Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правое колено и тазобедренные суставы в июне 2023 была проведена артроскопия правого коленного сустава резекция мениска , после не закачивали гиалуронкк. Побаливоло но врач говорил что это нормально во время реабилитации. На протяжения месяца температура 37 - 37.2 ,...
Здравствуйте. Похоже, что не с той стороны Вас лечат. Длительно существующая боль в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания. Так же и температура об этом говорит и вся логика событий. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Носите ортез. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня такая проблема, сделал артроскопию и резекцию медиального мениска колена семь месяцев назад, в итоге До сих пор нога в колене до конца не разгибается и не сгибается , при попытке ходьбы на максимально разогнутом ноге колено как...
Здравствуйте. По осмотру травматолога 1.02.24 симптомов нестабильности не выявлено. Объём движения в части сгибания до 90 градусов считается удовлетворительным и постепенно увеличится. Разгибание ограничено на 15 градусов. Это существенно. Нужно разработать. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. На МРТ признаков несостоятельности пластики то же нет. Есть частичное повреждение трансплантата, но свою функцию он выполняет. В суставе воспаление - синовит. От него нужно избавиться и ввести в сустав препараты, которые облегчат разработку и простимулируют регенерацию . Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль в колене
9 ответовДобрый день! Месяц назад была выполнена операция артроскопия ПКС, моделирующая резекция медиального мениска, шов латерального мениска. Неделю назад при напряжении квадрицепца с выпрямленной ногой произошел щелчок в колене, боль стала нарастать.В данный момент напрячь...
Щёлкает сухожилие. Следует его затейпировать, надевать мягкий ортез. Нужно время. Должно пройти.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих плечевого сустава
4 ответаЗдравствуйте. Получил вывих плечевого сустава. Результаты КТ и МРТ прилагаю. Насколько серьёзны повреждения? Я так понимаю поможет только оперативное вмешательство?
Здравствуйте. Пришлите результаты обследования . Сейчас гипсовая иммобилизация не менее 5 недель. Холод периодически первые сутки с момента травмы начиная с 3-х суток электрофорез с новокаином № 10, магнитотерапия №8. МРТ по спадению отека сустава для решения вопроса о дальнейшем методе лечения.
По МРТ у меня дегенеративное повреждение внутреннего мениска 2 степени по stoller, частичное повреждение собственное связки надколенника, patella Alta,невыроженый синовит,фиброзные изменения медиопателлярной складки.
Всё понятно. Осталось долечиться. Приём препаратов внутрь считаю чрезмерным. Продлите ещё на пару недель мазь. Рекомендую ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Хронотрон запустит регенерацию, а Флексотрон увеличит функциональные возможности сустава. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показаний к УВТ и "клеточная терапия(prp -терапия)" не нахожу. Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Хондропротекторы раз в год повторять и не перегружать. Обострений быть не должно. Не желательно прыгать, поднимать тяжести, приседать. Бегать не рекомендовано. Из видов спорта идеально плавание.
Распухло колено и температура 37.5
5 ответовМесяц назад сделали операцию : артроскопия частичная резекция внутреннего мениска правого коленного сустава.спустя 3 недели начала собираться жидкость в большом количестве (40мл) откачка буквально каждые 3 дня. Вчера ввели Русвиск 5 мл. Сегодня проснулась с большим отёком и...
Здравствуйте. Бывает, что синовит осложняет послеоперационный период после артроскопии. Назначают НПВС, эвакуируют периодически жидкость. Наличие активного синовита, является противопоказанием для введения препаратов гиалуроновой кислоты. Это потенцирует синовит. Сейчас Вам снова нужно будет "откачивать" жидкость и вместе с ней откачают Русвиск. ((( Рекомендовано 1. Кл ан крови, анализ синовиальной жидкости - сдать которую откачивают. 2. При наличии в крови лейкоцитоза показаны дополнительно антибиотики. При отсутствии лейкоцитоза только Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 3. Активность ограничить пока не пройдет синовит. После того, как пройдет, скорее всего введение гиалуроновой кислоты придется повторять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция??
7 ответовЗдравствуйте, бабушка 74 года вывихнула руку при падении (Правый плечевой сустав). Руку вправили в БСМП. Рука болит и не поднимается, сделали МРТ. Заключение: МР картина дегенерации структуры губы гленоида; полного отрыва сухожилий надостной и подлопаточной мышц; частичного...
Вы не переживайте на этот счет. Там стандартная форма, которую всем выдают. Это номерные бланки. Важно не то, что она требуется (это и так понятно), а что они Вас берут к себе делать операцию.
Добрый день! Прошу компетентной помощи по вопросу целесообразности операции (артроскопии) Моей маме 60 лет В апреле этого года был сделан укол гиалуроновой кислоты в колено Флексотрон Соло 2 мг Затем так как не было динамики была сделана МРТ коленного сустава МРТ в апреле...
Здравствуйте. Для начала рекомендуют сделать анализ внутрисуставной жидкости на кристаллы мочевой кислоты для достоверного исключения подагрического артрита. Если в суставной жидкости будут выявлены кристаллы мочевой кислоты, то имеем дело с подагрическим артритом и артроскопия не рассматривается. Что касается изменений в суставе, то прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. Только заключительной части не достаточно. Степень повреждения мениска и другие аспекты из заключения не чсны. Нужно читать весь Протокол.
Покраснел и болит сустав большого пальца
12 ответовДва дня назад заболел сустав большого пальца на ноге. Вчера появился отек и покраснения. Нанесение фастум геля не помогло. До этого год назад была такая проблема. Говорили, что нужно исключать продукты с щавеливой кислотой. И было назначено лечение. Удара и повреждения не...
Кетопрофен нельзя заменять метипредом или дипроспаном. Вы говорите о замене НПВП на гормон - так никто не делает. Вообще схема назначения-отмены гормонов, приемы гормонов через день и прочие странные манипуляции с гормонами могут привести только к развитию гормонозависимости, надпочечниковой недостаточности и прочим стероидным побочным явлениям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено. Делать ли артроскопию
8 ответовДобрый день! Прошу помочь в следующей ситуации. Мне полных 69 лет. Месяца 2-3 назад (май 2024 г.) началась боль под коленом. Боль острая, хруст в колене. При этом в июле 2024 г. при подъеме на лестнице произошел очень сильный хруст в колене, так что я еле дошла до дома. С тех...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение менисков 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, удалят медиопателлярную складку, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне до 10 лет. Делать артроскопию в Вашем возрасте безопасно. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.