Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Несколько дней назад появилась режущая боль в районе ребер спереди слева при ходьбе. В положении покоя (лежа, сидя и стоя) боли нет. Прием пищи не влияет на состояние, только движение. Мне через несколько дней улетать далеко, совсем нет времени на обследования....
Вторые сутки тянущая не острая боль внизу живота слева. Женщина, 58 лет. В июле было подозрение на аппендицит, в больнице не подтвердили, сделав лапароскопию. Была жидкость в брюшной полости - ее откачали. Больше не было приступов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама, 67 лет, после курса уколов медокалм, появилась острая боль в тазобедренном суставе , усиливается в ночное время. Обезболивающие мази не приносят облегчения. Выполнен Ренгент. Буду признательны за ваше профессиональное мнение о дальнейшей тактике и терапии.
Здравствуйте.
По описанию рентгенограммы речь идёт не о тазобедренном суставе, а о пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Описанные изменения характерны для остеохондроза и спондилёза: уплотнение замыкательных пластинок, снижение высоты межпозвонковых дисков, костные разрастания по краям тел позвонков. Такие находки обычно сопровождаются болями, особенно ночью и в положении лёжа, так как усиливается давление на нервные окончания.
Острая боль в тазобедренной области в подобных случаях чаще всего связана с отражённой болью из поясницы или с поражением крестцово-подвздошного сочленения, а не с самим суставом. Чтобы исключить собственное заболевание тазобедренного сустава (артроз), наиболее информативным исследованием считается рентген таза или МРТ при сохраняющейся выраженной боли.
Для облегчения состояния обычно рекомендуют курсы нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках или инъекциях, иногда назначают миорелаксанты, физиотерапию, лечебную гимнастику и методы разгрузки позвоночника. Хорошо помогает ЛФК с укреплением мышц спины и ягодичной области. При выраженном болевом синдроме обсуждают возможность блокады под контролем специалиста.
Здравствуйте, беспокоят частые головные боли, почти ежедневные (по характеру разные и в разных частях головы), боль в шее и коже головы, частое головокружение, чувство постоянной усталости (даже при полноценном отдыхе). Давление нормальное. Прикладываю исследования, которые...
Здравствуйте! Какой характер головной боли- давящие, сжимающие, пульсирующие? Не сопровождаются тошнотой/ рвотой, свето/звукобоязнью? Просыпаетесь с головной болью? Как с настроением: есть апатия , нежелание что-то делать, или повышенная тревожность, плохой сон? Физическая нагрузка, спорт усиливают головную боль?
По дообследованию у вас всё в пределах относительной нормы, только по ОАК есть признаки дегидратации, вероятно мало чистой воды пьете?
Здравствуйте.
Около двух месяцев болела спина после непродолжительного сидения. Боль быстро проходила. В пятницу пришлось поработать в наклоне около часа, выпрямляться стало больнее, затем подъем тяжести и привет - острая боль.
Характер боли не изменился с пятницы. Лёжа боли...
Здравствуйте
По МРТ есть протрузии дисков и небольшая экструзия L3–4, а также признаки спондилёза и артроза. При этом сейчас нет признаков поражения нервов. По характеру симптомов наиболее вероятно, что текущая боль связана не с протрузией, а с перегрузкой мышц и фасеточных суставов с выраженным спазмом. Сейчас нужен режим относительного покоя без постельного режима, исключение наклонов и тяжестей. Основное НПВС курсом внутрь, при необходимости миорелаксант. После стихания боли обязательно подключить лечебную физкультуру, это ключевой этап восстановления.
Протрузии полностью не исчезают, но симптомы можно полностью убрать и стабилизировать позвоночник. Это хронические изменения, развивающиеся годами, точно определить срок их появления по МРТ нельзя.
Фитнес возможен, но сейчас только лёгкая активность, ходьба, плавание, упражнения на стабилизацию. Нельзя пока делать силовые нагрузки. Возврат после купирования боли.Корсет можно использовать временно при нагрузке 1–2 недели, но постоянно носить не рекомендуют .
Риски прогрессирования сейчас невысокие: позвоночный канал сохранён, неврологических осложнений нет. Опасность появляется только при появлении корешковых симптомов (боль в ногу, онемение, слабость).
В целом это острая механическая боль на фоне хронических изменений позвоночника, а не опасное неврологическое состояние.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Эта красная сыпь на небе - энантема.
Может быть вирусной и бактериальной природы.
Если есть возможность, сделайте Стрептатест (продается в аптеках). Если будет положительный - нужны антибиотики. Если отрицателтный-противовирусные.
В горло можно сейчас Местамидин. 3 раза в день после еды
Тонзилгон 2 драже 5 раз в день 7 дней
Щадящая диета. Исключить горячее, холодное, специи, кетчупы, майонезы, кислые соки, цитрусовые, газированное, алкоголь.
Занимаюсь спортивным ориентированием. 3 года назад наступил на мокрое бревно и соскульзнул - острая боль. После этого колено с внутренней стороны болит, ноет (не всегда, периодами). В апреле после очередных соревнований "заныло" колено ещё и спереди. Прилагаю МРТ. Прошу...
Здравствуйте.
Синовит (жидкостные скопления) имеет постперегрузочный характер и его можно лечить консервативно.
Киста Бейкера (жидкостное образование по задней поверхности) мелкая и в лечении не нуждается.
Наибольшее беспокойство вызывает импиджмент (ущемление) жирового тела.
Если ортопед подтвердит клиническими тестами импиджмент и боль сохранится после консервативного лечения, может потребоваться артроскопия для частичной резекции жирового тела.
Рекомендовано:
На время лечения максимальный покой суставу - не бегать, не нагружать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 64 года. Последние 3 месяца каждый день ходила пешком по 5 км на беговой дорожке. Резко появился очень сильная острая боль сзади колена. Сейчас без костылей не могу ходить. Прошла МРТ. Результаты прилагаю. Какое лечение можете дать на время? К травматологу...
Я бы рекомендовал уточнить диагноз на УЗИ мягких тканей области подколенной ямки.
Не коленного сустава, а именно мягких тканей области подколенной ямки.
-----------------------
На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б) - это основное повреждение.
Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Можно попробовать:
Курс PRP терапии внутрисуставно
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT RKN-203 или аналогичные.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.