Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Случился приступ подагры 3 раз. Раньше начинал с колхицина, а сейчас почему-то пил аллопуринол. Снизил молочную кислоту до 210, а боль осталась. Я понимаю, что сделал неправильно. Принимал аллопуринол по 2т. 2р. В день., 2 недели назад. Подскажите пожалуйста,...
Добрый день, Матвей!
Сперва хочется отметить, что Аллопуринол и Колхицин не являются взаимозаменяемыми препаратами: Колхицин используется в приступе и как доп.компонент при подборе своей дозы Аллопуринола, а Аллопуринол в свою очередь является препаратом постоянной терапии - его действие направлено сугубо на снижение мочевой кислоты, а не на купирование настоящего приступа.
Судя по анализам у вас уже затухающий приступ. Учитывая язвенный анамнез, НПВП не ваш вариант терапии приступа. Остаётся Колхицин 2 таблетки по 0,5 мг в сутки. Начинаете его приём. Аллопуринол пока убираете. Когда утихнет боль,то через 1-1,5 недели к Колхицину нужно добавить препарат постоянной терапии - Аллопуринол или Фебуксостат (Аллопуринол повышение 1 раз в 10 дней на 1 таблетку: 100мг/сутки-200мг/сутки-300мг/сутки - 400мг в сутки в 2 приёма -500мг/сутки в 2 приёма. ИЛИ, если Фебуксостат, то доза 80 мг в сутки без добавления дозы). Через месяц сдаёте мочевую кислоту, креатинин. И через 6 месяцев убираете Колхицин. Остаётся только Аллопуринол,как постоянная уратснижающая терапия. Целевая доза Мочевой кислоты - 360 мкмоль/л
Если планируете приём НПВП сперва выполнить ФГДС - убедиться, что нет эрозий. И их прием только совместно с Омепразолом либо другим гастропротектором.
Также в приступе можно добавить компрессы с Димексидом с водой в разведении 1:3
Диагноз 3 г. назад, подагра, 18.07.23 кислота было 463 мкмоль/л пью аллопуринол третий месяц 19.10.23 г анализ на мочевую кислоту 363,4мкмоль/л на жесткой диете не сижу, но стараюсь придерживаться. Подскажите пожалуйста аллопуринол принимать постоянно или делать перерывы, и...
Здравствуйте.
Аллрпуринол принимать постоянно. Если Вы принимаете аллопуринол, уровень мочевой кислоты в пределах нормы, нет приступов подагры, то можно менее строго соблюдать диету.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро, Уважаемые доктора! Замучила тахикардия, с утра уже 115 ударов в минуту после завтрака, пью кофе с молоком. Принимаю атаракс 1/2 утром , метопролол 1/4 , магний с фолиевой кислотой 3 шт утром. Много стресса в моей жизни! И днём и вечером я нахожусь в...
Доброе утро! Скажите пожалуйста что делать уже 2у ночь кошка с 4х утра мяукает и спать не дает! И как ее отучить от хотения на улицу, она сильно хочет в подъезд выходить и постоянно мяукает каждое утро
Если она не стерелизованна,то рекомендуется провести операцию. В 4 утра кошка может звать на кухню,чтобы ее покормили или поменяли лоток. Не отучите никак от хотения на улицу, если только пройдет время и она сама успокоиться и поймет,что не сможет никак туда попасть. Можете попробывать протирать полы с доместосом возле порога и у двери, хлорка немного будет отпугивать
Добрый день, 23 й день с начала симптомов, 6 дней назад делала кт, 0 и 5%. Беспокоит боль в горле по утрам, насморк и кашель отхаркивающий с утра, как будто скапливается слизь в горле и хочется от нее избавиться. Сатурация 98, температура 36 Может ли увеличиться поражение...
Здравствуйте! Маловероятно. Судя по клинике у вас положительная динамика. Рекомендую соблюдать питьевой режим. Сбалансированное питание. Дыхательная гимнастика. Полоскания горла раствором Ротокан или просто физиологическим раствором. Пастилки аджисепт для рассасывания. Если есть возможность, обратитесь к терапевту очно, чтобы Вас послушали, учитывая жалобы на кашель.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , уважаемые врачи !
Вот уже неделю мучает тупая боль в левом виске . Начинается с утра , после пробуждения и ноет целый день . Обезболивающее не спасает .
Ранее никогда не страдала головными болями , что это может быть ?🙏🏽помогите пожалуйста
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Бабушке 70 лет, подагра уже долгое время, но сейчас началось обострение. Врач прописывал колхицен и аллопуринол, через 2 месяца оставил аллопуринол по 2 таблетки. Но по ощущениям стало хуже. Воспалены суставы на пальцах рук и ног. Результаты анализов приложу....