Консультация травматолога /

Нужна ли операция?? — вопрос №1376595

186 просмотров

Здравствуйте, бабушка 74 года вывихнула руку при падении (Правый плечевой сустав). Руку вправили в БСМП. Рука болит и не поднимается, сделали МРТ. Заключение: МР картина дегенерации структуры губы гленоида; полного отрыва сухожилий надостной и подлопаточной мышц; частичного повреждения сухожилия надостной мышцы плеча, уменьшение высоты субакроминального пространства, синовита, бурсита, признаки вывиха и частичного повреждения интрактраниальных сегментов сухожилия длинной головки бицепса плеча. Скажите что сие означает, нужна ли операция и какая? Спасибо.

Возраст: 74

Хронические болезни: Сахарный диабет, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Добрый вечер,

Учитывая МРТ картину операция нужна, но всегда есть но

Первое но - это почётный возраст и наличие сопутствующих заболеваний

Из-за почётного возраста вряд-ли кто-то из хирургов возьмётся за операцию

Сопутствующие заболевания: сах диабет приводит к медленному заживлению операционных ран, гипертония осложняет саму операцию

Поэтому вам необходимо успокоится и пройти консервативное лечение: покой для руки, физио процедуры, медленную разработку сустава
Клиент
Александр, рука болит и ноет, прокололи 5 дней амилатекс, боль сохраняется , может что то ещё проколоть?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
В таких случаях хороший эффект дают

Лоратадин по 1 таб на ночь 5 дней
Напроксен по 550 мг 1 раз в день во время еды 5 дней
Холодные компресс на руку (пакет со льдом) до 3 раз в день по 10 минут
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Полный отрыв сухожилий надостной и подлопаточной мышц.
2. Сужение субакромиального пространства до 3 мм (норма от 7 мм).

Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Без операции рука работать не будет, и все это закончится синдромом "замороженного плеча".

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение сухожилия, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3-4 мес.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Ортопед, Травматолог
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Клиент
Константин, подскажите пожалуйста что должно быть написано в заключении ( на основании которого выделяется квота) , что требуется операция?
Ортопед, Травматолог
Вы не переживайте на этот счет.
Там стандартная форма, которую всем выдают. Это номерные бланки.
Важно не то, что она требуется (это и так понятно), а что они Вас берут к себе делать операцию.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ушиб большого пальца
19 октября 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
Какое лечение на колено необходимо
17 апреля 2024
Ольга, Калининград
Вопрос закрыт
Отекло колено
11 сентября 2024
Михаил, Северодвинск
Вопрос закрыт
Бурсит локтя
8 ноября 2024
Мария, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва