента, без осмотра и изучения медицинской документации нельзя корректировать медикаментозное лечение ,есть риски навредить. Фентанил и Трамадол нельзя применять совместно, нужно подобрать адекватную схему обезболивания. Это может сделать врач только очно. При тошноте назначаются противорвотные препараты (метоклопрамид или ондансетрон). При запорах лактулоза или другие средства для размягчения стула. При снижении аппетита необходима нутритивная поддержка, питательные смеси, например, нутридринк, при отсутствии противопоказаний. Нюансов много, в рамках общего вопроса онлайн их все разобрать крайне сложно.
Повышены алт, АСТ, и ггт
12 ответовУ мужа плановая операция по ортопедии, проходил предоперационное обследование где выяснилось, что повышены ферменты печени, дополнительно провели УЗИ органов брюшной полости, увеличена печень и селезёнка. Были на консультации у гастроэнтеролога, она поставила диагноз гепатиты...
В таком случае причина, вероятно, в метаболически-ассоциированной жировой болезни печени и стеатогепатите на её фоне. Это обратимое состояние, основной метод лечения которого - это плавное (в течение 6-12 месяцев) снижение массы тела на 5-7% от исходной, рациональное питания (средиземноморская или DASH-диета), достаточная физическая активность (не менее 150 минут умеренной аэробной активности (быстрая ходьба, например) и 2 силовых тренировок по 30 минут в неделю). Прём каких-либо препаратов в этой связи не требуется.
Лечение базалиомы в 90 лет
13 ответову бабушки опухоль на носу. предлагали лучевую терапию, потом выяснилось, что опухоль перешла на хрящ. верно ли, что в этом случае лечение только хирургическое? ей 90, прогрессирует деменция, недавно был двойной инсульт. сама противится лечению, говорит просто оставить её в...
Здравствуйте. Основным методом лечения базалиомы при инвазии в хрящ действительно является хирургический как наиболее радикальный и самый эффективный. Лучевая терапия в этой зоне может привести к различным осложнениям, учитывая возраст пациентки, поэтому не так часто применяется в данной стадии. Можно рассмотреть вариант таргетной терапии висмодегибом. Хорошая переносимость и реальная эффективность. Можете обсудить с лечащим доктором данную опцию. Базалиомы растут очень медленно и постепенно с течением времени она будет разрушать хрящ всё больше и больше, чаще всего без отдаленных метастазов (они казуистически редки). Опухоль будет дальше расти годами, вызывая только местные изменения. Поэтому я бы посоветовал всё-таки рассмотреть возможность лекарственной терапии Висмодегибом. Желаю крепкого здоровья вашей бабушке! Спрашивайте, если что-то хочется уточнить или прояснить какой-то момент, - помогу с деталями. Будьте здоровы! ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обратилась к гинекологу с проблемой, после занятий спортом или полового акта начинает кровить из влагалища. Но как выяснилось после всех обследований и узи, что проблема заключается в хрупкости сосудов. При любой, даже самой незначительный нагрузке на них...
Здравствуйте! Сосудистый хирург такой проблемой не занимается. Я бы на всякий случай рекомендовал показаться ещё одному гинекологу, чтобы услышать несколько мнений. В плане сосудов, есть смысл выполнить УЗИ вен малого таза, чтобы исключить венозную патологию.