Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1376595

Что вас беспокоит?

Нужна ли операция??

Здравствуйте, бабушка 74 года вывихнула руку при падении (Правый плечевой сустав). Руку вправили в БСМП. Рука болит и не поднимается, сделали МРТ. Заключение: МР картина дегенерации структуры губы гленоида; полного отрыва сухожилий надостной и подлопаточной мышц; частичного повреждения сухожилия надостной мышцы плеча, уменьшение высоты субакроминального пространства, синовита, бурсита, признаки вывиха и частичного повреждения интрактраниальных сегментов сухожилия длинной головки бицепса плеча. Скажите что сие означает, нужна ли операция и какая? Спасибо.

Сахарный диабет, гипертония
74 года
11 Мая 2023·Просмотров: 224·Светлана

Добрый вечер,

Учитывая МРТ картину операция нужна, но всегда есть но

Первое но - это почётный возраст и наличие сопутствующих заболеваний

Из-за почётного возраста вряд-ли кто-то из хирургов возьмётся за операцию

Сопутствующие заболевания: сах диабет приводит к медленному заживлению операционных ран, гипертония осложняет саму операцию

Поэтому вам необходимо успокоится и пройти консервативное лечение: покой для руки, физио процедуры, медленную разработку сустава

Александр, рука болит и ноет, прокололи 5 дней амилатекс, боль сохраняется , может что то ещё проколоть?

В таких случаях хороший эффект дают

Лоратадин по 1 таб на ночь 5 дней
Напроксен по 550 мг 1 раз в день во время еды 5 дней
Холодные компресс на руку (пакет со льдом) до 3 раз в день по 10 минут

Здравствуйте.

У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Полный отрыв сухожилий надостной и подлопаточной мышц.
2. Сужение субакромиального пространства до 3 мм (норма от 7 мм).

Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Без операции рука работать не будет, и все это закончится синдромом "замороженного плеча".

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение сухожилия, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3-4 мес.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Константин, подскажите пожалуйста что должно быть написано в заключении ( на основании которого выделяется квота) , что требуется операция?

Принятый ответ

Вы не переживайте на этот счет.
Там стандартная форма, которую всем выдают. Это номерные бланки.
Важно не то, что она требуется (это и так понятно), а что они Вас берут к себе делать операцию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.