Перелом обеих костей голени

Александр Победин26 Августа

4.1

Ортопед, Травматолог

3 637 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным снимкам можно предположить стабильное повреждение нижней трети большеберцовой кости без значимого смещения. На снимках от 23.08 грубого вторичного смещения не видно, поэтому назначенный врачом срок фиксации около 3 недель выглядит обоснованным
У детей такого возраста подобные переломы срастаются быстро. Контрольный рентген непосредственно перед снятием повязки требуется не всегда , если положение отломков было стабильным и течение спокойное. Ориентируются также на срок после травмы, отсутствие выраженной болезненности и отека. Лучше, чтобы окончательно снять фиксацию разрешил травматолог после осмотра ребенка
После снятия повязки специально учить ребенка ходить заново обвчно не требуется. Можно разрешать вставать у опоры и наступать на ногу настолько , насколько ребенок сам хочет. Не нужно заставлять ходить или специально дозировать нагрузку по минутам. Первые дни ребенок может беречь ногу, прихрамывать , ставить стопу необычно или временно вообще не хотеть ходить. После трех недель иммобилизации это встречается часто и обычно постепенно проходит за 1-3 недели. Массаж, физиотерапия и разработка сустава через боль обычно не нужны
Если после снятия фиксации сохраняется выраженная локальная боль, нарастает отек , ребенок совсем не начинает опираться на ногу либо появляется заметная деформация, для исключения недостаточного сращения обычно рекомендуют повторный осмотр травматолога и при необходимости контрольную рентгенографию

Константин Тищенко26 Августа

5.0

Ортопед, Травматолог

51 874 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
На последних снимках срастающиеся переломы нижней трети обеих костей голени.
Трёх недель для сращения таких переломов в год достаточно полностью.

Как понять, что вот уже можно ее снимать?
Это понятно по текущим снимкам, что 30-го числа уже можно снимать.

Что потом делать? Как постепенно вставать на ноги?

Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры, ЛФК.

Просто оставьте ребёнка на полу без гипса. Стимулировать ходьбу не требуется.
Сначала поползёт, через 2-3 дня начнёт ходить. Обеспечьте возможность дополнительной опоры и не травмоопасное пространство.
Можно Траумель гель, гель Бодяги, если будет небольшой отёк.

Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается. Скорейшего восстановления.

Александр Сердитов27 Августа

5.0

Ортопед, Травматолог

16 009 консультаций

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Я внимательно изучил вопрос и загруженные исследования.

Как отец двоих детей прекрасно понимаю ваши переживания за своего ребёнка. Вы мама и вы имеете полное право переживать и беспокоиться, но сейчас нет для этого веских оснований.

как действовать после снятия повязки? ➡️ После снятия повязок рекомендуется выполнить контрольные рентген-снимки и начать реабилитацию с врачом ЛФК

Как понять, что вот уже можно ее снимать? ➡️ Сроки консолидации всегда индивидуальны, однако для определения степени сращения можно определить только по рентгену

Что потом делать? Как постепенно вставать на ноги? ➡️ Упорная работа в связке с врачом ЛФК или врачом реабилитологом

Расул Гелимов29 Августа

4.7

Ортопед, Травматолог

17 652 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте Карина! На последних рентгенограммах срастающиеся переломы костей голени ,костная мозоль хорошая ,положительная динамика.

Как понять, что вот уже можно ее снимать?
-3 недель гипсовой иммобилизации достаточно при таком переломе .На контрольных снимках выраженная костная мозоль,это косвенно указывает на то,что все протекает без осложнений ,как и положено. Значит можно придерживаться средних сроков в 3 недели и после снимать лонгету

Что потом делать? Как постепенно вставать на ноги?
-ребенок после этого обычно сам учится ходить ,регулируя осевые нагрузки по мере восстановления. Заставлять ребенка ходить не нужно ,он сам расходится ,ориентируясь на свои ощущения.

Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить