Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо у мамы (65 лет)уже 8 месяцев . Боль усиливается ночью . ставили уколы амелотекс и афлутоп, чуть чуть полегчало но все равно рука сильно болит. Ранее вопрос задавал все врачи порекомендовали мрт. Мрт прилагаю.
Маргарита, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и заключение МРТ, оперативное лечение не требуется, данные изменения можно лечить консервативно.
Могу рекомендовать:
-физиотерапия (фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия)
-кинейзиотейпирование с щадящим ЛФК, лучше 2-3 занятия взять с инструктором с поликлинике, далее можно делать дома
-после курса ФТЛ и ЛФК внутрисуставная инъекция гиалуроновой кислоты, периартикулярно, в области связок (более болезненных точек) и акромиально-ключичного сочленения инъекции коллагена.
Гормональные блокады не буду рекомендовать в данном случае, они истончают и так тонкие связки, так же может повышать АД (думаю в силу возраста есть гипертония)
Обычно этого достаточно для длительной ремиссии. В случае сохранения болей дополнить PRP терапия и ударно-волновая терапия.
Желаю скорейшего выздоровления!
С уважением, Андреева М.А.
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава.( частичное повреждение суставной губы,воспаление сухожилия длинной головки бицепса , контузия головки плечевой кости)
Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия на сустав курсом
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Работаю электриком на монтаже кабельных линий. После продолжительных нагрузок появилась боль в плечевом суставе и локте. В промежутках между нагрузкой на руки при изгибании руки в локте или опоре на локоть, помимо боли происходит онемение пальцев кисти руки. Посоветуйте курс...
Здравствуйте.
На основании данных жалоб и результатов Мрт, источником данных жалоб может являться - субакромиальный импиджмент-синдром плечевого сустава, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости при движениях. Особенно часто встречается у правшей из-за неравномерной нагрузки на правый плечевой сустав,Из за монотонных повторяющиеся движения над головой.В таких случаях рекомендуется – Ограничить нагрузки на сустав.
Носить ортез ср ст фиксации , при нагрузках. При болях -
Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1р в день после еды с Омепразолом по 1 капс. 2 р в день(для защиты желудка) 10 дней
Кетопрофен гель втирать1 - 2р в день противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней -
Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 р в день (для снятия мышечного спазма)
Картифлекс – по 1 саше в день во время еды.
Артра по 1 таб 2 р в день, первые 3 нед. Потом по 1 таб в день
Электрофорез с Гидрокортизоном.
Магнитотерапия, по 10 процедур.
Инъекции гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон ультра - облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позволяет стимулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей и способствует заживлению поврежденных участков.Оперативное лечение используется если консервативное лечение не дало эффекта в течении 6 мес. В настоящий момент распространен Малоинвазивная артроскопическая Декомпрессия.
Здравствуйте! Нужна консультация для моей мамы. Женщина, 66 лет. Сильные боли в левом плече и левой руке. В суставе периодически щелкает.
Были на обследовании. Заключение рентгенолога:
«Левый плечевой сустав. Суставные поверхности конгруэнтны. Р-суставная щель сужена в левом...
Добрый день!
К сожалению рентгенологическая картина даёт очень мало информации, то, что есть, это возрастные изменения, и они так болеть не могут.. Тут необходимо смотреть гленоид, суставную губу, вращательную манжету... Возможно идёт сужение субакромиального пр_ва( импиджмент- синдром), который можно отчётливо определить МРТ, как и другие повреждения мягкотканных структур плеча, которые по рентгенографии не визуализируется.
Я бы рекомендовала сделать МРТ плечевого сустава.
Вопрос будет открыт ещё, как раз успеете сделать, мы бы дали по рез-м МРТ рекомендации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как уменьшить боли. Что эффективнее, блокада или обезболивающие. Где можно сделать блокаду? Обращался к неврологу, выписал Конвалис. Помогают очень мало. Прошёл курс лечения уколами. Тоже не эффективно. Боли остались.
Здравствуйте. Герпесные высыпания были? в зоне плечевого сустава? Пролечились ацикловиром?
Опишите боль? она прям при движении возникает? или будто поверхностно кожа болит? в шее болей нет?
Беспокоит боль в левом плечевом суставе более 2-х месяцев. Болела рука при повороте в сторону. Результаты МРТ от 16.11.2025: МР-признаки импиджмент-синдрома, тенденит надостной мышцы, признаки адгезивного капсулита, подакромиальный бурсит. Лечение состояло 1,5 месяца в...
Добрый день. Достаточно ли назначенного лечения? ➡️ Помимо блокады рекомендуется выполнять ЛФК на постоянной основе
Насколько ужасны результаты МРТ? ➡️ Смотря с чем сравнивать. Я не сказал бы, что ужасно. Признаки воспаления в суставе есть.
Отек костного мозга? ➡️ Это реакция кости на воспаление
Можно ли было ставить в таком состоянии Армавискон форте, не будет ли от него вреда? ➡️ Вреда не будет и эффекта тоже не будет
Восстановится ли все в нормальное состояние? ➡️ Предсказывать будущее не умею, обещать не могу
Можно ли будет в дальнейшем через какое-то время нагрузки возобновить или после такого никогда больше нельзя никаких нагрузок на сустав, на руку? ➡️ Ориентируемся на субъективные ощущения боли в суставах
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей супруге выписали принимать антидепрессант Золофт. После приема препарата на второй день возникли боли в тазобедренном суставе, в последующие дни также добавились боли в шее и плечевом суставе. На данный момент супруга вместе с Золофт принимает гормоны...
Здравствуйте, да, золофт может давать боли в суставах, подберите дозировку атаракса по схеме ниже, если за 2 недели лечения боли будут сохраняться, то менять антидепрессант.
Атаракс плавно добавлять каждые 2 по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача