Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прокомментируйте, пжл, анализы
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Мама, 72 года, лежит 2 месяца со сломанной в колене ногой, со 2.02. держится t 37,2-37,5, сбивает все это время Нурофеном (таблетка примерно раз в 12 часов ). Обращались к терапевту и гематологу, гематолог назначил сдать следующие...
Юлия, здравствуйте! У Вашей мамы выявлена смешанная анемия средней степени тяжести (обусловленная дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты). С учётом дефицита витамина В12 необходимы инъекции цианокобаламина по 1000 мкг в/м ежедневно 2 недели, далее поддерживающая терапия: еженедельное введение препарата в той же дозе в течение 2 мес, затем последующие 6 мес препарат вводится 2 раза в месяц. Фолиевую кислоту нужно принимать по 2 мг ежедневно в течение месяца (либо ангиовит по 1 таблетке в день). Обычно дефициты витаминов группы В обусловлены патологией желудка, поэтому рекомендуется проведение ФЭГДС. Помимо анемии у Вашей мамы есть признаки воспалительного процесса (повышение СОЭ, СРБ, ферриттина). Необходим поиск очага воспаления: осмотр хирурга, сдать общий анализ мочи, биохимический анализ крови, рентгенограмма или КТ органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, почек, органов малого таза и др.
Оак ( педиатр, гематолог)
10 ответовРебёнок , 4 месяца, 6500, ИВ. Помогите расшифровать анализы, что есть норма, что нет. Для нашего педиатра всё всегда нормально, очень переживаю за дочь. Есть определённые проблемы по неврологии. Если нужно подробно- опишу.
Любовь, добрый вечер! По анализу малыша ничего страшного не вижу, и вот почему: - СОЭ (маркер воспаления), а также общее число лейкоцитов находится в норме - это значит, что признаков острого воспаления нет; - Касательно параметров эритроцитарного ростка: гемоглобин и эритроциты прекрасные, гематокрит также в норме, поскольку для Вашего возраста границы нормы по гематокриту: 31-41. Средний обьем эритроцитов (он же MCV) также в норме (границы: 71 - 112 фл у детишек до года). Среднее содержание гемоглобина в эритроците (он же МСН) также попал в норму (24 - 30 пг). В общем никаких признаков анемии нет. Очень уж узковатые и не адаптированные под Ваш возраст параметры проставлены в бланке. Поэтому нет смысла сдавать кровь на ферритин и сывороточное железо (зачем ребенка мучить). Так что растите спокойно; - далее, имеется небольшое повышение тромбоцитов. У маленьких детишек наиболее распространенной причиной является реактивный характер повышения в ответ на контакт с вирусной частицей, циркулирующей в воздухе (будь то ОРВИ, герпес, ВЭБ; бессимптомный контакт мог быть тоже); ничего критичного не вижу, просто наблюдать в динамике. За гематологическое заболевание нет ничего, чтобы могло насторожить, поскольку еще и незрелых гранулоцитов нет, нормобластов нет; - изменения в лейкоцитарной формуле (повышение лимфоцитов, и снижение нейтрофилов) только лишь в относительных величинах, в абсолютных же значениях (то что на 10 в 9 степени на литр), обратите внимание, везде норма. Клинически более важно, чтобы абсолютные цифры были в норме (как в Вашем случае). ____________________ В общем, за здоровье дочери не переживайте! Гематологического заболевания нет возможности даже заподозрить, нет таких признаков по анализу. С уважением, Евгений!
Частые ОРВИ
4 ответаЗдравствуйте. Часто болею ОРВИ (более 6 раз в год), слабое место - гортань, часто возникают ларингиты. Так же есть Аутоиммунный тиреоидит, сейчас в стадии эутиреоза. ОАК норма, ВИЧ, гепатиты - все отрицательно. Как найти причину, что обследовать, какие сдать анализы?...
Здравствуйте! Прежде всего, посетить ЛОРа и пройти осмотр с мазками. Возможно, есть очаг хронической инфекции. Проводить профилактику ОРВИ, принимать Вит Д ежедневно, поливитамины курсами с минералами например, комплекс Супрадин, обязательно пробиотики курсами, чтобы уменьшить частоту и длительность ОРВИ рекомендую респираторный пробиотик Бактоблис по 1 таб в день рассасывать 1 месяц. Вирусы истощают интерферонов звено имунитета, рекомендую сдать интерферонограмму с определением чувствительности к иммуномодуляторам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохие анализы
49 ответовЗдравствуйте! Сыну 10 лет, часто болеет( орз, орви).Всегда беспокоили чуть увеличенные лимфоузлы( врачи говорили все норм). сдали анализы,они ужасные! помогите , что нам делать? Почему такие анализы?
Здравствуйте, прикрепите анализы
У бабушки 83 лет на ногах появились пятна, а потом и ранки. Сосудистый хирург на осмотре сделал УЗИ сосудов, сказал что по его профилю всё нормально, тромбов нет. Нужен гематолог. Подозрение на геморрагический васкулит. ОАК показал гемоглобин - 100, а СОЭ - 40 Можете что-то...
Здравствуйте, необходимо видеть все анализы, знать препараты, которые принимает бабушка. Дебют васкулита в таком возрасте маловероятен.
Часто болею ОРВИ
6 ответовДобрый день. Часто болею ОРВИ уже около 3-5 лет. Особенно часто эти два года. Болел 3 орви под ряд в ноябре- начале декабря. Одно из орви закончилось бронхитом. Пришлось лечиться амоксиклавом неделю. Сдал в конце ноября, когда болел собственно такие анализы по иммунитету....
Да все верно Вы понимаете Александр, я тоже думаю что вряд ли за полгода что либо изменилось.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые орви
10 ответовЗдравствуйте. Дочке 15 лет. Последний год частые орви и все практически с осложнениями. Приходится принимать антибиотики. Начинается обычная простуда, через неделю ухудшения, поднимается температура 37,5-37,8. В итоге помогают только антибиотики. Через месяц все...
Здравствуйте. Необходимо сдать мазок из зева на патогенную флору, сдать кал на патогенную флору, кровь на вэб, цмв, токсоплазмоз, аденовирус, боррелиоз, микоплазму, хламидию
ОРВИ, Пневмония
5 ответовВсей семьей переболели ОРВИ. У супруги 4 дня температура 38-38.5 (кроме температуры и головной боли никаких симптомов), 6й день - температура 37.3-37.5, небольшой кашель сдала анализы крови и рентген легких. Результаты прикладываю. Очно к врачу сможем попасть только через...
Добрый день. По развернутому анализу крови нет типичных признаков бактериальной инфекции (повышены только моноциты, ускорена СОЭ, лейкоциты и нейтрофилы в норме). Однако, уровень СРБ достаточно высокий (при показателе выше 20-30 мг/л можно думать о том, что процесс может быть вызван бактериальной флорой). По рентгену- левостороннее поражение легких (пневмония). Объем поражения- несколько сегментов. С учетом анализов крови и внутрисемейного очага поражения- можно думать о том, что пневмония может быть вызвана атипичной флорой (хламидии и микоплазмы). Правильнее всего, если есть возможность, попасть на очный прием специалиста раньше, так как пневмония- это острый процесс. Необходимо проведение аускультации легких, оценка сатурации, состояния пациентки. В подобных ситуациях назначение антибиотика показано. Если в последние 3 месяца не было приема антибактериальных препаратов, нет аллергии, то обычно в таких ситуациях с учетом анализов и данных анамнеза стартово начинают макролиды (например, Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки 7 дней). Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа (если к этому времени отмечается снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшается общее самочувствие, то можно говорить о том, что препарат работает. Если этого не происходит, то необходима коррекция лечения на антибиотик из другой группы.
Частые Орви
3 ответаДобрый день. Ребёнку 1 год и 2 месяца. Последнее время стала часто болеть орви, каждые 2-3 недели. Сегодня опять заболела, ни кашля, ни насморка пока нет, начали анаферон по схеме. Подскажите почему ребёнок может так часто болеть? Может сдать какие анализы нужно? Последний...
После 6-9 мес у ребенка исчезают материнские антитела и начинается формирование приобретенного иммунитета. Ребенок может болеть от 8 до 12 раз в год, и одна болезнь может перетекать в другую в буквальном смысле слова. Если течение ОРВИ укладывается в 7-10 дней и протекает без осложнений, тогда ничего страшного нет. Особо вмешиваться в этот процесс со всякими стимуляторами не нужно. Побольше гуляйте, обеспечте ребенку достаточную двигательную активность. Можно сдать общий анализ крови, на 25OH витамин D. Известно, что вит Д в оказывает влияние на механизмы врожденного и приобретенного иммунного ответа. До сдачи анализа рекомендую 2-3 дня не давать вит Д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительное ОРВИ, анализы, лечение
103 ответаЗдравствуйте! 9.06 заболела - первым делом болело горло сильно. Через пару дней горло стало полегче, но заложило нос по полной, появился кашель. Лечение: полоскание горла, стрепсилс, промывание носа морской водой, снуп, обильное питьё и линкас - ОРВИ (тк он на травах, другие...
Здравствуйте! По анализу крови признаки вирусной инфекции, не переживайте антибиотики в данном случае не нужны. В таких ситуациях врачи могут рекомендовать только симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание. Далее если есть кашель Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней. При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг. Полоскать горло физ раствором 2-3 раза в сутки Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней Вит С 1 раз в сутки. 5 дней обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела. Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения Скажите кашель сухой или с мокротой?