Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоит неинтенсивная боль внизу живота. Проходила узи, анализы "по-женски" и не только, кт малого таза и брюшной области(нашли только кисту в левом яичнике), но вчера сделала мрт малого таза и теперь нахожусь в шоке, многочисленные кисты везде, где только...
КТ действительно даёт лучшую визуализацию кортикальной кости и кальцифицированных структур, МРТ лучшая для костного мозга и окружающих мягких тканей. Для первичной доуточняющей оценки костного образования часто назначают КТ тазобедренных суставов/бедренной кости, а при необходимости и МРТ целевой зоны.
Что рекомендовал бы сделать: сделать КТ тазобедренного сустава/бедренной кости (прицельно на область поражения) покажет кортикальные дефекты, склероз, деструкцию и кальцинаты.
Если КТ даст сомнительную картину или нужно понять вовлечение костного мозга/мягких тканей добавить МРТ тех же областей (с контрастом по показаниям).
Возьмите на приём все предыдущие МРТ/КТ (диски, заключения) сопоставление динамики критично.
Добрый день! Помогите, пожалуйста! В течение уже 3 х месяцев беспокоит сильная боль в пояснице, отдающая в ягодицу и распространяющееся по всей левой ноге. Левая ягодница постоянно болит ( нужно искать положение где будет не так сильно ощущаться боль). Когда долго лежишь,...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 4-8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
При необходимости в похожих случаях назначается противоболевой антидепрессант- например дулоксетин, 30 мг в сутки первая неделя, затем 60 мг в сутки длительно, эффект оцениваем спустя 3-4 недели приема
Здравствуйте! На протяжении полугода присутствует некоторое ощущение в одной части головы, но это совсем не боль. Записалась на мрт головного мозга, но теперь сомневаюсь нужно может сделать мрт именно сосудов головного мозга? и наличие всевозможных образований видно и на...
Здравтсвуйте, какие это ощущения и где именно? МРт головного мозга видит образования, нго не видит сосуды, а ангиография видит только лишь сосуды, в данном случае я думаю, что ангиография это лишнее
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать результат мрт , месяц назад стало беспокоить сдавливание в левом ребре и боль в рёбрах при пальпации, пошел к терапевту прописали мелоксикам на неделю все прошло, прошло две недели находился долгое время на сквозняке вся...
Здравствуйте, у мужа жалобы: хруст в коленном суставе; боль на небольшие кручение в суставе. Боль при присаживании на одну ногу. Результат мрт прилагаю. Какое лечение посоветуете?
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а степени ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Здравствуйте. У мужа болит нога, тянущая боль с задней стороны бедра, иногда отдаёт в ягодицу, особенно когда сидит и опускает голову внизу появляется тянущая боль. Сделали мрт. Расшифруйте пожалуйста мрт и подскажите, что делать дальше? И как лечить? Заранее спасибо.
Добрый день. Есть грыжа межпозвонкового диска, размеры не очень большие, но она суживает пространство, в котором проходит нервный корешок. В таких случаях 1,5-2 месяца проводится консервативное лечение, прежде всего противовоспалительная терапия (препараты Аркоксия, Нимесулид, Мовалис и т.п., иногда гормональные препараты), лечебная физкультура, физиотерапия. При неэффективности лечения по истечении указанного срока пациенту предлагается оперативное лечение.
Нога левая болит?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль с 12 мая. НПВС с минимальным эффектом. Лор и офтальмолог - без патологии. МРТ шейного отдела позвоночника - с очагами демиелинизации. После сделала МРТ головного мозга и грудного отдела позвоночника с контрастом. Пришли результаты. Ничего не поняла, но с ума...
Здравствуйте. По данным описания МРТ головного мозга данных за опухоль мозга, патологию сосудов мозга, очаги ишемии нет.
Отмечаются очаги в правой височной, левой теменной областях, в мозолистом теле. Очаги вероятнее всего демиелинищирующего характера без признаков активности ( не накапливают контраст).
В проекции базальных ганглиев слева лакунарная киста ( возможно, был лакунарный инсульт - инсульт в месте кровоснабжения мелких артерий, протекает бессимптомно). Такая киста не требует лечения.
Желудочки мозга не расширены. Нарушений тока ликвора нет.
Описываются нормальные структуры мозга.
Отмечается утолщение слизистой решетчатой кости и основной пазухи. Желательна консультация ЛОР.
По данным описания МРТ грудного отдела позвоночника выявляются дегенеративно -дистрофические изменения, грыжи диска Th5-9 с признакамисудений межпозвонковых отверстий. Возможны боли в спине.
Накопление контрастов на уровне Th10-12 за счет сосудистого компонента.
Данных за обьемные образования спинного мозга и костных структур нет.
Т.о. изменения в головном мозге не являются онкологическим процессом , очаги более соответствую очагам демиелинизации в не активной фазе. Учитывая наличие очагов демиелинизации в шейном отделе позвоночника целесообразно исключение демиелинизирующиз заболеваний.
Может быть рекомендована консультация невролога очно, МРТ головного мозга и спинного мозга с контрастом через 4-5 мес для выявляется новых и активных очагов.
неделю назад была у нейрохирурга, беспокоят боли в крестце,ноге которые усиливаются в положении сидя. на основе мрт врач сделал заключение что всему виной грыжа которая давит на нерв отсюда боль в ноге. но моя проблема еще в том что присутствует перекос таза ,возможно разрыв...
Здравствуйте.
Перекос таза, если он не явился последствием травмы, обычно является следствием компенсации сколиоза.
То есть, при искривлении позвоночника в одну сторону, таз перекашивается с другую, чтобы компенсировать перекос.
Поэтому, первым делом, нужно сделать рентгенографию грудо-поясничного отдела позвоночника на сколиоз с измерением углов искривления.
Разрыв диска позвонка, который вызывал перекос таза - это не серьезно.
Такое развитие событий исключено.
Здравствуйте. Беспокоит головокружение, при наклонах, когда ложусь, встаю уже больше года. И боль в пояснице справа с марта 2025г., отдающая в ягодицу, немного тянет правую ногу. Ходила на массаж, пиявки, пила медокалм, ставила свечи амелотекс. Немного стало полегче, но...
Здравствуйте
МРТ еще не прикрепилось
Более 3х мес Вероятнее это психогенное головокружение , его еще называют Персистирующее постурально-перцептивное головокружение
В таком случае эффективны в лечении препараты из группы сиозс, например , ципралекс
Длительно, не менее 6 мес
Можно пройти онлайн тест hads
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, болит голова с одной стороны. Ощущение что идёт от шеи напряжение и отдает в висок. С утра уже было такое и резкая боль в ухе была на секунду и вот к вечеру боль в правой стороне головы и шеи. У меня обычно мигрень в месячные с этой же стороны, но это не она, не...
Здравствуйте
Односторонняя боль чаще всего характерна для мигрени
Уточните пожалуйста какие сейчас цифры артериального давления?
Парацетамол или ибупрофен купируют боль? Нет ли тошноты , свето или звуко чувствительности ?