Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сын врезался в дерево на велосипеде. Сделали КТ - перелом передней стенки лобной пазухи справа , перелом передней лобной орбиты. Нужно ли какое-то лечение или само срастется ? Нужно ли дополнительно делать КТ и через какое время ? Какие риски возможны после...
Здравствуйте Вы обращались за медицинской помощью? В данном случае нужны консультации окулиста, ЛОР-врача и челюстно-лицевого хирурга
Добрый день. Позавчера неудачно прыгнула, как итог - перелом пятью плюсневой кости со смещением на обеих ногах. Один врач советует наложить гипсы, второй операцию с установлением пластины на правую ногу. Что выбрать?
Здравствуйте. Учитывая, что перелом оскольчатый 5 ых плюсневых костей со смещением отломков. Оптимально сделать открытый остеосинтез пластинами и шурупами. На период лечения нижние конечности будут не опороспособные, но будет уверенность сращения костей.
Здравствуйте! 2 декабря 2023 года был закрытый оскольчатый перелом нижней трети левой большеберцовой и левой малоберцовой костей со смещением отломков . 6 декабря был проведён остеосинтез левой большеберцовой кости шрифтом и винтами, левой малоберцовой пластиной и винтами ....
Здравствуйте. Динамика есть не плохая. Нагружать рано. Разрабатывать пассивно можно коленный сустав. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. нормально ли то, что постоянно слазит кожа с больной ноги и присутствует небольшой отек в области колена и голеностопного сустава ? Да, это абсолютно нормально. Пройдёт постепенно, когда разрешат нагрузку. Контрольный снимок через 4 недели и наверное, уже можно будет нагружать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 08.06.2025 получил травму правой ноги в горах, при госпитализации диагностировали закрытый перелом обеих костей правой голени в нижней трети с смещением (Код диагноза – S82.20). Между травмой и больницей прошло около 7 часов. В больнице просверлили пятку и...
Посмотрел. Ситуация неоднозначная. Не могу сказать, что все плохо, но у меня создалось впечатление, что будет проблемы с заживлением перелома - через 2 месяца костной мозоли видно мало, дистальный (нижний) отломок коротковат и да, видно перелом заднего края большеберцовой кости, которого не было видно на рентгенограммах. (заднего края, а не внутренней лодыжки) и имеется рекурвация голени (смещение в боковой проекции с углом открыты кзади). смещение не Бог весть какое, но по совокупности этих факторов у меня возникла мысль, что, может быть, лучше выполнить реостеосинтез: заменить штифт на более длинный, заблокировать внизу 3 или 4 винтами в разных направлениях, исправить смещение, зафиксировать перелом заднего края. Я рекомендую проконсультироваться в крупном стационаре: хоть в Буянова, хоть в ГКБ 13 или ГКБ Юдина, 1 градской, Боткина, Склифе и прочее. Опытных травматологов достаточно.
Почему не срастается кость
7 ответов20.01 оскольчатый перелом обеих костей голени,28.01блокируемый остеосинтез ББ кости.Последний снимок 02.09 прикреплён,в кости остаётся несрастающийся промежуток. Какие рекомендации? Нужна ли операция?
Операция, конечно, нужна. Лучше ее делать в краевой в Краснодаре. Нужно удалить весь металл и прямо на столе попробовать, есть ли патологическая подвижность. Думаю, что она будет. Так же думаю, что Вам там перед операцией и КТ сделают, дабы не осталось сомнения, что сращения нет. Металл удалят и сделают костную пластику с фиксацией аппаратом Илизарова или другим видом фиксации. Суть в том, что если до сего дня не срослось, то ждать там уже нечего. Без костной пластики не срастется никогда. В общем, берите направление на консультацию к травматологу в краевую поликлинику или езжайте туда платно без очереди. Записаться у них на сайте можно. Ждать уже точно нечего.
Упал с 5-ого этажа
3 ответаУпал с 5-ого этажа получил перелом боковых масс крестца с права,перелом обеих лонных костей со смещением отломков помимо этого очень сильно выпирает правая сторона таза видно даже не приглядываясь со стороны бедра
Здравствуйте. Судя по информации получившей от вас, имеется перелом костей таза с нарушением тазового кольца . Случай для стационарного лечения, возможно оперативное лечение для укрепления тазового кольца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня перелом обоих костей голени со смещением, лежу на вытяжке 6 дней, лечащий врач назначил операцию пр установки аппарата илизарова, жду. Провел консультацию в частной клинике и мне платно предложили установку штифта и обещают хождение без костылей через...
Здравствуйте, Владимир! На представленных рентгенограммах имеется оскольчатый винтообразный оскольчатый перелом костей голени со смещением отломков. Доверяйте тому врачу, к которому вы расположены - видимо, это доктор, предложивший аппарат Илизарова. Можно ли оперировать такой перелом штифтом? - Да, можно, но 1. необходимо сделать КТ голени, для того, чтобы убедиться, что линия переломане распространяется на сустав (по рентгенограммам гарантпировать, что этого нет, я не могу. и 2. подобные переломы воистине тредуют очень высокого уровня мастерства хирурга - переломы нижней трети голени - это сложный случай для остеосинтеза штифтом, есть много нюансов и возможны осложнения и 3. Я бы не рекомендовал наступать на ногу через месяц после остеосинтеза штифтом, даже при идеально выполненной операции (учитывая что перелом очень близок к суставу). И уж точно, не обещал бы этого до операции. Остеосинтез аппаратом Илизарова - допустимая методика. В случае хорошей репозиции и стабильной фиксации в аппарате нагрузка на ногу, как раз возможна. Ограничения методики - неудобства, связанные с аппаратом, необходимость ухода за ним. но это мелочи. Так что выбирайте того, кому доверяете и не доверяйте тем, кто слишком много обещает! Удачи!
Добрый день, каталась на горных лыжах и сломала ногу. Рентген показал перелом большой и малой берцовых костей со смещением. Сделали гипс и рекомендовали лететь домой на операцию. По прилету сразу обратилась в клинику. Сделали рентген и кости встали на место более менее....
Здравствуйте. За неделю срастаться не начнут ни криво, ни прямо. Вообще, смещение нужно смотреть в 2-х проекциях, а не в одной. Первичный перелом в прямой проекции - там смещение обеих костей. Снимок в гипсе - боковая проекция и там всё не плохо. Такие снимки не сравнимы. Оба исследования смотрят в 2-х проекциях. Перелом оскольчатый, нестабильный. В нижней трети голени анатомически неважное кровообращение и переломы срастаются плохо. Поэтому их принято оперировать. Может быть, конечно, обойдётся консервативным лечением, но если будут предлагать операцию не отказывайтесь. Консервативно рекомендуют: Гипсовая повязка от верхней трети бедра до пальцев ориентировочно 3 мес. Потом укорачивают ниже колена и ещё месяц. Сроки ориентировочные. Рентген контроль раз в месяц и уже разрешают пассивную разработку коленного сустава. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. После подтверждения сращения начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться мягкий ортез средней степени фиксации на коленный сустав. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом обеих костей голени
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как действовать после снятия повязки? Мы ходим с ней уже две недели, врач сказал походить еще неделю. Рентген сказал больше не делать, чтобы не отлучаться. Как понять, что вот уже можно ее снимать? Что потом делать? Как постепенно...
Здравствуйте По представленным снимкам можно предположить стабильное повреждение нижней трети большеберцовой кости без значимого смещения. На снимках от 23.08 грубого вторичного смещения не видно, поэтому назначенный врачом срок фиксации около 3 недель выглядит обоснованным У детей такого возраста подобные переломы срастаются быстро. Контрольный рентген непосредственно перед снятием повязки требуется не всегда , если положение отломков было стабильным и течение спокойное. Ориентируются также на срок после травмы, отсутствие выраженной болезненности и отека. Лучше, чтобы окончательно снять фиксацию разрешил травматолог после осмотра ребенка После снятия повязки специально учить ребенка ходить заново обвчно не требуется. Можно разрешать вставать у опоры и наступать на ногу настолько , насколько ребенок сам хочет. Не нужно заставлять ходить или специально дозировать нагрузку по минутам. Первые дни ребенок может беречь ногу, прихрамывать , ставить стопу необычно или временно вообще не хотеть ходить. После трех недель иммобилизации это встречается часто и обычно постепенно проходит за 1-3 недели. Массаж, физиотерапия и разработка сустава через боль обычно не нужны Если после снятия фиксации сохраняется выраженная локальная боль, нарастает отек , ребенок совсем не начинает опираться на ногу либо появляется заметная деформация, для исключения недостаточного сращения обычно рекомендуют повторный осмотр травматолога и при необходимости контрольную рентгенографию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не срастается перелом
1 ответЗдравствуйте!3 мес и две недели перелом не срастается ,следствием чего это может быть?перелом большей и малой берцовых костей,вставлен титановый штифт и 4 болта!могу скинуть фото рентгена,врач ничего не объяснил
Здравствуйте. Если не сложно прикрепите снимки рентгеновских исследований, желательно все: в день обращения, после операции и последний снимок в ходе лечения. Желательно рентгеновские снимки сфотографировать на негатоскопе, что бы было хорошо видно!