Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Планируем с супругой детей, нахожусь на терапии тестостерона 250мг в неделю. Сдал спермограмму, она видимо не очень. Для зачатия есть варианты не прекращать тестостерон или нужно все прекратить и заняться улучшением Спермограммы? Если да то как, хгч и примур?
Здравствуйте! Описанная картина характерная для отсутствия сперматозоидов в эякуляте. На ГЗТ тестостероном - это вполне ожидаемая картина. Если (в похожих случаях) не было изначального повреждения яичек, то зачать на фоне инъекций тестостерона возможно при помощи добавления таких препаратов как ХГЧ, Гонал Ф(примапур). Восстановление спермограммы после длительного использования тестостерона - не быстрый процесс. Может понадобится от 3 до 12 мес. В среднем 6 мес. Доза тестостерон 250 мг в неделю является выше физиологической. Скорее всего на такой дозе тестостерон и эстрадиол выше референсов. Если добавлять стимуляцию при помощи ХГЧ, то тестостерон и эстрадиол станут еще выше. Из-за этого, обычно в таких случай при добавлении ХГЧ уменьшают дозу тестостерона или вообще отменяют тестостерон ( так как при сохранных яичках ХГЧ будет повышать тестостерон и не нужно будет извне колоть). В спермограмме много лейкоцитов. Желательно сдать бак посев эякулята для выявления вероятной инфекции. Так же можно сдать мазок на ПЦР 12(13). После выявления вероятной инфекции ее нужно пролечить в похожих ситуациях. Добавление ХГЧ соло улучшает спермограмму, однако схема ХГЧ + фоллитропин альфа гораздо эффективнее. Схема с ХГЧ соло: ХГЧ 2000МЕ в понедельник, 2000МЕ в четверг - 3-6мес Схема ХГЧ+Гонал Ф: ХГЧ 1500МЕ в понедельник, 1500МЕ в четверг внутримышечно 3-6мес + Гонал Ф(примапур) 150 МЕ 1 инъекция в понедельник, 1 инъекция в четверг подкожно. Эта стимуляция при сохранной функции яичек и без экзогенного тестостерона сделает хорошие уровни тестостерона. Скорее всего в подобной ситуации не нужно будет колоть тестостерон. Через 2-3 недели контроль общего тестостерона, эстрадиола, пролактина для того, чтобы понять нужно ли подключать анастрозол. Очень часто нужно корректировать уровень эстрадиола на фоне ХГЧ. Будет понятнее как яички отвечают на стимуляцию. Повторную спермограмму стоит смотреть не ранее 3 мес. Нужно минимизировать алкоголь, курение, перегрев/сауны В похожих ситуациях стоит пить витамины группы В (комбилипен 1 таб в сутки) и фолиевую кислоту 400мкг в сутки. Через 3 мес, после повторной спермограммы будет понятнее хватает ли этой стимуляции яичек.
Проблемы с прямой после лучевой терапии
16 ответовПосле лучевой терапии (онкология простат) 8 дней боли при опорожнении, запор,анальный зуд. Применяю свечи метилоциурил, вчера стало вроде лучше добавил маз+ь Гепатромбин Г. Сегодня опять все обостилось.
посмотрите на самый верх экрана,выше названия самого сайта-"сообщения"
Назначении терапии
21 ответДобрый день! У меня гипертония, порок аортального клапана(врождённый). Сегодня ходил на консультацию к кардиологу плановую, понятно назначили всякие лаборатные исследования, но ещё поменяли терапию по гипертонии, назначили вечером амлодипин 10 мг и верапамил по 40 мг утром и...
Верапамил я бы не стала рекомендовать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена терапии
25 ответовДобрый день! Хотелось бы услышать Ваше мнение насчёт смены терапии и отмены плавится. Мужчина 65 лет, в 2020 году перенёс инфаркт, с установкой стентов, через три месяца рестеноз одного из стентов. Назначено:плавикс, аспирин, липопрайм 20,отрио 10,дилтиазем ретард 180 утром и...
Смысл такого радикального снижения активности терапии не ясны. Особенно не ясно с гиполипидемической терапией. Все же покажите данные.
Помогите пожалуйста разобратся, что можно а что нельзя есть при лучевой терапии анального канала. Можно ли готовить пищу на электрическом гриле без масла. В интернете везде все по разному написано. Какому столу нужно придерживатся? И можно ли когда нет лучевой терапии чуть...
Да, эспумизан как раз препарат для уменьшения газообразования. Хлеб можно заменить хлебцами.
Мышечный спазм после лучевой терапии
12 ответовУ меня обострение с метастазами в кости L3 и печень. Провели 5 сеансов лучевой терапии без фосфанатов. Готовлюсь на химиотерапию. Сейчас боли продолжаются. Препараты: трамадол 1т 3 раза в день, Габапентин 1капс 3 раза в день. После сна мучаюсь мышечными спазмами правой ноги.
Здравствуйте! В таких случаях увеличивают дозировку габапентина до 2х капс 3 раза в день, прибавляя постепенно по 1 капсуле к каждому приему каждый день. Либо меняют габапентин на препарат сильнее, например, прегабалин 150 мг 1 капс 2 р/д на 1 месяц(но более месяца не рекомендуется принимать,тк препарат может вызывать лекарственную зависимость).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,Сходила на первый сеанс мануальной терапии,сразу через 15 минут головокружение,стреляет в висок,тошнота,как будто онемение, Подскажите пожалуйста Что делать? Пройдёт ли это? Или что то повредили?
Здравствуйте! На какую область была направлена мануальная терапия?
Лечении при химии терапии
4 ответаЗдравствуйте .1. Хотелось бы услышать мнение, специалистов онкологов по поводу препарата - пицибанил. Российской компании КвадроБиоТех. О терапии при онкологии этим препаратом/его эффективности/проверенности. Второй вопрос 2.Заболела ОРВ (насморк, температурана 37.3 на фоне...
Здравствуйте 1 - БАД и профанация чистой воды По своей эффективности как мел 2- лечение ОРВИ на фоне химиотерапии ничем не отличается от лечения ОРВИ без нее обычная симптоматическая терапия - орошение полости носа и горла солевыми растворами, сосудосуживающие капли в нос и время
ОРВИ после пульс терапии
11 ответовЗдравствуйте! Вчера выписали из стационара после пульс-терапии (под вопросом - РС). На 5 день после первой капельницы началась не большая боль в горле. Симптомы - насморк и боль в носу, легкая заложенность в ушах, боль в горле, редкий кашель, температуры нет, сильное...
Здравствуйте Сколько дней такие симптомы у вас? Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного ринофарингита на фоне ОРВИ В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. Местно полоскайте горло отваром ромашки или календулы, рассасывайте лизобакт до 3 раз в день до 7 дней В вашей ситуации уши наиболее вероятно беспокоят за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после лучевой терапии
7 ответовЗдравствуйте, я прошла 15 фракций лучевой терапии при лечении рака молочной железы слева. Мне дополнительно назначили 4 фракции буста на ложе опухоли . Имеет ли мне смыл отказаться или согласиться по результатам кардиограммы от 23.12.2025 и 13. 01. 2025. Серьезна ли...
Здравствуйте! К сожалению, по результатам одного лишь ЭКГ ответить на вопрос сложно. Выявлена синусовая тахикардия (повышение пульса). Само по себе это неопасно. Однако, важно понимать, какие жалобы беспокоят со стороны сердца? Есть ли хронические заболевания? Какое артериальное давление? Также важен результат узи сердца