Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисбаланс показателей крови
12 ответовЗдравствуйте, я обратился в поликлинику к врачу в связи с общим ухудшением самочувствия, беспокоил шейный отдел позвоночника. Плохая работоспособность, быстрая утомляемость. На основании анализов врач рекомендовал обратиться к гематологу. По клиническому анализу крови...
Здравствуйте, Олег! Нужно видеть анализ целиком.
Высокий CMV IgG
12 ответовЗдравствуйте. Хотела бы обратиться к вам за помощью. Моему мужу 46 лет, как уже с с год, а то и более , у него вялость, ломота в суставах, быстрая утомляемость, + присоединилась дергание глаза(внешне не видно) и напряжение в лобно-височной. И все это волнообразно проявляется....
Здравствуйте. Ig G - это старые давние антитела, антитела памяти, они у мужа остались еще с детства, когда он переболел цитомегаловирусом. На данный момент муж не болеет Цитомегаловирусной инфекцией, у него Ig M в норме. В ОАК несколько снижены тромбоциты, их норма 150-450. На дефицитные состояния тоже проверьтесь. 1. Сдайте кровь на ферритин (исключить скрытый железодефицит), 2. кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 своб), исключить гипертиреоз и гипотиреоз. 3.кровь на витамин Д, (посмотреть исходный уровень витамина Д в организме, его дефицит сопровождает синдром хронической усталости, снижение иммунитета . Если есть дефицит или недостаток- нужны лечебные дозировки витамина Д будут). 4. Кровь на уровень фолиевой кислоты, витамина В12. Если ломит в суставах- еще бы кровь на АЦЦП, РФ, АСЛ-О, мочевую кислоту и СРБ
Совместимость препаратов
18 ответовЗдравствуйте, по назначению врача от тревоги и панических атак начал принимать 1/4 таблетки ципралекс и , как прикрытие габапентин 300 мг 3 раза в день и на ночь сибазон 5мг 1/2 таблетки. Но в данный момент пока не начали действовать антидепрессанты сильная слабость, быстрая...
Здравствуйте! Как правило в качестве прикрытия достаточно приема одного транквилизатора , у вас это сибазон. Габапентин это противосудорожный препарат , хоть он и обладает противотревожным эффектом, но наступает данный эффект на 2 неделе лечения. По поводу пантогама - добавление его в схему лечения не желательно , так как это ноотроп, который обладает стимулирующим действием, следовательно усилит тревогу, панические атаки. В таком случае обычно рекомендуют прием стимулирующего транквилизатора , допустим грандаксин, или нейролептика , допустим эглонил.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 33 года, рост 174 см, вес 70 кг. Меня беспокоит дефицит энергии, выраженная быстрая утомляемость, низкое артериальное давление и сильная тяга к сладостям, углеводам. Мои показатели и анализы: Ферритин: 36 мкг/л.Гемоглобин: 134 г/л. Щитовидная железа: ТТГ...
Здравствуйте! С приложенными Вами анализами ознакомилась. В целом данных за гематологическую патологию нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологических клеток и изменений в общем анализе крови не описано. Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола и возраста. Анемии нет. Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы. Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма). Однако, снижение ферритина ниже 30-40 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Существует много препаратов,схем и режимов по препарата железа. Каждому пациенту подходит свой режим. Например: 1. Тардиферон 80 мг 1-2 раза в день 6-8 недель. Иногда через день по 80 мг допускается 2. Ферро-фольгамма 1 т 2 раза в день 6-8 недель 3. Ферретаб по 1 капсуле утром вне еды 6-8 недель 4. Тотема по 1 питьевой ампуле разведя в кислом соке утром и вечером 6-8 недель Кофе, чай шоколад, отрубные изделия, молоко мешают усвоению железа. Образуют с ним нерастворимые комплексы. Между этими продуктами и железом обычно желателен интервал 4 часа. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом. В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей. Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа.
Низкий ферритин
34 ответаДобрый день, уважаемые врачи! Беспокоит слабость мышц, быстрая утомляемость, тахикардия до 100 уд/мин, периодическая нехватка воздуха и головные боли, обильно выпадают волосы. Перед месячными и во время них головокружения. Сдала анализы, все показатели в норме, кроме...
Здравствуйте! Да, такие симптомы могут быть на фоне низкого ферритина, так как ткани уже испытывают недостаток кислорода, на фоне этого может быть тахикардия, одышка, выпадение волос. Ферритин - это показатель запаса железа в организме, в норме он выше 30-40. Такой уровень (7) уже нужно корректировать препаратами железа, врачи назначают, например, Феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки в течение 2 месяцев во время или сразу же после приема пищи. Через 2 месяца рекомендуют проконтролировать ОАК, сывороточное железо, ферритин, через 2 недели после окончания курса препаратам железа.
Осложнение после кишечной инфекции
5 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста. У нас был астровирус и шигелла/ эшерихия коли (интервазивные). Пролечились. Сейчас пьем нормобакт и креон. У ребёнка трёх лет стул настраиваться стал только спустя 24 дня после завершения острого периода болезни. Сейчас он какает мягкими...
Добрый день! Кальпротектин- воспалительный маркер, который, вероятно, не пришел в норму после двух тяжелых кишечных инфекций. Не нужно ничего делать. Рекомендую контроль ФК через 3 недели (не ранее) от этого момента. Думаю, что он нормализуется!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже много месяцев беспокоят очень сильная слабость и утомляемость даже от самых простых бытовых дел, до того, что помыв посуду, нужно прилечь отдохнуть. Учусь онлайн и вообще не справляюсь с учебой, хотя в школе была отличницей. Бывает тошнота без рвоты. Сонливость,...
Здравствуйте. Гематокрит повышен и эритроциты близко к верхнему референсу -показатель гемоконцентрации это в первую очередь от недостатка питьевого режима, гипоксии тканей, при интоксикации, курении, проживании в высокогорном регионе. Ферритин 32- да, низковат - в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 40, оптимально 60-70, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Кобаламин должен быть не ниже 300 и фолаты (не ниже 6 должны быть) - это кофакторы гемопоэза – обеспечивают нормальное созревание клеток крови. Важно их уровень тоже контролировать в крови. Если недостаточный питьевой режим, то имеется сгущение крови, это нарушает её реологию и ткани недополучают кислород и питательные вещества. Это тоже может быть причиной головокружения и тошноты, потому как образуются недоокисленные продукты обмена, а это токсины. Ферритин до 50-60 это серый уровень. Для нормальной работы мозга и нейромедиаторов – серотонин, дофамин – ферритин должен быть не ниже 60-80. Хелаферр это не препарат, это БАД. Убедитесь, что принимаете железо правильно: НЕ совмещаете с молочными продуктами и танин-содержащими (чай, кофе) минимум 2 часа лучше 3. НЕ совмещаете с антацидами, препаратами магния, цинка также 2-3 часа. Касаемо витамина Д – периодический его приём и солнце это недостаточно для покрытия дефицита. Важен регулярный приём. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Уважаемая Елена Васильевна! Мой товарищ полтора месяца назад получил травму головы. И перелом двух рёбер. Упал с дерева, с большой высоты. Был отёк мозга. Потеря речи. Сейчас он выписан домой . Речь восстановилась. Но, сохраняются проблемы с памятью : порой трудно...
Здравствуйте. Что за остаточный отек через полтора месяца? Гематома вероятно в левом полушарии находится, но где именно и каких размеров? Афазиолог - это хорошо. Но достаточно ли только его для лечения сказать сложно, не хватает информации. Хотелось бы, конечно, сами снимки посмотреть.
Здравствуйте. Мне 27 лет, 155/48кг мучают боли под левым ребром, отдающте в лопатку, возникающие на голодный желудок и иногда во время еды. Отрыжка воздухом, когда ложусь спать начинается першение в горле, часто просыпаюсь от того что в горло забросило кислое, кашель по утрам...
Добрый день, и не так и не так. Нужно выполнить гастропанель (покажет функцию слизистой, атрофию), антитела к париетальным клетка желудка, антитела к ф.Кастла, выполнить уточняющий тест на хеликобактер (пцр кала можно сдать). Надо видеть что по узи, нет ли дискинезия желчевыводящих путей. И понимать, эрозия и атрофия от хеликобактер или от заброса желчи или от антител. Всегда надо выяснить причину! На данный момент нексиум (но в целом 8 нед и пока хватит), ребагит, можно на ночь смекту (сорбция лишней желчи и кислоты) а днём гевискон при изжоге. Что по биохимии (алт аст амилаза щф ггтп?) И где находится эрозия в каком отделе? Как общий анализ крови конкретно гемоглобин интересует
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ферритин
10 ответовЗдравствуйте. В августе 2025 года была у врача с жалобами на слабость, раздражительность, быструю утомляемость. Сдала анализы: ферритин менее 8, цинк снижен, витамин д нижняя граница, общий и непрямой билирубин повышены. ТТГ и Т3 в норме. Генетический тест на синдром...
Судя по описанию причина вероятнее всего именно в обильных месячных.в таком случае рекомендуется консультация гинеколога,для подбора лечения ( кок , спираль и тд) или же назначение транексамовой кислоты в дни месячных и непосредственно прием препарата железа в дни месячных каждый месяц, для профилактики🙏🏻 У женщин с обильными месячными потери железа могут превышать 40-60 мг железа за 1 цикл. потеря ~ 5 мл менструальной крови (1 чайная ложка=~ 2,5 мг железа. Потеря ~ 15 мл крови (1 столовая лодка) =7,5 мг железа. Суточная потребность женщины в железе: 15 мг (при этом реально усваивается около 2-4 мг). То есть 1 менструация может «стоить» месячной нормы железа, что и приводит к быстрому истощению его запасов.