Что вас беспокоит?
Лечение базалиомы в 90 лет
у бабушки опухоль на носу. предлагали лучевую терапию, потом выяснилось, что опухоль перешла на хрящ. верно ли, что в этом случае лечение только хирургическое? ей 90, прогрессирует деменция, недавно был двойной инсульт. сама противится лечению, говорит просто оставить её в покое. что посоветуете? если ничего не делать, как быстро распространится опухоль? что будет, если все-таки выбрать операцию? опухоль кровоточит, это является проблемой
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Основным методом лечения базалиомы при инвазии в хрящ действительно является хирургический как наиболее радикальный и самый эффективный.
Лучевая терапия в этой зоне может привести к различным осложнениям, учитывая возраст пациентки, поэтому не так часто применяется в данной стадии.
Можно рассмотреть вариант таргетной терапии висмодегибом. Хорошая переносимость и реальная эффективность. Можете обсудить с лечащим доктором данную опцию.
Базалиомы растут очень медленно и постепенно с течением времени она будет разрушать хрящ всё больше и больше, чаще всего без отдаленных метастазов (они казуистически редки).
Опухоль будет дальше расти годами, вызывая только местные изменения. Поэтому я бы посоветовал всё-таки рассмотреть возможность лекарственной терапии Висмодегибом.
Желаю крепкого здоровья вашей бабушке!
Спрашивайте, если что-то хочется уточнить или прояснить какой-то момент, - помогу с деталями. Будьте здоровы! ⚕️
спасибо большое за ответ! тут другой специалист предложил вариант дистанционной лучевой терапии с использованием фотонов или электронами. насколько это реалистично?
Любая лучевая терапия в вашем случае будет опасна развитием перихондрита
Я бы рекомендовал таргетную терапию.
Обсудите все перечисленные опции на онкоконсилиуме
Именно в вашем случае лучше лечить консервативно.
Здравствуйте.
По возможности прикрепите фотографию самого образования носа.
Учитывая результаты пройденного МРТ, не вижу причин отказываться от проведения лучевой терапии. Так как есть вовлечение хряща, действительно близкофокусная рентгентерапия может быть недостаточной, в таком случае можно рассмотреть вариант дистанционной лучевой терапии с использованием фотонов или электронами.
Уточните в онкологическом диспансере, онкоцентре, если есть линейный ускоритель, данный вариант лечения может быть рассмотрен.
Оперативное лечение, также является вариантом излечения, но учитывая область образования, будет довольно сильная травматичность тканей после этой операции.
Василий, спасибо за ответ, уточню!
а лекарственная терапия висмодегибом?
и про операцию - будет же, скорей всего, общий наркоз? насколько он совместим с возрастом и всеми болячками..
Учитывая возраст и сопутствующую патологию есть соответствующие риски в проведении операции. Наркоз вероятнее всего будет общий.
Поэтому первым делом уточните по поводу лучевой терапии.
Терапия висмодегибом также возможна, как альтернатива, если лучевая терапия или операция не будет проходиться.
Здравствуйте
При лечени базалиом носа метод выбора это операция по Мосу. Но с учётом состояния пациента, прогноза жизни сопутствующих болезней может быть рассмотрена криотерапия, фотодинамическая терапия, лучевая терапия, лекарственное лечение (особенно, если на теле есть др.очаги базальноклеточного рака, здесь требуется осмотр всей кожи).
Здравствуйте!
Действительно оптимальным вариантом лечения базалиомы с вовлечением хрящевых структур является именно операция , и учитывая локализацию - с пластикой по Мосу. Но ввиду возраста и сопутствующих патологий это маловероятно осуществимо и больше сопряжено с возможными осложнениями, чем с пользой.
Из наиболее возможных и реальных вариантов лечения стоит обсудить на онкологическом консилиуме лучевую терапию и лекарственную терапию препаратом Висмодегиб.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 3 часа назад3 ответа
- 5 часов назад6 ответов
- 7 часов назад1 ответ
- 8 часов назад17 ответов
- 8 часов назад5 ответов
- 8 часов назад2 ответа
- 9 часов назад4 ответа
- 9 часов назад11 ответов
- 9 часов назад14 ответов