Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 3 месяца назад была проведена плановая операция на удаление камней из желчного пузыря. Выполнена папиллосфинтеротомия, ретроградная холангиопанкреатография. в итоге, камень не удалось удалить , и провели срочную операцию - лапаротомия, холэцистэктомия,...
Очень хорошо, Ахмет, вопросов у меня больше нет !Свои предположения и рекомендации оставляю в силе! Желаю Вам здоровья и удачи!
Подготовка шейки к родам
7 ответовДобрый день! Мне 33 года, жду второго ребенка. Сейчас срок беременности 38.6 В срок 36.5 я поступила в роддом с сомнительным типом ктг и там был проведен осмотр на кресле По описанию шейка была вот такая Влагалищеумеренно емкое;Экзостозы: нет; Шейка матки:...
Здравствуйте, Анна. Да, за неделю вполне могут произойти необходимые изменения шейки для амниотомии. Доказанно эффективных методов подготовки шейки "в домашних условиях" нет, такие методы применяются только в стационаре. Определенный эффект может дать сексуальная активность за счет механического раздражения шейки матки и действия на нее простагландинов эякулята
Расшифровка назначения
3 ответаОсновной диагноз K29.9 - Гастродуоденит неуточненный. Подтвержден. ГЭРБ: Терминальный эзофагит. Распространенный гастрит. дуоденогастральный рефлюкс. бульбит, Дуоденит, нр + Косвенные признаки дискенезии желчевыводящих путей и патологии,K80.2 - Камни желчного пузыря без...
Здравствуйте. У вас написано, что лечение будет состоять из 2-х частей 1-я до слов "Ессентуки №4" После месяца лечения эзомепразолом, тримедатом и 21дня-гевоскона присоединяется Ессентуки и далее по тексту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слишком быстрое повышение препарата
30 ответовЗдравствуйте, так случилось, что поставили ТДР и ОКР, был сильный стресс, двойной, оказалась без работы, а на прежнюю сначала обещали взять, но не взяли. Началась дикая бессонница и тошнота, а потом присоединилась тревога и мысли. Врачем был назначен Ципралекс, прикрытие...
Здравствуйте, по моему мнению в такой ситуации возможно рассмотреть вариант снижения дозировки антидепрессанта , временно, на 2,5 мг и вернуть на неделю феназепам для облегчения состояния. Если в течение ближайших 2 недель не пойдет улучшение, то посетить другого врача для коррекции , гапабентин можно на 2 недели рассмотреть для временного снижения тревоги.
Здравствуйте. С 25 лет диагностирован субклинический гипотиреоз, всегда принимаю 25 мкг Эутирокса. В самом начале беременности, примерно на 4 акушерской неделе ТТГ был 2,45. На 8 неделе меня поставили на учет и я сдала назначенные анализы, в том числе ТТГ, гинеколога о...
Здравствуйте, Елена! Действительно, на фоне беременности ттг должен быть до 4 при нормальных показателях АнтиТПО. В вашем случае ничего опасного не произошло , уровень ттг был скорректировать увеличение дозы эутирокса. Теперь требуется контроль ТТГ через 3-4 нед приема в данной дозировке с дальнейшей коррекцией при необходимости.
Дисплазия ТБС
3 ответаДобрый день. Неонатологи в ПЦ при рождении дочери обнаружили щелчок левого ТБС (3 разных врача), рекомендовали консультацию ортопеда. Сегодня при плановой диспансеризации в 1мес 1неделю прошли с дочкой УЗИ и ортопеда. Врач не услышала щелчка, посмотрела складки...
Здравствуйте. На основании данных УЗИ, ситуация выглядит слеедующим образом-Угол слева составляет 54 градусов, по классификации Графа это соответствует типу 2а (физиологическая незрелость)а не 1а, как указано в заключении Тип 1а - это полностью зрелый сустав.Значение 54град.для ребенка в возрасте 5 нед. формально считается задержкой окостенения,но до 3 месяцев это часто трактуется как пограничное состояние, которое требует наблюдения,а не агрессивного лечения.На счет щелчка при рождении,это важный симптом указывающий на нестабильность. То,что сейчас он исчез и складки симметричны хороший прогностический признак.1)Есть ли дисплазия? Есть признаки незрелости (тип 2а). Это не истинный вывих, но сустав сформирован недостаточно для своего возраста.2)Нужна ли перинка Фрейка? В современной ортопедии при типе 2а в 1 месяц часто выбирают тактику активного наблюдения с контролем УЗИ через 4 недели и курсом широкого пеленания или ЛФК.Но учитывая щелчок в анамнезе (анамнестическая нестабильность)врач решил перестраховаться и назначить фиксацию, чтобы крыша сустава сформировалась правильно под давлением головки кости . Назначение шины (перинки) при типе 2а часто является дискуссионным. Многие спецалисты при таких показателях рекомендуют сначала только ЛФК, массаж и повтор УЗИ через месяц. Если через месяц углы неулучшатся, тогда назначают шину.В таких случаях целесообразно попросить ортопеда пояснить, почему при угле 54град. выставлен тип 1а (зрелый сустав), хотя по стандартам это 2а (незрелый)2) Переделайте УЗИ через 3-4 нед.у опытного специалиста (желательно в специализированном ортопедическом центре) для оценки динамики угла.3)Делайте упражнение лягушка" при каждой смене подгузника.Контроль вит.Д.Рентген снимок через 2 мес. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятные ощущения и не знаю что делать
20 ответовНа данный момент у меня 36.1 неделя беременности, беременность по счету 5я. Все предыдущие закончились родами на сроках от 34-37 недель, все были со слабой род деятельностью, прокол пузыря, капельницы окситоцина и 12-14 часов мучений. Неделю назад была на узи, живот уже...
Добрый день. Если у вас периодические боли и снижение двигательной активности плода - вам нужно обратиться в акушерский стационар. не столь важно, по прописке или нет. Нужно обратиться в ближайший родильный дом.
Я начала сдавать анализы, в понедельник иду к эндокринологу. Очень хотелось бы, чтобы назначили уколы. Так как питаюсь я по кбжу, 1600 примерно в день. Хожу 2-3 раза в неделю в зал, сплю 7-8 часов (ложусь в 23, просыпаюсь в 7). Рост 170, вес 81. За год набрала 10 кг. В...
Здравствуйте, Дарья! Каетиапин может повышать аппетит. Как раз чаще всего причиной набора веса бывает компульсивное переедание(заедание тревожнлсти/стресса). Эффективными считаются инъекционные препараты группы ГПП1 и ГИП,для начала можно попробовать Семаглутид-например Семуглин . Начальная дозировка Семуглин,согласно инструкции препарата 0.25мг/1 раз в неделю. Инъекции ставятся в область живота. Дозировку повышают каждые 4 недели при необходимости Перед терапией важно пройти обследование и исключить противопоказания (медуллярный рак щж, острый панкреатит). Сдают бх крови (алт,аст,билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липаза, амилаза),остальное у вас сдано Чтобы снижать вес правильно ,важно пройти биоимпедансометрию-оценить состав тела, там же проведут рассчет базового количества ккал конкретно для вашего организма Следующий приём может быть назначен через 3 месяца для оценки динамики с условием,что переносимость терапии будет нормальная
Дали плохой прогноз на сращивание
11 ответов3 апреля была травма ключицы на тренировке, в травмпункте не увидели перелом я обратил внимание, что странная шишка, через несколько дней 5 апреля кость разошлась (рентген прилагаю) и по скорой в стационар, через неделю 12 апреля операция и пластина медсталь (под пластину...
Пока диагноз звучит, как замедленно срастающийся перелом в процессе МОС пластиной. Было бы странно ждать быстрого сращения после МОС через неделю после травмы. Сейчас нужно ждать двойных сроков консолидации т.е. 2 мес после операции. Потом принимать решение. Прогноз не ясен. Процессы регенерации еще не завершены и делать какие-то окончательные выводы преждевременно. Дополнительные назначения не нужны. Все рекомендации пока верные и их достаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Простатит, уреаплазмоз.
2 ответаЗдравствуйте, уже год лечусь от простатита. Жжение в уретре, тянущая боль в левом боку, жжение в промежности. Первый обратился к врачу около года назад, было сделано УЗИ простаты с определением остаточной мочи, мазок из уретры, андрофлор. Ничего не нашли все анализы чистые,...
Доброго времени суток. Необходимо выждать минимум 2 недели и сделать исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, соскоб ПЦР на Уреаплазма уреалитикум. ПСА сдавать на мой взгляд не имеет никакого смысла.