Боль в заднем проходе — вопрос №2128496

Question

Боль в заднем проходе — вопрос №2128496

Ольга, Белгород

289 просмотров

18 мая 2024

Здравствуйте! Такая ситуация…
4 дня назад появилась пульсирующая не частая боль заднего прохода, на следующий день и боль, и жжение, и дискомфорт, на следующий день жжение и зуд! Сейчас нахожусь в таком месте, где нет врача проктолога для очного посещения ((( очень волнуюсь начитавшись в просторах интернета ((( со стулом всегда проблема( запоры) сейчас вроде как дискомфорт в кишечнике, боль живота разной локализации, то низ живота, то боковая, то опоясывающая, чаще с правой стороны точечная боль! Следов крови в стуле не наблюдаю , есть слизь на бумаге. Есть геморрой.
Что со мной? Очень волнуюсь (((

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

боль

низ живота

крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Плешков Никита Петрович, 18 мая 2024

Проктолог, Хирург

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, фото анальной области в положении сидя с натуживанием.
Боль усиливается после дефекации?

Пожаловаться

Ольга, 18 мая 2024

Клиент

Никита Петрович, на данный момент не могу прикрепить фото((( боль не усиливается при дефекации.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 18 мая 2024

Клиент

Никита Петрович, есть лаборатория « инвитро» какие сдать анализы, что исключить самое страшное?

Пожаловаться

Ольга, 18 мая 2024

Клиент

Никита Петрович, фото прикрепила!

Пожаловаться

Плешков Никита Петрович, 18 мая 2024

Проктолог, Хирург

Повышения температуры нет?

Пожаловаться

Ольга, 18 мая 2024

Клиент

Никита Петрович, нет, температуры нет

Пожаловаться

Плешков Никита Петрович, 18 мая 2024

Проктолог, Хирург

Такие симптомы характерны для острого тромбоза геморроидального узла, или, например, острой трещины.
Без фото сложно сказать что-то точнее.

Пожаловаться

Ольга, 18 мая 2024

Клиент

Никита Петрович, сейчас постараюсь сделать фото и прикрепить

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 18 мая 2024

Хирург

Здравствуйте, Ольга.
По фото обострение наружного геморроя, нельзя исключить тромбоз узла. По поводу болей в животе, симптомы кишечной колики
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать через день с мазью гепатромбин г 2р.д 7дн
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепатромбин губираем и дополняем местное лечение мазью Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6. Дюспаталин 200мг 2р.д за 20 мин до еды 2недели
7. В плановом порядке копрограмма, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Ольга, 18 мая 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, на сколько это все серьезно? Но вот такая шишечка у меня уже давно!!! Только сейчас начала беспокоить! Опухоль может быть?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 18 мая 2024

Хирург

Ольга, это узел, который на данный момент затромбировался, воспалился. Такое случается, и это не опасно, не переживайте. Провоцирующие факторы : стресс, физ нагрузки, сидячая работа, погрешности в питании, нарушение стула

Пожаловаться

Ольга, 18 мая 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, я сейчас прохожу прием флебодии, можно? Не навредит?

Пожаловаться

Плешков Никита Петрович, 18 мая 2024

Проктолог, Хирург

Ольга, по фото больше данных за тромбоз геморроидального узла, и описание подходит.
При остром тромбозе проходят только комплексное лечение:
• Рекомендовано избегать запоров; физических нагрузок; переохлаждений; бани; сауны; исключить длительные нагрузки: поднятие тяжестей, нагрузка на пресс, статические сидячие и стоячие нагрузки, при длительном сидении – ходьба, легкие упражнения.
• При наличии запора: принимать Форлакс 1 пакетик, 2 раза в день (1 пакет во время завтрака, 2 пакет – во время обеда). Принимать с целью нормализации акта дефекации и исключения механической травматизации геморроидальных узлов и слизистой анального канала, анодермы (к препарату не возникает привыкания).
• Соблюдение диеты (стол №3 по Певзнеру): исключение острой, жирной, копченой пищи, специи, кофе, крепкий чай; исключить алкоголь. Обильное питье (2-2.5 литра в сутки).
• Сидячие ванночки с перманганатом калия (марганцовка) слабо-розового цвета, температура 37.0 градусов, по 10 минут 4-6 раз в день в течение 5-10 дней. Или с раствором Ротокан (или местные аппликации с раствором Ротокан).
• С целью коррекции микроциркулярных расстройств и нарушений гемореологии комбинированные флеботонические препараты (любой препарат на выбор): Таб. Флебодиа 600 мг (схема: по 600 мг х 3 раза в день, в течение 7 дней, во время еды, затем по 600 мг – 1 раз в день, в течение 30-60 дней).
• С целью купирования болевого синдрома системно (любой препарат на выбор): метамизол натрия (анальгин, баралгин) по 1 таб. 2-3 раза в сутки ИЛИ парацетамол (парацетамол, панадол, эффералган) по 1 таб. 2-3 раза в сутки ИЛИ комбинированные препараты [парацетамол + кофеин] (солпадеин, пенталгин, цитрапар, пиралгин) по 1 таб. 2-3 раза в сутки ИЛИ нестероидные противовоспалительные средства (кеторолак, кеторол, кетанов, долак, ксефокам) по 1 таб. 2-3 раза в сутки.
• Для местного тромболитического эффекта гепарин натрия: мазь (гепариновая мазь), суппозитории (нигепан, гепатромбин Г) по 1 свече х 2 раза в сутки 10-14 дней, или гель Детрагель – 2-3 раза в сутки,местно.
• Для местноанестезирующего, анальгезирующего, противовоспалительного эффекта - местно мазь для местного применения и суппозитории: топические глюкокортикостероиды + лидокаин (Ультрапрокт, Ауробин, Релиф ультра, Проктоседил,), фенилэфрина, буфексамака (Проктозан, Релиф) 2-4 раз в день в течение 5-10 дней. Перед применением дефекация, гигиеническая обработка зоны промежности.
• После дефекации: использовать влажные салфетки или применять гигиенический душ (прохладная вода); исключить применение туалетной бумаги. После каждого стула – ванночки с перманганатом калия (марганцовка) слабо-розового цвета или с раствором Ротокан.

Пожаловаться

Ольга, 18 мая 2024

Клиент

Никита Петрович, подведем итоги))) смертельного ничего нет?! Лечение только местное! Из слабительных препаратов можно заменить на Дюфалак? Просто я им пользуюсь.

Пожаловаться

Плешков Никита Петрович, 18 мая 2024

Проктолог, Хирург

Да, можете заменить на Дюфалак, если у вас у же есть в наличии.
Выздоравливайте!

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 19 мая 2024

Хирург

Здравствуйте, Ольга! По фото и симптомам нельзя исключить острый геморрой, осложненный тромбозом узла
-Начните принимать Детралекс по 1000 мг или продолжите Флебодиа 600 по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Нигепан по 1 свече 2 раза в сутки в течение 10 дней. После перейти на свечи Постеризан ( 2 раза в день 20 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-если узел закровит, отменить Гепатромбин и нигепан, перейти на свечи Постеризан, дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать повязки с мазью Офломелид или Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур 2 недели .
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/ Фитомуцил по 1 пак. 2 р/день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
- Питание по диете номер 3: к продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
В динамике обратитесь для очного осмотра к проктологу.
Выздоравливайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль при сексе

1 ответ

14 июля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Хроническая болезнь кишечника

2 ответа

17 августа 2023

Антон

Вопрос закрыт

Сильная боль в спине

6 ответов

11 сентября 2023

Валентина

Вопрос закрыт

Не сильные но не приятные тянущие и острые боли в желудке

1 ответ

15 февраля 2024

Влад, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Авидность anti EBV IgC-VCA 100% результат анализа крови

6 ответов

8 ноября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос