Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Установлен диагноз, 4 степень левой почки, метостазы в легких и позвонке (результат кт прикреплю). Жалоб на здоровье у человека не было, пока 7 месяцев назад не оступилась и начала болеть нога в бедре. Постепенно боль начала нарастать и на сегодняшний день без обезболивающих...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Ежедневно занимась почечноклеточным раком Готов Вас детально проконсультировать Помню Ваш прошлый вопрос С очень большой долей веротяности речь идет о почечноклеточном раке с метастазами - на 4 стадии Есть три точки приложения в плане лечения: 1 - локальное воздействие на костные очаги - паллиативная лучевая терапия - крупной фракцией Цель - купирование болевого синдрома 2 - самое ключевое - это лекарственное лечение! Это самое основное в данной ситуации Именно лекарственная противоопухолевая терапия влияет на общую и беспрогрессивную выживаемость рака почки (в отличие от лучевой терапии) Основа лечения - это схемы иммунотаргетной терапии Их всего 4 Самая распространенная - Пембролизумаб и Ленватиниб Если есть саркоматоидный компонент - то предпочитают Нивоулмаб+Кабозантиниб Эти схемы сочетают в себе иммуноонкологический препарат и таргетный препарат и часто очень эффективны! 3 - учитывая наличие очагов в костях с симптоматической целью назначается како-либо остеомодифицирующий агент - например, Деносумаб или Золедроновая кислота Из дообследований обязательно выполняется МРТ головного мозга с контрастом для исключения церебральных метастазов Непосредственно Ваши вопросы: 1) Может ли биопсия вызвать прогрессирование болезни ? - НЕТ - никаким образом Это ключ к лечению - без б биопсии оно НЕВОЗМОЖНО 2) На такой поздней стадии возможно ли лечение ? - да - описал выше 3) Какие шансы, что лечение улучшит/ухудшит состояние? - улучшит - шансы есть УХудшит -нет - но болезнь может просто не отреагировать на лечение 4) Какие рекомендации можете дать, чтоб хоть как то снизить боли в ноге. (кроме прийома обезболивающих ) - ответил выше
Здравствуйте. Работаю из дома, иногда по 15-17 часов в сутки, часто без выходных. Взяла домой бабушку, т.к. за собой она уже присматривать не может. У нее нашли онкологию, но доброкачественная или злокачественная не известно, т.к. нужно брать биопсию, делая колоноскопию. Ей...
Василиса, здравствуйте! Конечно искренне желаю вам сил. терпения и все же несмотря на такую сложную ситуацию находить время для себя! Это очень тяжело вообще психологически переживать болезнь и старение своих родных- а ухаживать. заботиться 24/7 -это героизм, правда! И то что вы срываетесь- вы живой человек) Это от усталости и нехватки ресурса) Конечно не стоит этим оправдываться, но корить себя за это то же не стоит- надо действительно посмотреть что делать. насколько понятно из письма: оставить бабушку на кого то или возить ее в санаторий- нет вариантов? так? Родственников. которые могут помогать - и разгружать вас хотя бы раз в неделю- то же нет? Важно тогда распределить те ресурсы. которые вы имеете(и физические. и психические и финансовые). бабушка в своем возрасте точно не измениться и да сейчас будет только больше проявляться "детское состояние и капризность" и тут кроме понимания. что это особенность психики и возраста- больше ничего)) Она и в силу характера, а потом и уже по болезни и своим страхам ведет такой образ жизни и искренне не понимает. что ранит Вас) Это факт) А поиск препаратов, постоянные чтение в интернете- это как вид занятий. которые помогают ей справиться со своими страхами. У Вас нет столько времени, чтобы посвящать ей- но если есть слава богу сейчас работа и клиенты- может рассмотреть сиделку или хотя бы соцработника нанять(можно по возрасту и попросить- надо смотреть как в вашем случае)- и кто то будет с ней определенные часы в течение недели, когда и вы не будете отвлекаться и она не будет постоянно в интернете- да и будет выгружать свои переживания на того человека(ведь ей искренне скучно и хочется поделиться- а вы понятно воспринимаете все на свой счет). Конечно она по началу будет возражать- но потом ей будет хорошо и не скучно) Если не этот вариант- то хотя бы помощницу по уборке(или готовке)- столько сейчас женщин ищет работу- а вы и себя разгрузите и время не потеряете(а это те же деньги). Ведь уборку можно просить помогать раз в неделю, а приготовить обед- может по выходным- когда вы сможете просто отдохнуть или прогуляться. С таблетками- перестаньте уже винить себя- ну бабушке они как возможность еще прожить один день и поддержка своих иллюзий. что все пройдет) Просто вам стоит заранее поговорить с врачом, чтобы он ей назначал свои препараты(не дорогие и не вредные)- врачи умеют хорошо все обосновать)) По еде не мучьте себя- если никого не наймете*сиделку. помощницу- которые просто ей и могут готовить суп на одну миску или кашку на раз)) а остальное вы себе- на несколько дней)) И ничего не будет пропадать. но если нет возможности- готовьте сбе что то на нпару дней, а ей немного утром или в обед9когда себе выделите время0 что то свежее один раз в день- а второе блюдо- ничего что ж пару дней не съест- но вы ей сможете зато и свежего кефира и булочку и тд) А не корить себя и мучить готовками- это выше ваших сил. а если вы упадете- то кто вообще и что будет готовить? Следовательно- не бойтесь правильно распределять ресурс и на что то говорить- извини но нет) Люблю, все пониманию но сегодня так)) Бабушка сегодня как маленький ребенок с которой надо быть очень заботливой но и твердой в каких то местах) И посмотрите по максимуму как все таки в этих условиях разгрузить себя- это точно возможно! Просто где то вы сами себе не разрешаете(переживаете а как воспримет бабушка))-но тут уже не про это речь. надо поддержать себя, чтобы и помогать бабушке) Берегите себя! Сил Вам и терпения! У Вас ит так достаточно любви, тепла и чуткости к бабушке и теперь немного добавьте это и для себя))Это нормально))
Добрый день, Мужчина, 48 лет Рост: 190 см Вес: 103 кг. 4,5 месяца назад мой вес составлял 124 кг. До холецистэктомии. После операции я сидел на строгой диете (5 стол) порядка 3-х месяцев. За которые резко потерял вес до 107 кг. Потеря веса получилась 17 кг за три месяца. В...
Снижение веса не связано с кишечником, а связано с диетой Вашей. Единственное настораживает подвздошный лимфоузел. Рекомендую контроль через 2 месяца и консультацию инфекциониста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пациент 1955 года пождения. Жалоб на здоровье не было, но все началось с кровотечения при мочеиспускании и даже без. По роду у отца и брата поликистоз почек. При обследовании поставили диагноз:поликистоз почек-5 стадия почечной недостаточности(креатенин 456),...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить эрозивное поражение слизистой пищевода, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка. Также имеются данные о эрозивном повреждении слизистой желудка и 12-перстной кишки. Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, рабепразол по схеме 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды на 6-8 недель (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой), заявленная доза в назначении очень завышена. 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Ребагит не является препаратом обязательного назначения при лечении эрозивного поражения слизистой верхних отделов ЖКТ
Здравствуйте, ранее обращалась по поводу проблемы с щж: Объём щж 25.2 Паренхима неоднородная В правой доле конгломерат узлов с неровными контурами и микро кальцинатами р-ром 1.0х1.0х1.24см. По задней поверхности сливающийся узел 0.74х.0.94.0.64. На границе перешейка...
Здравствуйте! Узловые образования чаще всего формируются в следствие дефицита йода, и в большинстве случаев они доброкачественные. И требуют наблюдения 1 раз в год. Сдайте анализ крови на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Слюдайте гормоны щитовидной железы для определения функции. Сходите на консультацию к хирургу. Если железа давит, душит (она у Вас увеличена до 1ст.) возможно плановое хирургическое лечение.
Изначально у меня немного болела десна где зуб мудрости, я не обращала внимание , через 3 дня боль стала усиливаться стало болезненно пережёвывать еду. Я купила мазь камистад , и Мирамистин. На следующий день у меня начал болеть лимфоузел под челюстью с той же стороны где...
Здравствуйте!) Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в этом вопросе. По фотографии похоже на стоматит, и вероятно травматической природы. Первые 3-4 дня идет нарастание процесса, даже если начали лечение. Воспалению нужно выйти всему, не пугайтесь) Воспаление 5 дней или дольше?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Семен. 33 года. Позавчера утром, внезапно появились проблемы с мочеиспусканием. Не получается полностью опустошить мочевой пузырь. В начале процесс идет нормально,боли при этом нет,но как только доходит до момента когда вот-вот должно всё выйти,процесс прекращается,при этом...
Возможно ваша простуда дала осложнение на мочевыделительную систему,нужно сдать общий анализ мочи,бак посев мочи,анализ на ЗППП,УЗИ почек,малого таза.А пока для улучшения мочеиспускания можно принимать омник 0.4 по 1 капсуле в день.Обязательно к урологу,не затягивайте
Дискомфорт в горле
27 ответовДобрый день была на приеме у Лора При осмотре обнаружели на миндалине плотный налет , в средней части налет поврежден , под ним эрозия . Взяли мазок на вирус Бара, цмв и герпеса. Назначили анализы на оак, серб и асло. Назначили лечение сказали прийти через неделю. Может...
Здравствуйте Сколько дней у вас такие симптомы? Как дышит нос, есть ли насморк? Прикрепите фото горла к вопросу
пошел за результатом,велели повторно пройти флюрографию.Результат:в язычковых сегментах и в нижней доле левого легкого очаговоподобные тени с нечеткими контурами,легочный рисунок в нижних отделах с 2-х сторон деформирован,плевро-диафрагмальные наслоения.Корни и средостен не...
Здравствуйте! Вам нужна очная консультация пульмонолога. Но обычно в первичном звене проводят обследования на туберкулёз, при необходимости курс антибиотикотерапии, далее пульмонолог. Рекомендую в частном порядке сделать КТ огк с контрастом, далее при необходимости бронхоскопию, бак посев мокроты + на тбс + общеклинические исследования(оак, оам, бак).Эхокс (узи сердца, ввиду выявленных увеличенных размеров левых отделов сердца).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже неделю тревожит озноб
2 ответаЗдравствуйте, подскажите меня уже почти неделю тревожит озноб… температуры нет.. был небольшой стресс, но сейчас я не волнуюсь. Были спазмы в мышцах, но сейчас вроде все прошло… сейчас подключился озноб… причём вечером сильный( но я не болею) залезла в интернет возможная...
Здравствуйте! Данный симптом не специфичен для онкопатологии. Стоит в первую очередь выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. А с позиции онконастороженности полезно прохождение ежегодных осмотров. Если давно не выполнялись обследования, то стоит пройти. Для женщин это - мазок на цитологию, осмотр гинеколога- ежегодно. УЗИ молочных желез 1р/2 года, с 40 лет заменяем на маммографию. УЗИ брюшной полости , рентгенография грудной клетки - ежегодно. Если по результатам обследований не будет выявлено никаких подозрительных отклонений, то думать в сторону онкопроцесса не стоит совершенно